【文档说明】下肢静脉血栓的药物治疗课件.pptx，共(22)页，1.901 MB，由小橙橙上传

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赖润媛下肢深静脉血栓的用药定义❖深静脉血栓（DVT）是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。病因❖静脉血流滞缓手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢，肢体制动或长期卧床的患者❖静脉壁损伤化学性损伤、机械性

损伤、感染性损伤❖血液高凝状态组织和细胞的损伤、药物所致、疾病所致❖危险因素DVT病人的药物治疗1、抗血栓药物的分类2、低分子肝素钙使用注意事项3、前列地尔使用注意事项4、溶栓药物使用注意事项抗血栓药分类❖抗血小板药：抑制血小板聚集药❖抗凝血药：凝血酶抑制剂❖溶血栓药：激活纤维蛋

白溶酶的药物(纤维蛋白溶酶能降解血栓中的纤维蛋白，使血栓溶解)抗血栓代表药物❖抗血小板药多以化学药物为主：如氯吡格雷、阿司匹林、替罗非班等❖抗凝血药多以化学药物和生化药物为主：如华法林、、低分子肝素钙等❖溶血栓药多以生化药物为主：如尿激酶纤溶酶等一、低分子肝素钙❖1.注射低分

子肝素钙的方法❖2.皮下注射低分子肝素钙不良反应用药途径及部位❖途径：皮下注射❖部位：上臂三角肌下缘腹部注射部位选择❖为腹部脐上5cm至脐下❖5cm为上下边界，左右为❖锁骨中线内外5cm范围❖（避开脐周1-2cm），❖左右交替注射，❖2次注射点间距2cm。❖注射时避开皮肤破损处

，手术瘢痕及有斑或痣的部位。THANKYOUSUCCESS2023/3/2211可编辑不良反应❖疼痛❖注射部位皮下血肿❖硬结❖腹壁血肿三、前列地尔使用注意事项❖前列地尔脂微球载体制剂(PGEl)是将前列素Ｅ１封入脂微球中制备的制剂。用脂微球特殊的亲和力发挥靶向作用，使

治疗药物浓度在靶区浓度明显增高，因而治疗效果提高，并能防止其在肺内被灭活，从而大大减少前列腺素Ｅ１用量，减少副反应。护理要点14用药前护理15配制后两小时内使用312避免与其他药物混合使用单独配制文献：[9]陈淑绮，熊金环.两种注射方法使用前列地尔注射液引起静脉炎的比较.中国当代医药

,2012,19(4):178.药物配制❖使用前列地尔后即刻涂抹喜辽妥乳膏能较好地预防静脉炎的发生17.用药后护理方法溶栓药物使用注意事项尿激酶：30万IU，溶于0.9%生理盐水30ml中，持续深静脉泵入大于3h。纤溶酶是一种蛋白制剂，有一定的抗原性，临床使用前

应用0.9%氯化钠注射液稀释成1U每毫升进行皮试，15分钟观察结果，红晕直径不超过1cm或伪足不超过3cm为阴性。溶栓的护理一、溶栓前1、做好患者术前心理准备，消除恐惧。2、做好物品（监护仪、微量泵、输液泵），药品（溶栓剂、）准备。3、建立

可靠的两条静脉通道，防止药物渗漏。二、溶栓中1.准确熟练遵医嘱给药。2.监测血压每15分钟1次，如有异常通知医生。3.严密观察患者意识状态、精神状态以及生命体征变化，做好抢救准备。4.一旦患者病情变化，及时通知医生。5.详细记录给药时间及剂量。三、溶栓后1.观察病情变化，做好症状护理，防止

并发症发生2.遵医嘱监测凝血四项。3.观察系统性出血，如皮肤、粘膜、胃肠道、泌尿道等部位出血，如有可疑及时通知医生。4.观察治疗效果经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量StudyCon

stantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe写在最后感谢聆听不足之处请大家批评指导PleaseCriticizeAndGuideTheShortcomings结束语讲师：XXXXXXXX年

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