【文档说明】神经内科常用药物安全合理使用护理培训讲义课件.ppt，共(75)页，3.362 MB，由小橙橙上传

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神经内科常用药物安全合理使用护理（优选）神经内科常用药物安全合理使用护理版护士工作在临床一线是药物治疗的执行者是患者用药的监督者病人安全是护士工作的核心在合理、安全用药的过程中担负着非常重要的角色神经科疾病的特点ö疾病的复杂

性ö症状的广泛性ö疾病的严重性ö疾病的难治性神经科用药的特点v用药机理复杂v相互作用较多v给药途径多样v用法疗程多变如何做怎么做才能保障患者用药安全主要内容一临床用药中的不安全因素二患者用药安全的防范措施三神经科常用药的安全护理硝普钠、胺碘

酮(可达龙)密封容器密封，以防风化、吸潮或异物进入呋塞米、泮托拉唑(韦迪)⑤用药对象适宜，无禁忌证，不良反应小胰岛素类制剂2-8℃，避免冻结阿奇霉素1.神经科常用静脉药物的使用阿奇霉素1.5BU+100mLNSstivgtt临床用药中的不安全因素呋塞米、泮托拉唑(韦迪

)注射用依前列醇（佛罗兰）阿替普酶(爱通立)神经科常用药的pH值举例5-10mgbid-tidpo③药物疗效、安全性、使用及价格对患者适宜依诺肝素钠与低分子肝素钙硝普钠、胺碘酮(可达龙)用药不安全因素医嘱因素药物存储药物配制用药过程临床用药中的不安全因素处方错

误Ø医嘱开具错误Ø护士执行错误Ø药师发药错误医嘱方面不安全因素配制错误调配错误4g+250mLNS/GSqdivgtt神经科常用静脉药物的使用羟乙基淀粉(万汶)头1020ml缓慢滴注神经科常用药的pH值举例神经科常用脱水药及扩容药滴速树脂针(容易掉屑)特苏尼

20-40mg+20mlNSivq8-12h交替病人安全是护士工作的核心密封容器密封，以防风化、吸潮或异物进入盐酸氨溴索片（沐舒坦、考夫克）肠溶片—不可嚼碎或溶化后服40ugtidpo合理用药定义注射针头、护士操作等有密切关系斜开口钢针(容易掉屑)125-250mlqdivgtt

阿托伐他汀钙片（阿乐、立普妥）癫痫患者用药要考虑发作类型，性别，年龄，生理周期等因素，如：20mgqdpo产生有毒氢氰酸、普鲁士蓝、NO2-等物质药物特性对输液安全的影响胰岛素及其类似物的给药时间硝普钠、胺碘酮(可达龙)血浆pH值改

变，干扰血管内膜的正常代谢和机能，引起静脉炎《北京协和医院肠外肠内营养培训教程》凉暗处避光并≤20℃更昔洛韦50mg与250mg4g+250mLNS/GSqdivgtt甲氨蝶呤（口服，非肿瘤应用）临床用药中的不安

全因素肠溶片—不可嚼碎或溶化后服例：依诺沙星+地塞米松磷酸钠→5%GS100mL20mgqdpo3gbidpo早晚餐前30min硝普钠药液经光照后的变化20ml+250mLGSqdivgtt100-200mLNS泡腾

片——用水溶解后服，以增加吸收面积，见效快药物保存方法不当或过期高危药与普通药未分开放置药品清点流于形式药物保管方面不安全因素1静脉用肾上腺素激动剂（如肾上腺素、去甲肾上腺素）2静脉用肾上腺素拮抗剂（如

普奈洛尔、美托洛尔）3吸入或全身麻醉药（如丙泊酚、胺碘酮）4静脉用抗心律失常药（如利多卡因、胺碘酮）5抗血栓药（如：华法林、低分子肝素、直接凝血酶抑制剂、溶栓药物）6心脏停搏液7静脉用或口服化疗药物8高渗葡萄糖（20%或更高）9硬膜和血液透析液10硬膜外或鞘内注射药物11口服降

糖药12静脉用改变心力药物（如地高辛和米力农）13脂质体药物（如两性霉素脂质体）14静脉用中度镇静药物（如咪达唑仑）15口服儿童用中度镇静药物（如水合氯醛）16静脉、透皮或口服吗啡类镇痛药物（包括液体浓缩液，速释和恒速释放成分）17神经肌肉阻断药（如琥珀胆碱、维

库溴胺和罗库溴胺）18静脉用造影剂19肠外营养（TPN）高危药品目录2008年美国医疗安全协会（ISMP）公布的19类高危药品高危药品1秋水仙碱注射剂2注射用依前列醇（佛罗兰）3胰岛素，皮下或静脉注射4硫酸镁注射剂5甲氨蝶呤（口服，非肿瘤应用

）6阿片酊7缩宫素，静脉注射8硝普钠注射液9浓氯化钠注射液10磷酸钾注射液11异丙嗪注射液12浓氯化钠，注射用（浓于0.9%）13100ml或更大体积的灭菌水，供注射，吸入或冲洗用2008年美国医疗安全协

会（ISMP）公布的13种高危药品51h/250ml胰岛素及其类似物的给药时间20ml+250mLGSqdivgtt临床用药中的不安全因素3gbidpo早晚餐前30min曲克芦丁脑蛋白水解物(杏唯)20-40mgqnpo200-

500mGSqdivgtt250mlqdivgtt神经科常用药的安全护理阳光照射10分钟，分解13.注入机体的溶液要等渗，否则易产生刺激性或溶血之后可20滴/min神经科常用药的pH值举例室温10～30℃第三次：5BU﹢100mlNSst

ivgtt250mLNS/GS肠溶片—不可嚼碎或溶化后服注射用依前列醇（佛罗兰）更昔洛韦50mg与250mg肠溶片—不可嚼碎或溶化后服孕妇患者选对胎儿影响小的药物，避免用丙戊酸，苯妥英钠等1或pH＞8的溶液，对血管内皮造成严重损伤无菌操作不到位微粒、落屑的风险

粉针剂溶解不当未把好药物配伍禁忌关配制后放置时间过长药物配制中的不安全因素无菌操作技术输液中的微粒穿刺落屑正常吗？是否为药品质量问题？--SFDA国家药品包装容器（材料）标准规定，取胶塞10个，按规定穿刺，落屑数应≤5个--影响穿刺落屑的因素很多，与瓶塞质

量问题，注射针头、护士操作等有密切关系u斜开口钢针(容易掉屑)u树脂针(容易掉屑)u侧开口钢针(建议使用)穿刺落屑n例：依诺沙星+地塞米松磷酸钠→5%GS100mL白色絮状物配伍禁忌举例--输液器莫菲氏滴管内液体在50%时，冲管约需30mL--输液器莫菲氏滴管内液体在30%时，冲管约需10mL-

-需严格控制液体输入量时，待莫菲氏滴管内液体下落到最低部，冲管约需5mL静脉输液续点时冲管使用的液体量？一药多名、药名相似药物品种繁多外包装相似药物方面不安全因素化学名相同而商品名不同：阿托伐他汀钙片（阿乐、立普妥）盐酸氨溴索片（沐舒坦、考夫克）一药多名药名相似氯丙嗪与异丙嗪泼尼松龙与甲

泼尼龙三磷酸腺苷与三磷酸胞苷肾上腺素与去甲肾上腺素依诺肝素钠与低分子肝素钙舒血宁2ml与5ml更昔洛韦50mg与250mg一品双规外包装相似给药剂量不合理给药时间不合理给药途径不合理给药速度不合理用药过程的不安全因素给药后巡视不足

药品储存要正确药品使用要合理患者安全用药的防范措施药品储存原则进行贮存保管。按照药品说明书规定的贮存条件和要求•避光用不透光的容器包装，如棕色容器•密闭将容器密闭，以防止尘土及异物进入•密封容器密封，以防风化、吸潮或异物进入•熔(严)封将容器熔封或用适

宜的材料严封•阴凉处≤20℃•凉暗处避光并≤20℃•冷处2～10℃•室温10～30℃药品储存条件•尿激酶4-10℃•前列地尔（凯时）0-5℃，避免冻结•巴曲酶0-5℃，避免冻结•胰岛素类制剂2-8℃，避免冻结•胸腺肽a12-8℃•金双歧2-8℃需冷藏的药品2008年美国医疗安全协会（ISMP

）公布的19类高危药品穿刺落屑正常吗？是否为药品质量问题？有明确稀释浓度要求的药物举例硝普钠药液经光照后的变化250mLNS/GS静脉用中度镇静药物（如咪达唑仑）2008年美国医疗安全协会（ISMP）公布的13种高危

药品（优选）神经内科常用药物安全合理使用护理版密闭将容器密闭，以防止尘土及异物进入2粒bidpo早晚饭后硝普钠、胺碘酮(可达龙)阿奇霉素1.1-2mgqdpo静脉用中度镇静药物（如咪达唑仑）神经内科常用药物安全合理使用护理咀嚼片——需嚼碎后服，以

增加吸收面积，见效快曲克芦丁脑蛋白水解物(杏唯)复方甘露醇2550min/250ml以当代药物和疾病的系统知识与理论为基础安全、有效、经济、适当地使用药物合理用药定义①药物正确无误②用药指征适宜③药物疗效、安全性、使用及价格对患者适宜④剂量、用法、疗程妥当⑤用药对象适宜，无禁忌证

，不良反应小⑥药品调配及提供给患者的药品信息无误⑦患者遵医嘱情况良好合理用药的7个标准用药过程适当的途径适当的剂量适当的时间适当的药物适当的疗程适当的病人正确的患者正确的药品正确的剂量正确的给药途径正确的给药时间WHO提出合理用药5个正确脑梗死患者应用ACEI类降压药的同时，

不宜用尤瑞克林。脑出血急性期患者应用静脉降压药时不宜选择硝普钠。脑血管病的鼻饲患者不宜选择肠溶阿司匹林片抗血小板治疗。癫痫患者用药要考虑发作类型，性别，年龄，生理周期等因素，如：女性患者尽量避免丙戊酸钠；儿童患者

，经济条件允许的情况下，可选择奥卡西平；孕妇患者选对胎儿影响小的药物，避免用丙戊酸，苯妥英钠等正确的患者严格执行查对制度药品名称：药名相似药物剂型：一品多规药品包装：外观相似正确的药品正确的剂量尿激酶100

-150万U﹢100-200mLNSstivgtt阿替普酶(爱通立)0.9mg/kg（极量90mg）总量10%在最初1min内iv其余持续滴注1h巴曲酶第一次：10BU﹢250mlNSstivgtt第二

次：5BU﹢100mlNSstivgtt第三次：5BU﹢100mlNSstivgtt胶囊——有软、硬及肠衣胶囊，应整粒服用片剂——薄膜片、普通片可嚼碎或溶化后服咀嚼片——需嚼碎后服，以增加吸收面积，见效快泡腾片——用水溶解后服，以增加吸收面积，见效快肠溶片—不可嚼碎或溶

化后服控释片、缓释片必须整片吞服，不能掰开或研碎、溶化后服用服药时应根据不同的剂型给予不同的护理正确的给药途径作用类别药品通用名商品名脑血管病用药长春胺缓释胶囊奥勃兰阿司匹林肠溶片拜阿司匹灵抗癫痫药丙戊酸钠缓释片

德巴金抗心绞痛药单硝酸异山梨酯缓释胶囊异乐定单硝酸异山梨酯缓释片欣康β受体阻滞剂琥珀酸美托洛尔缓释片倍他乐克ZOK利尿剂吲达帕胺缓释片纳催离钙通道阻滞剂硝苯地平控释片拜新同非洛地平缓释片波依定磺脲类降糖药格列吡嗪缓释片瑞易宁格

列齐特缓释片达美康祛痰药乙酰半胱氨酸泡腾片富露施抑酸药奥美拉唑镁肠溶片洛赛克常见的特殊剂型口服药口服用药：tid≠Q8h正确的给药时间病理生理学，第7版，人民卫生出版社有只定溶媒选择的药物举例20ml+250mLGSqdivgtt氯化钾≤3.药

物特性对输液安全的影响神经科常用口服药物的使用盐酸氨溴索片（沐舒坦、考夫克）合理用药定义病人安全是护士工作的核心特苏尼20-40mg+20mlNSivq8-12h交替阿奇霉素1.总量10%在最初1min内iv静脉用抗心律失常药

（如利多卡因、胺碘酮）临床用药中的不安全因素2gqd-bidpo与餐同服40ugtidpo曲克芦丁脑蛋白水解物(杏唯)曲克芦丁脑蛋白水解物(杏唯)糖皮质激素晨起顿服宜早晨服用降压药抗抑郁药他汀类调脂药抗哮喘药抗酸药物阿

片类镇痛药晚上服用的药物催眠药神经科常用药的安全护理常用静脉药物的使用常用口服药物的使用用药与饮酒的关系神经科常用静脉药物的使用溶栓药降纤药抗凝药止血药脑保护药改善脑代谢药改善脑血循环药脱水药抗病毒药抑酸药改善心功药抗癫痫药静脉营养药溶栓药降纤药尿激酶阿替普

酶(爱通立)巴曲酶(东菱迪芙)100-150万U100-200mLNSstivgtt持续滴注30min0.9mg/kg(极量90mg)总量10%在1min内iv其余持续滴注1h10BU+250mLNSstivgtt5BU+100mLNSstivgtt5

BU+100mLNSstivgtt滴注时间≥1h密封容器密封，以防风化、吸潮或异物进入3gbidpo早晚餐前30min④剂量、用法、疗程妥当硝普钠、胺碘酮(可达龙)20ml+250mLGSqdivgtt需避

光静脉滴注的药物举例阴凉处≤20℃复方甘露醇2550min/250mlWHO提出合理用药5个正确20ml+250mLGSqdivgtt40ugtidpo4g+250mLNS/GSqdivgtt胰岛素类制剂2-8℃，避免冻结氯化钾≤3.5-10ml+250mLNS/GSqdivgtt5

BU+100mLNSstivgtt20-40ml+250mLNSqd-bidivgtt100-200mLNS神经肌肉阻断药（如琥珀胆碱、维库溴胺和罗库溴胺）2008年美国医疗安全协会（ISMP）公布的19类高危药品病理生理学，第7

版，人民卫生出版社病人安全是护士工作的核心抗凝药止血药肝素钠依诺肝素钠(克赛)低分子肝素钙(速碧林)氨甲环酸(速宁)50-100mg250-500mLNSstivgtt0.4mlqd-bidih0.4mlbidih0.25-

0.5g250mLGSqdivgtt脑保护药开窍醒脑依达拉奉(必存)纳洛酮(苏诺)乙酰谷酰胺(苏意)醒脑静30mg100mLNSbidivgtt30min内滴毕2mg250mLNS/GSqdivgtt1

00-600mg250mlGSqdivgtt10-20ml250mLNS/GSqdivgtt改善脑代谢药脑蛋白水解物(曲奥)小牛血清去蛋白(奥德金)小牛血去蛋白提取物(新欧瑞)奥拉西坦1050mg250mLNSqdivgtt20-30ml250

mLNS/GSqdivgtt2ml/min0.8-1.2g250mLNS/GSqdivgtt＜2ml/min4g250mLNS/GSqdivgtt改善微血循环尤瑞克林(凯力康)0.15单位+50-100mLNSqdivgt

t30min内桂哌齐特(克林澳)320mg+250mLNS/GSqdivgtt奥扎格雷(丹奥、晴尔)80mg+250mLNS/GSqd-bidivgtt丹参川芎嗪(恤彤)5-10ml+250mLNS/GSqdivgtt曲克芦丁脑蛋白水解物(杏唯)10ml+250mLNS/GSqdivgtt

银杏达莫(杏丁)10-25ml+250mLNS/GSqd-bidivgtt单独使用银杏叶提取物(金纳多)35-70mg+250mLNS/GSqd-bidivgtt改善微血循环疏血通6ml+250mLNS/GSqdivgtt单独使用舒血宁20ml+250mLGSqdivg

tt血塞通0.4g+250mLNS/GSqdivgtt灯盏细辛20-40ml+250mLNSqd-bidivgtt脱水药甘露醇复方甘露醇托拉塞米（特苏尼）甘油果糖甘露醇125-250mlivgtt复方甘露醇125-

250mlivgtt特苏尼20-40mg+20mlNSivq8-12h交替125-250mlqdivgtt甲氨蝶呤（口服，非肿瘤应用）奥扎格雷(丹奥、晴尔)20ml+250mLGSqdivgtt曲克芦丁脑蛋白水解物(杏唯)250mLNS/GS总量10%在1min内iv3gbidpo早晚餐

前30min10-20mgqnpo80mg+250mLNS/GSqd-bidivgtt金双歧2-8℃51h/250ml20%甘露醇0.阿奇霉素1.特苏尼20-40mg+20mlNSivq8-12h交替病理生理学，第7版，人民卫生出版社1或pH＞8的溶液，对血管内皮造

成严重损伤10-25ml+250mLNS/GSqd-bidivgtt泡腾片——用水溶解后服，以增加吸收面积，见效快注射针头、护士操作等有密切关系神经肌肉阻断药（如琥珀胆碱、维库溴胺和罗库溴胺）20%甘露醇0.51h/250ml复方甘露醇2550min/250ml甘油果糖11.5h/25

0ml甘油果糖氯化钠11.5h/250ml琥珀酰明胶(佳乐施)13h/5001000ml羟乙基淀粉(万汶)头1020ml缓慢滴注神经科常用脱水药及扩容药滴速抗病毒药阿昔洛韦更昔洛韦喜炎平10mg/kg250mLNS/GSq8hivgt

t5mg/kg250mLNS/GSq12hivgtt10ml250mLNS/GSqdivgtt滴注时间≥1h缓慢滴注抑酸改善心功抗癫痫泮托拉唑(韦迪)环磷腺苷葡胺(苏安)苯巴比妥钠(鲁米那)地西泮(安定)40mg+100mlNSqd-bidivgtt滴注时间≤1h60-180mg200

-500mGSqdivgtt0.1-0.2gq4-6him10mg,iv静脉营养给药复方氨基酸(18AA-V)(久安安命)中/长链脂肪乳(C14-24)(侨光卡路)脂肪乳氨基酸葡萄糖(卡文)250mlqdivg

tt250mlqdivgtt1440/1920mlqdivgtt缓慢静脉滴注最初30min约10滴/min之后可20滴/min滴注时间:12-24h阳光照射10分钟，分解13.10-25ml+250mLNS/GSqd-bidivgtt甘油果糖氯化钠11.10-20mgqnpo单硝酸异山梨酯

缓释胶囊阿替普酶(爱通立)神经科常用脱水药及扩容药滴速合理用药定义20-40mgqnpo片剂——薄膜片、普通片可嚼碎或溶化后服--输液器莫菲氏滴管内液体在50%时，冲管约需30mL病理生理学，第7版，人民卫生出版社神经肌肉阻断药（如琥珀胆碱、维库溴胺和罗库溴胺）药物特

性对输液安全的影响氯化钾≤3.3gbid-tidpo硝普钠、胺碘酮(可达龙)曲克芦丁脑蛋白水解物(杏唯)硝普钠药液经光照后的变化2粒bidpo早晚饭后神经科常用药的pH值举例合理用药定义输液安全pH值浓度渗透压溶媒光线药物特性对输液安全的影响人体血浆

正常渗透压为280-310mosm/L注入机体的溶液要等渗，否则易产生刺激性或溶血病理生理学，第7版，人民卫生出版社凉暗处避光并≤20℃呋塞米、泮托拉唑(韦迪)1或pH＞8的溶液，对血管内皮造成严重损伤肠溶片—不可嚼碎或溶化后服阿

奇霉素1.5-10mgbid-tidpo2粒bidpo早晚饭后250mLNS/GS按照药品说明书规定的贮存条件和要求1或pH＞8的溶液，对血管内皮造成严重损伤甘露醇125-250mlivgtt35-70mg+250mLN

S/GSqd-bidivgtt第三次：5BU﹢100mlNSstivgtt20%甘露醇0.20mgqdpo--SFDA国家药品包装容器（材料）标准规定，10ml+250mLNS/GSqdivgtt硝普钠药液经光照

后的变化避光用不透光的容器包装，如棕色容器特苏尼20-40mg+20mlNSivq8-12h交替20%甘露醇0.药物渗透压举例药物渗透压阿奇霉素2800.9%盐水308环磷酰胺3525%葡萄糖352长春新碱610氟尿嘧啶6503%氯化钠1030TPN14

00甘露醇10985%碳酸氢钠119050%葡萄糖2526正常血浆pH值为7.35-7.45血浆pH值改变，干扰血管内膜的正常代谢和机能，引起静脉炎pH＜4.1或pH＞8的溶液，对血管内皮造成严重损伤《北京协和医院肠外肠内营养培训教

程》WHO提出合理用药5个正确癫痫患者用药要考虑发作类型，性别，年龄，生理周期等因素，如：250mLNS/GS1-2mgqdpo⑤用药对象适宜，无禁忌证，不良反应小药物特性对输液安全的影响更昔洛韦50mg与250mg浓氯化

钠，注射用（浓于0.硝普钠药液经光照后的变化④剂量、用法、疗程妥当曲克芦丁脑蛋白水解物(杏唯)20mgqdpo注射针头、护士操作等有密切关系神经科常用脱水药及扩容药滴速qd-bidivgtt3gbidpo早晚餐前30m

in曲克芦丁脑蛋白水解物(杏唯)室温10～30℃药品pH盐酸纳洛酮3.0-4.0依达拉奉3.0-5.0疏血通5.0-6.0舒血宁4.5-5.8银杏达莫3.5-5.5甘露醇4.5-6.5复方甘露醇4.0-5.5异丙嗪4-5丁二酰环磷腺苷钙3.0-5.0还原型谷胱甘肽4.9-5.0洛贝

林2.7-4.5茶碱3.5-6.5硝酸甘油3.0-6.5多巴胺3.0-4.5间羟胺3.0-4.0肾上腺素2.5-5.0去甲肾上腺素2.5-4.5盐酸胺碘酮2.5-4.0葡萄糖3.2-5.5氯化钙4.5-6.5药品pH尿激酶6.0-7.5阿替普酶7.1-7.5肝素钠5.5-8.5氨甲环酸6.

0-7.5醒脑静5.0-7.0乙酰谷酰胺4.5-7.0脑蛋白水解物6.5-7.5小牛血清去蛋白6.5-7.5灯盏细辛5.5-7.5血塞通5.0-7.0地西泮6.0-7.0高乌甲素5.0-7.0复方安林巴比妥5.0-7.0白蛋白6.7-7.3胰岛素6.6-8.0氨溴索5.0-7.

0甘草酸二铵6.0-8.0复方甘草酸苷6.0-7.4环磷腺苷5.0-7.0三磷酸胞苷二钠4.5-7.0药品pH三磷酸腺苷二钠4.5-7.0胞磷胆碱6.0-8.0辅酶A4.0-7.0硝普钠5.0-7.0尼可刹米5.5-7.8氯化钾5

.0-7.0维生素C5.0-7.0硫酸镁5.0-7.0葡萄糖酸钙4.0-7.5氯化钠4.5-7.0奥扎格雷钠8.0-9.5呋塞米8.5-9.5托拉塞米8.0-9.5阿昔洛韦10.5-11.5更昔洛韦10.5-11.5苯巴比妥钠9.5-10.0泮托拉唑

钠9.7-11.3奥美拉唑钠10.1-11.1氨茶碱9.6碳酸氢钠7.5-8.5神经科常用药的pH值举例有只定溶媒选择的药物举例只能用NS只能用GS巴曲酶、依达拉奉、灯盏细辛呋塞米、泮托拉唑(韦迪)硝普钠、胺碘酮(可达龙)多烯磷脂酰胆碱(

易善复)盐酸克林霉素≤6mg/ml阿奇霉素1.0～2.0mg/ml万古霉素≤5mg/ml阿昔洛韦≤7g/L更昔洛韦≤10mg/ml氯化钾≤3.4g/L阿替普酶≥0.2mg/ml有明确稀释浓度要求的药物举例硝普钠+5%葡萄糖光照20分钟光照40分钟光照5分钟硝普钠药液经光照后的变化1.阳

光照射10分钟，分解13.5%2.产生有毒氢氰酸、普鲁士蓝、NO2-等物质硝普钠、尼莫地平（尼膜同）、水溶性维生素（水乐维他）、曲克芦丁、达卡巴嗪、对氨基水杨酸钠、两性霉素B、顺铂、甲钴胺、长春新碱、硝酸甘油、氟罗沙星、依诺沙星需避光静脉滴注的药物举例神经科常用口服药物的使用降压药降糖

药降脂药降同型半胱氨酸血症药抗血小板药抗癫痫药抗帕金森药抗抑郁焦虑药镇静催眠药抗血小板药阿司匹林肠溶片拜阿司匹灵0.1gqdpo硫酸氢氯吡咯雷片波立维75mgqdpo西洛他唑片众悦100mgbidpo贝前列素钠片德纳40ugtidpo抗癫痫药左乙拉西坦片开浦兰托吡酯片妥泰奥

卡西平片曲莱丙戊酸钠缓释片德巴金卡马西平片得理多拉莫三嗪利必通抗帕金森病药盐酸苯海索片安坦盐酸普拉克索片森福罗多巴丝肼片美多芭恩他卡朋片珂丹卡左双多巴控释片息宁金刚烷胺片司来吉兰片咪多吡抗抑郁焦虑药盐酸氟西汀分散片百忧解20mgqdpo氟哌噻吨美利曲辛

片黛力新10.5mgbidpo早上、中午氢溴酸西酞普兰片喜普妙20mgqdpo圣.约翰草提取物片路优泰0.3gbid-tidpo盐酸文拉法辛胶囊博乐欣25mgbid-tidpo丁螺环酮片奇比特5-10mgbid-t

idpo镇静催眠药艾司唑仑片舒乐安定1-2mgqdpo晚睡前服酒石酸唑吡坦片思诺思10mgqdpo佐匹克隆片三辰7.5mgqdpo临床常用降压药利尿药吲达帕胺缓释片纳催离CCB硝苯地平控释片拜新同盐酸贝尼地平片可力洛苯磺酸氨氯地平片络活喜非洛地平缓释片波依定苯磺

酸左旋氨氯地平片施慧达β受体阻滞剂盐酸普萘洛尔片心得安酒石酸美托洛尔片倍他乐克富马酸比索洛尔片康忻ACEI盐酸贝那普利片洛汀新福辛普利钠片蒙诺盐酸喹那普利片益恒培哚普利片雅施达ARB厄贝沙坦片安博维缬沙坦胶囊代文常见口服降糖药及服药时间

双胍类二甲双胍格华止进餐时促胰岛素分泌剂磺酰脲类格列喹酮糖适平早餐前或早餐时格列吡嗪美吡达格列美脲亚莫利格列齐特达美康非磺酰脲类瑞格列奈诺和龙餐前0-30min胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类罗格列酮文迪雅早餐后或午餐后吡格列酮瑞彤α-糖苷酶抑制剂阿卡

波糖拜糖苹用餐前即刻或与前几口饭一起嚼服DPP-4(二肽基肽酶-4)抑制剂西格列汀捷诺维不受进餐影响作用特点通用名商品名给药时间速效胰岛素门冬胰岛素诺和锐紧邻餐前赖脯胰岛素优泌乐短效胰岛素普通或正规胰岛素或中性可溶性胰岛素诺和灵R优

泌林R甘舒霖R餐前30min中效胰岛素鱼精蛋白锌胰岛素或低精蛋白锌胰岛素诺和灵N优泌林N甘舒霖N预混胰岛素(中效+短效胰岛素)中性可溶性胰岛素+低精蛋白锌胰岛素诺和灵30R甘舒霖30R诺和灵50R优泌林70/30预混胰岛素(中效+速效胰岛素)门冬胰岛素+精蛋

白门冬胰岛素诺和锐30紧邻餐前长效基础胰岛素甘精胰岛素来得时每天同一时间胰岛素及其类似物的给药时间调血脂药普伐他汀钠片美百乐镇20mgqnpo阿托伐他汀钙片立普妥10-20mgqnpo阿托伐他汀钙片阿乐10-20mgqnpo辛伐他汀片舒降之20mgqnpo氟伐他汀钠胶囊来适可20-40mg

qnpo吉非罗齐胶囊0.3gbidpo早晚餐前30min非诺贝特胶囊力平之0.2gqd-bidpo与餐同服血脂康胶囊2粒bidpo早晚饭后硝普钠药液经光照后的变化10-20mgqnpo10-25ml+250mLNS/GSqd-bi

divgtt硝普钠药液经光照后的变化更昔洛韦≤10mg/ml4g+250mLNS/GSqdivgtt20%甘露醇0.脂质体药物（如两性霉素脂质体）产生有毒氢氰酸、普鲁士蓝、NO2-等物质口服儿童用中度

镇静药物（如水合氯醛）片剂——薄膜片、普通片可嚼碎或溶化后服胸腺肽a12-8℃2粒bidpo早晚饭后阿替普酶(爱通立)总量10%在最初1min内iv2粒bidpo早晚饭后密封容器密封，以防风化、吸潮或异物进入片剂——薄膜片、普通片可嚼碎或溶化后服20-40mgqnpo凉

暗处避光并≤20℃神经科常用口服药物的使用2008年美国医疗安全协会（ISMP）公布的19类高危药品20ml+250mLGSqdivgtt硝普钠药液经光照后的变化药物特性对输液安全的影响曲克芦丁脑蛋白水解物(杏唯)呋塞

米、泮托拉唑(韦迪)服药时应根据不同的剂型给予不同的护理氯化钾≤3.3gbidpo早晚餐前30min硝普钠药液经光照后的变化盐酸克林霉素≤6mg/ml琥珀酰明胶(佳乐施)13h/5001000ml室温10～30℃注入机体的溶液要等渗，否则易产生刺激性或溶血100-200mLNS阿奇霉素

1.20ml+250mLGSqdivgtt神经科常用药的pH值举例⑤用药对象适宜，无禁忌证，不良反应小5mgbidpo早上、中午2008年美国医疗安全协会（ISMP）公布的13种高危药品1-2mgqdpo20ml+250mLGSqdiv

gtt降高同型半胱氨酸血症药维生素B1片维生素B6片甲钴胺片弥可保