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清热药主题医学知识概述分类：1.清热泻火药2.清热燥湿药3.清热凉血药4.清热解毒药5.清虚热药清热药主题医学知识2概述选药及配伍：1.使用清热药时，应辨明热证的虚实。实热证有气分热、营血分热及气血两燔之别，应分别予以清热泻火、清营凉血、气

血两清；虚热证又有邪热伤阴、阴虚发热及肝肾阴虚、阴虚内热之异，则须清热养阴透热或滋阴凉血除蒸。2.若里热兼有表证，治宜先解表后清里，或配解表药用，以达到表里双解；3.若里热兼积滞，宜配通里泻下药用。清热药主题医学知识3概述【使用注意】本类药物性多寒凉，易伤

脾胃，故脾胃气虚，食少便溏者慎用；苦寒药物易化燥伤阴，热证伤阴或阴虚患者慎用；清热药禁用于阴盛格阳或真寒假热之证。清热药主题医学知识4第一节清热泻火药清热药主题医学知识5【教学内容】1．清热泻火药掌握：石膏、知母、栀子、夏

枯草熟悉：天花粉、芦根、淡竹叶、决明子参考：寒水石、竹叶、鸭跖草、谷精草、密蒙花、青葙子清热药主题医学知识6概说含义：本类药性多苦寒或甘寒，具有较强的清热力，能清热泻火，用于治疗火热较盛的病证。适应证：本类药以清泄气分邪热为主，主要适用于热病邪入气分出现的高热、口渴、汗出、

烦躁，甚至神昏谵语、舌红苔黄、脉洪实数。此外，因各药归经不同，这些药还适用于肺热、胃热、心火、肝火等引起的脏腑火热证。配伍：若里热炽盛而正气虚者，可配伍补虚药，以扶正祛邪。清热药主题医学知识7石膏《本经》[来源]为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙(CaSO4·2H2O)。清热药主

题医学知识8石膏的药性【药性】甘、辛，大寒。肺、胃。【功效】生用：清热泻火除烦止渴煅用：敛疮生肌收湿止血清热药主题医学知识9石膏1温热病气分2肺热喘咳证实热证3胃火牙痛、头痛，实热消渴4溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血清热药主题

医学知识10石膏的应用1温热病气分实热证辛甘大寒，辛寒解肌透热，甘寒清胃热，除烦渴，为治疗气分实热证的要药。①气分实热证（四大症，白虎汤）+知母（相须）②温病气血两燔证+玄参等③暑伤气阴、热病后期余热未尽，气津两伤者。+麦冬人参2肺热喘咳证清胃

经实热配伍麻黄、杏仁3胃火牙痛、头痛，实热消渴4溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血煅石膏外用有敛疮生肌、收湿、止血的作用。疮疡溃而不敛，可配伍升药如九一散（九一丹）；湿疹配伍枯矾；水火烫伤，配伍青黛，如牡蛎散。清热药主题医学知识1

1石膏【用法用量】生石膏入煎剂，15-60g，先煎。内服宜生用；煅石膏外用适量，研末撒敷患处。【使用注意】脾胃虚寒、阴虚内热——忌服清热药主题医学知识12知母《本经》[来源]为百合科植物知母Anemar

rhenaasphodeloidesBge.的干燥根茎。清热药主题医学知识13知母清热药主题医学知识14知母【药性】苦、甘，寒。肺、胃、肾。【功效】清热泻火生津润燥（清润兼备，针对肺、胃、肾三脏。）清热药主题医学知识15知母1.热病烦渴。2.肺热燥咳

。3.骨蒸潮热4.内热消渴。5.肠燥便秘。清热药主题医学知识16知母的应用1热病烦渴+石膏（相须）2肺热燥咳既清肺热，又润肺燥，清润兼备，配伍川贝母，治疗肺热燥咳；配伍杏仁，治疗肺燥久咳气急。3骨蒸潮热入肾经能滋肾阴，泻相（肾）火，退骨蒸，治疗阴虚火旺所致的骨蒸潮热、盗汗、心烦

，配伍黄柏、生地黄等。4内热消渴甘寒质润，清肺火、养肺阴，泻胃火、滋胃阴，泻肾火、滋肾阴，治疗阴虚内热的消渴证，配伍天花粉、葛根等。5肠燥便秘滋阴润燥，治疗肠燥便秘，+生地黄、玄参、麦冬。【用法用量】入煎剂，6-12g。【使用注意】性寒质润，滑肠，脾虚便溏——不宜。

清热药主题医学知识17芦根《神农本草经》为禾本科植物芦苇PhragmitescommunisTrin.的新鲜或干燥根茎。全国各地均有分布。全年均可采挖，除去芽、须根及膜状叶。鲜用，或切后晒干用。清热

药主题医学知识18芦根清热药主题医学知识19芦根清热药主题医学知识20芦根【药性】甘，寒。归肺、胃经。【功效】清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。清热药主题医学知识21芦根的应用1．热病烦渴。2．胃热

呕哕。3．肺热咳嗽，肺痈吐脓。4．热淋涩痛。清热药主题医学知识22芦根【用法用量】煎服，干品15—30g；鲜品加倍，或捣汁用。【使用注意】脾胃虚寒者忌服。【鉴别用药】芦根为芦苇的根茎，苇茎为芦苇的嫩茎。二者出自同一种植物，功效相近。但芦根长于生津止渴，苇茎长于清透

肺热，略有侧重。清热药主题医学知识23天花粉《神农本草经》为葫芦科植物栝楼TrichosantheskirilowiiMaxim.或双边栝楼T.rosthorniiHarms的干燥根。全国南北各地均产，以河南安阳一带产者质量较好。秋、冬二季采挖，

洗净，除去外皮，切厚片。鲜用或干燥用。清热药主题医学知识24天花粉【药性】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。【功效】清热泻火，生津止渴，消肿排脓。清热药主题医学知识25天花粉1．热病烦渴。2．肺热燥咳。3．内热消渴。4．疮疡肿毒。清热药主题医学知识26天花粉【用

法用量】煎服，10-15g。【使用注意】不宜于乌头类药材同用。清热药主题医学知识27淡竹叶《神农本草经》为禾本科植物淡竹叶LophatherumgracileBrongn.的干燥茎叶。主产于长江流域至华

南各地。夏季末抽花穗前采割，晒干切段，生用。清热药主题医学知识28淡竹叶【药性】甘、淡，寒。归心、胃、小肠经。【功效】清热泻火，除烦，利尿。1．热病烦渴。2．口疮尿赤、热淋涩痛。用治心、胃火盛，口舌

生疮及移热小肠热淋涩痛【用法用量】煎服，6—9g。清热药主题医学知识29栀子《神农本草经》清热药主题医学知识30栀子[来源]为茜草科植物栀子GardeniajasminoidesEllis的干燥成

熟果实。清热药主题医学知识31栀子【应用】1热病心烦2湿热黄疸3血淋涩痛4血热吐衄5目赤肿痛6火毒疮疡清热药主题医学知识33栀子的应用1热病心烦①药性苦寒清降，能清泻三焦火热之邪，泻心火除烦，治疗热

病心烦，躁扰不宁，+淡豆豉。②火毒炽盛，三焦俱热配伍黄芩、黄连、黄柏，组成《黄连解毒汤》2湿热黄疸能清利肝胆湿热，治疗肝胆湿热郁蒸所致的黄疸，+大黄、茵陈等。3血淋涩痛能清利下焦湿热利尿通淋，清热凉血止血，

治疗血淋、热淋，配伍木通、车前子、滑石等。4血热吐衄清热凉血，治疗血热的出血。5目赤肿痛能清泻三焦火热之邪，治疗肝胆火热上攻的目赤肿痛。6火毒疮疡能清热泻火，凉血解毒，治疗火毒疮疡、红肿热痛，配伍金银花、蒲公英、连翘等。清热药主题医学知识34栀子【用法

用量】入煎剂，5-10g。外用生品适量，研末调敷。【使用注意】苦寒伤胃，脾虚便溏——不宜。【鉴别用药】栀子的入药。栀子皮——偏于达表而去肌肤之热；栀子仁——偏于走里而清内热。生栀子走气分而泻火；焦栀子入血分而凉血止血。清热药主题医学知识3

5夏枯草《本经》清热药主题医学知识36夏枯草[来源]为唇形科植物夏枯草PrunellavulgarisL.的干燥果穗。清热药主题医学知识37夏枯草【药性】辛、苦，寒。肝、胆。【功效】清热泻火，明目，散结消肿。清热药主题医学知识38

夏枯草1.目赤肿痛、头痛眩晕、目珠夜痛。2.瘰疬、瘿瘤。3.乳痈肿痛。清热药主题医学知识39夏枯草的应用1目赤肿痛，头痛眩晕，目珠夜痛2瘰疬，瘿瘤苦寒泄热，味辛散结，治疗肝郁化火，痰火凝聚的瘰疬，配伍贝母

、香附等；治疗瘿瘤，配伍海藻、昆布等。3乳痈肿痛既能清泄肝火，又能散郁结，治疗乳痈肿痛。【用法用量】入煎剂，9-15g。或煎膏服用。【使用注意】脾胃虚弱者慎用。清热药主题医学知识40决明子《神农本草经》为豆科植

物决明CassiaobtusifoliaL.或小决明C.toraL.的干燥成熟种子。全国南北各地均有栽培，主产于安徽、广西、四川、浙江、广东等地，秋季采收成熟果实，晒干，打下种子，除去杂质。生用，或炒用。清热药主题医学知识41决明子《神农本草经》

清热药主题医学知识42决明子《神农本草经》清热药主题医学知识43决明子【药性】甘、苦、咸，微寒。归肝、大肠经。【功效】清热明目，润肠通便。清热药主题医学知识44决明子1．目赤肿痛、羞明多泪、目暗不明。2．头痛、眩晕。3．肠燥便秘。清热药主题医学知识45决明子【用法用量】煎服

，10～15克；用于润肠通便，不宜久煎。【使用注意】气虚便溏者不宜用。清热药主题医学知识46