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球菌药敏试验常见病原性球菌的种类•革兰阳性球菌葡萄球菌链球菌肺炎链球菌肠球菌•革兰阴性球菌脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌球菌药敏试验2病原性球菌的生物学特点镜下培养毒力及鉴别实验葡萄球菌G+葡萄色素血浆凝固酶串样完全溶血甘露醇发酵链球菌G+链状甲链不完全溶血条件致病菌乙链完全溶血致病菌丙链不溶血不致

病肺炎链球菌G+成双不完全溶血胆汁溶菌试验胞外、荚膜球菌药敏试验3镜下培养毒力及鉴别实验脑膜炎G-成双巧克力平板奈瑟菌胞内CO2淋病G-成双巧克力平板奈瑟菌胞内CO2球菌药敏试验4实验内容病原性球菌的形态观察

葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌可疑败血症患者的病原学诊断药敏实验（操作）球菌药敏试验5形态球菌药敏试验7形态球菌药敏试验8形态球菌药敏试验9淋病奈瑟菌脑膜炎奈瑟菌形态球菌药敏试验10金黄色葡萄球菌血平板培养球菌药敏试验11乙型溶血性链球菌血平板乙型溶血性链球菌

血平板培养球菌药敏试验12肺炎链球菌菌落－草绿色溶血环培养球菌药敏试验13脐状菌落肺炎链球菌培养球菌药敏试验14细菌检测及鉴定培养（G+球菌）镜检（G+球菌）生化反应（G-杆菌）血清学鉴定动物实验核酸诊断等快速诊断药物敏感试验可疑败血

症患者的病原学诊断球菌药敏试验15血浆凝固酶的种类及检测方法•游离血浆凝固酶——试管法检测•结合血浆凝固酶——玻片法检测球菌药敏试验17游离血浆凝固酶（freecoagulase)游离血浆凝固酶(似凝血酶原)凝血酶样物质血浆协

同因子纤维蛋白原(液态)纤维蛋白(固态)球菌药敏试验18金葡菌纤维蛋白原结合凝固酶（菌表面纤维蛋白原受体）球菌药敏试验19血浆纤维蛋白原与细菌受体交联→细菌凝聚球菌药敏试验201:2兔血浆生理盐水球菌药敏试验21血浆凝固酶试验结果（玻片法）阳性(细菌凝集)阴性球菌药敏试验22甘露醇发酵实验甘

露醇发酵实验金黄色葡萄球菌＋表皮葡萄球菌－腐生葡萄球菌－球菌药敏试验23作业：可疑败血症标本的鉴定操作：血浆凝固酶实验（玻片法）血平板、血浆、生理盐水、载玻片、接种环预习：药敏试验（纸片法）＋－球菌药敏试验24药

敏试验（抗生素敏感试验）球菌药敏试验25目的要求:1、了解抗生素敏感试验的操作方法2、初步作为抗生素敏感试验结果的判断3、了解常用抗生素的抗菌谱球菌药敏试验26纸片法•材料：1、菌种：葡萄球菌、大肠杆菌2、培养基：普通琼脂平板3、抗生素滤纸片：每片含药量：青霉素1

单位，其它抗生素为10微克球菌药敏试验27绿脓杆菌球菌药敏试验28葡萄球菌球菌药敏试验29大肠杆菌球菌药敏试验30抑制菌圈直径（mm）敏感情况青霉素<1010-20>20抗药中度敏感高度敏感其它抗生素<1010-15>15抗药中度敏感高度敏感判断：球菌药敏试验31