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消食药1一、含义：凡以消食化积为主要作用药物称消食药，又称消导药。二、通性及作用：性味：甘、平，归脾、胃经。主要有消化食积，开胃和中之功，还有健脾、活血、化痰、回乳之效。三、适应证：用于食积不化证，如脘腹胀満

，恶心呕吐。大便失常及脾胃虚弱等消化不良证。2•使用注意：•注意选择配伍脾胃虚弱者—配健脾益胃药，如白术、扁豆等。脾胃虚寒者—配温中散寒助阳药，如干姜等。脾胃有热者—配清热药，如石膏、芦根等。脾胃有湿者—配化湿药，如藿香、佩兰等。脾胃气滞者—配行气

药，如陈皮、木香等。脾胃阴虚者配补阴药，如玉竹，石斛等。有虫积者—配驱虫药，如使君子、梹榔等。3*山楂《新修本草》•处方用名：焦山楂东楂山楂炭山楂片4山楂（山里果、山里红）5•性能：酸、甘、微温，归脾、胃、肝经。•消食化积散瘀行滞•甘

温归脾胃以消化食积•以消积为功治食积停滞。酸温归肝经以敛肝化瘀而止痛化滞。炒炭又能止泻痢。故有诸功。6•应用：•1、用于食滞不化，肉积乳积—用山楂以消化食积，如焦山楂一味煎汤内服,或用保和丸(山楂、神曲、麦芽、来菔子、陈皮半夏)为丸或水煎服，治一切食积不化，腹

痛泄泻等。配青皮、木香治治膏梁厚味之积滞。亦可用山楂丸。7•2、用于腹痛泻痢及疝痛－用本品以散结止痛。如山楂炭水煎服治泻痢。或焦山楂，木香、小茴香、荔枝核等同用治疝痛。•3、用于产后恶露不尽，瘀血腹痛—血瘀腹中不通则痛，用山楂以散瘀化滞，如焦山楂、当归、川芎、玄胡、益母草等同用，亦可用山楂

同蒲黄、五灵脂同用。8用量用法：9—15—30g，•现代研究：主含苹果酸，维生素C，维生素A等。有助消化、抗菌、扩张血管、降压、抗心律不齐、降血脂的作用。用于冠心病，心绞痛，高血压，高血脂、肥胖证，慢性肝炎，急慢性肾炎等。验方：1、治附件炎：焦山楂30g、败酱草30g合桃红四物汤效

好。2、治高血压：生山楂15g，菊花12g、黄芩12g水煎服常服,或山楂10g、冰糖适量泡茶喝。9神曲、陈曲、建曲、广建曲、六曲。麦芽、大麦芽、焦麦芽。10•山楂—偏消腥荤肉积，乳积，兼化瘀血，炒炭止泻痢。•神曲—偏消瓜果蔬菜积滞，兼能和胃，消食化积同金石类同用为丸能助

其消化（焦三仙）麦芽—偏消米面谷物之积，生用回乳，(少量通乳)又能疏肝解郁。(附稻芽、谷芽—功同麦芽，善消米积)•共治食积不化，消化不良证。•歌括：山楂神曲麦芽，同治食积不化，•肉果面食积滞，三仙各有办法。11莱菔子《日华子本草》•处方用名：卜子、炒卜子、生卜子。12•性能：辛、甘、平，归

脾、胃、肺经。消食导滞降气化痰•消导之中又有行气除胀之功，为消食除胀之要药•应用：食积不化，中焦气滞1、用于食积气滞证用本品•脘腹胀满，吞酸恶心•消食除胀之功而治之。如保和丸(卜子、山楂、陈皮、陈曲、半夏、连翘、茯苓等)。若腹胀有有热，泻痢不畅，用卜子配黄连，白头翁，秦皮等

同用，气滞甚时配木香、青皮、枳实等同用。132、用于痰涎壅盛，气喘咳嗽—用莱菔子以消痰降气，如三子养亲汤(卜子、苏子、芥子)•此外：醋研细外敷治疮痈肿毒。•生用则升—吐风痰，散风寒有“冲墙倒壁”之力。莱菔子炒用则降—定喘咳消痰涎行气消胀。醋研外用—消肿毒治疮痈以

消肿止痛均能利气除胀。14•用量：3—12g，入汤剂。•注意：气虚无食积痰湿者慎用。•萝卜枯根—利水消肿15鸡内金《本经》处方用名：鸡中金内金16•性能：•甘、咸、平，归脾、胃、小肠、膀胱经。•消食健胃，固精止遗，排化

结石。以消食化积软坚为功。•应用：1、用于消化不良或小儿疳疾—为食积、虫积导致脾胃受伤所致，用本品以消积化滞，如加味三甲散(鸡内金、三甲、大白、砂仁、榧子、焦三仙、番泻叶)研细内服，治小儿各种疳疾。或益脾饼(鸡内金、干姜、白术等)172、用于小便频数，遗尿遗精—脾肾两虚气化不良所致，

用鸡内金健脾消积助气化之功而治之，如鸡内金、桑螵蛸、黄芪、牡蛎等水煎服。3、用于石淋及胆结石—用本品软坚化石之功而治之。如三金汤(鸡内金、海金砂、金钱草)水煎有服。•此外：治扁平疣、胃癌等。•用量：3—12g,入汤剂，亦可研粉冲服，或入丸散。18•鸡矢藤--偏健胃化痰,清热解毒,止痛。19•隔山消

--理气止痛,催乳。20•阿魏－－化癥散痞，杀虫。21•小结：本章药物具有消食化滞作用，主治宿食不消，积滞不化之疾，其中山楂善消肉食积滞，炒炭能止泻痢，兼能散瘀消癥。麦芽偏于消面食之积，又有回乳之功。神曲偏消瓜果之积而又有健脾之功。

鸡肉金消各种食积，又有化石止遗之功。莱菔子消食之中又长于祛痰降气，有治喘咳之效。稻芽、谷芽效似麦芽，但作用较弱，偏消谷物之积。22