【文档说明】药理学-第25章-呼吸系统药物课件.ppt，共(24)页，681.317 KB，由小橙橙上传

转载请保留链接：https://www.ichengzhen.cn/view-239022.html

以下为本文档部分文字说明：

作用于呼吸系统的药物NNNNH2NNH2NH2NSOCOCH3OCH3OCH2CH2NCH32NCONH3CHCHN123456αβ痰刺激呼吸道感受器引起咳嗽，阻塞细支气管诱发哮喘。支气管痉挛主要引起哮喘，同时因呼吸阻力增加使肺泡膨胀，刺激牵张感受器引起咳嗽。咳嗽对呼吸道是机械刺激，引起粘膜充血

，分泌物增多，也可引起支气管痉挛而诱发哮喘。缓解、消除或预防支气管哮喘(asthma)的药物。哮喘为一种慢性炎性呼吸道疾病，表现为支气管高反应性或支气管痉挛，小气道阻塞，呼吸困难。第一节控制哮喘药物AAI痉挛正常哮喘Asthma发生机制1.糖皮质激素药物2.肾上腺受体激动药3.

茶碱4.M胆碱受体阻断药5.抗过敏平喘药1.平喘作用强大2.抗过敏、抗炎症药理作用有关3.抑制多种参与哮喘的炎细胞释放4.抑制炎症介质（如PGs、Histamine、PAF）的生成与释放5.抑制血管渗透性1.急性、严重发作2.慢性、反复发作，其他药物治疗无效制剂：1.口服泼

尼松2.静脉给药：氢化可的松、地塞米松3.雾化吸入丙酸倍氯米松激动β受体，激活AC，增加cAMP浓度松驰平滑肌。抑制肥大细胞释放过敏介质。长期应用支气管平滑肌细胞β2受体减少，反应性增高，发作加重。平喘药肾上腺素异丙肾上腺素麻黄碱作用受体β2、β1、αβ2、β1β

2、β1、α平喘强强较弱起效快快慢维持短短持久给药途径皮下雾化吸入PO特点：选择性激动β2受体口服有效,作用较持久（PO4~6h）几无心血管不良反应（雾化吸入）药物起效(min)维持(h)沙丁胺醇（Salbutamol）

气雾53~4附注口服304~6克伦特罗气雾5~102~4与沙丁胺醇相比：1、作用强100倍2、不良反应少口服10~204~6氨茶碱（Aminophylline）氯茶碱（CholineTheophylline）1.平喘：(1)促进肾

上腺素释放(2)阻断腺苷受体2.心肌收缩力（轻度）↑3.轻度利尿作用抑制肾小管对钠、水重吸收1.防治哮喘2.心源性哮喘（心衰）的辅助治疗不良反应：1.轻度胃肠症状2.iv太快可致心律失常、血压↓，3.中枢兴奋:兴奋不安、惊厥、死亡异丙基阿托品（Ipratro

pium）1.阻断M受体→松弛支气管平滑肌2.对支气管平滑肌有较高的选择性3.不良反应少色甘酸钠（SodiumCromoglycate）药理作用：1.稳定细胞膜：抑制肥大细胞释放致敏介质2.抑制感觉神经末梢释放神经多肽（P物质、神经激肽A、B）3.抑制这些多肽所致的支气管平滑

肌痉挛，粘膜充血水肿1.预防各型哮喘，对外源性哮喘疗效最好，对内源性哮喘仅60%病人有效，对运动性哮喘100有效。2.在接触哮喘诱因前7～10日用药。3.预防其他过敏性鼻炎，溃疡性结肠炎及其他胃肠道过敏性疾病镇咳药是作用于咳嗽反

射的中枢或外周部位，抑制咳嗽反射的药物。➢可待因(codeine)又称甲基吗啡➢喷托维林(pentoxiverine)又名咳必清➢右美沙芬(dextromethorphan)又名右甲吗南➢苯左那酯(benzonatate)又名退嗽露➢苯丙

哌林(benproperine)能使痰液变稀易于排出的药物称祛痰药。❖氯化铵（ammoniumchloride）❖愈创木酚甘油醚（glycerylguaiacolate）❖乙酰半胱氨酸（acetylcysteine）❖溴己新（bromhexine）❖甘草流浸

膏（extractumglycyrrhizaeliquidum）END