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消毒隔离以及感染科常用药物感染科常用药物：一.护肝药二.退黄药三.促肝细胞再生药四.抗感染药物五.止血药六.生物制品七.改善微循环八.利尿剂九.抗病毒药十.其他药物一.护肝药◼1.甘利欣（甘草酸二胺）：由甘草提炼，主要功

能是修复肝细胞膜、恢复肝功能；50mg/支，150mg+GS/NS250mlivdripqd欧力康、力捷迅、瑞阳、美能（复方甘草酸苷,包括甘草酸苷、甘氨酸、蛋氨酸）：40、80mg/支，160mg+GS/NS250mlivdripqd注：副作用

：类醛固酮样副作用（水钠潴留、高血压、低血钾、肌酶升高）一.护肝药◼2.还原型谷胱甘肽（阿拓莫兰、双益健、绿汀诺）：含有巯基，参与三羧酸循环及糖代谢，维持细胞生物功能。可与1一起用支，支，支；～2.4g+GS/NS250m

livdripqd10%GS250ml力捷迅160mgivdripqd双益健一.护肝药◼3.多烯磷脂酰胆碱（易善复）：肝细胞膜成分，5ml/支，2-4支+GS250mlivdripqd注：严禁用电解质溶

液稀释，如生理盐水等，易与电解质形成沉淀二.退黄药◼1.岩黄连：2ml/支，10ml+GS/NS250mlivdripqd◼2.苦黄：10ml/支，50ml+GS/NS250mlivdripqd◼3.舒肝宁：10ml/支，30ml+GS

/NS250mlivdripqd◼4.思美泰：S腺苷蛋氨酸，对胆汁淤积效果较好支，1.0-2.0g+GS/NS250mlivdripqd三.促肝细胞再生◼1.促肝细胞生长因子（威佳）：促进肝细胞再生，肝癌患者慎用30ug/支，1

20-180ug+GS/NS250mlivdripqd◼2.肝细胞水解肽（益肝泰）：由乳猪肝脏提取30mg/支，150mg+GS/NS250mlivdripqd四.抗感染药物◼1.喹诺酮类（沙星）：广谱，抑制细菌拓扑异构酶Ⅱ，阻碍细

菌DNA的复制左氧氟沙星（来立信、利复欣、左克）瓶100ml，0.4givdripqd拜复乐（莫西沙星）：瓶注：①胃肠道反应②抑制软骨生长（18岁以下禁用）③大脑皮层兴奋性（易惊厥、诱发癫痫）④耐药菌较多四.抗感染药物

◼2.头孢类（作用于细菌细胞壁，具时间依赖性）①一代：头孢拉定、头孢噻吩、头孢氨苄G+为主，肾毒性②二代：头孢夫辛、头孢孟多G+及G-③三代：头孢甲圬（雷特迈星、立肖均）、头孢曲松、头孢他定＋NS100mlivdripbid④四代：头孢

匹罗、头孢吡圬（马斯平）四.抗感染药物◼3.青霉素类（哌拉西林）及酶抑制剂（舒巴坦/他唑巴坦）：哌拉西林/舒巴坦（派舒、新克君）支6.0g+NS250mlivdripbid四.抗感染药物◼4.碳青霉烯类：亚胺培南/西司他丁（泰能）支0.5g＋NS100mlivdr

ipbid～q8h美罗培南（海正美特、倍能）支1.0g＋NS100mlivdripbid～q8h四.抗感染药物◼5.糖肽类替考拉宁（加力信、他格适）：支0.4g+NS250mlivdripqd利奈唑胺（斯沃）：瓶0.6givdripqd五.止血药◼受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等支，0.

15givdripqd预防出血，0.3givdripqd治疗◼2.质子泵抑制剂（奥美拉唑、泮托拉唑）奥美拉唑（洛赛克、奥西康）40mg/支40mg＋NS100mlivdripqd～q8h泮托拉唑（丽生、派维舒）60mg/支60mg＋NS100mlivdrip

qd～q8h五.止血药◼3.生长抑素（善宁、思他宁）善宁支首剂0.1mgiv，然后0.3mg+500mlNS/GNS静滴维持12小时（12滴/分）思他宁3mg/支首剂250ugiv，然后2.75mg+500mlNS/GNS静滴维持12小时（12滴/分）五.止血药◼4.特立加

压素（翰唯，可立新）1mg/支1mgivq8~q12h或生理盐水50ml翰唯2mg静推，泵入，2-5ml/h新“三腔二囊管”：思他宁+洛赛克+翰唯五.止血药◼垂体后叶素：收缩胃肠道血管，降低门脉压力，减少血供20u+250mlNS静滴

副作用：腹痛高血压、心梗、哮喘慎用六.生物制品◼1.20％人血白蛋白50ml：10givdripqod◼2.新鲜血浆：含凝血因子、白蛋白，◼3.血小板◼4.压积红细胞◼5.全血◼6.冷沉淀；含凝血因子、纤维蛋白原七.改善微循

环◼1.前列地尔（凯时、曼新妥、益脉宁）：10ug/支10-20ug＋NS100mlivdripqd◼2.复方丹参注射液八.利尿剂◼1.安体舒通片（螺内酯）20mg/片（保钾）◼2.速尿（呋塞米）：20mg/片/支（排钾）◼（双氢克尿噻）：25mg/片（排钾）易耐药，用

5-7天后停2天再用，效果较好◼4.托拉塞米（泽通、丽泉）：10mg/支（排钾）九.抗病毒药◼1.干扰素α-2a、α-2b、α-1b（因特芬、赛若金、凯因益生等）300万u、500万u用法：300万u或500万u，肌注，qod副作用：①感冒样症状②ALT一过性升高③骨髓抑制④脱发、精神

抑郁⑤诱发糖尿病、甲亢、自身免疫病等长效干扰素（派罗欣、佩乐能）九.抗病毒药◼2.核苷（酸）类似物拉米夫定（贺普丁）：100mg/片qd阿德福韦酯（贺维力、代丁等）：10mg/片qd替比夫定（素比伏）：600mg/片qd恩替卡

韦（博路定）：0.5mg/片qd替诺福韦九.抗病毒药◼3.可耐（膦甲酸钠）：抑制DNA多聚酶、转录酶瓶静滴qd~bid◼4.利巴韦林（病毒唑）：支，片副作用：骨髓抑制、致畸、胃肠道反应②ALT一过性升高安体舒通片（螺

内酯）20mg/片（保钾）10ml/支，50ml+GS/NS250mlivdripqd前列地尔（凯时、曼新妥、益脉宁）：阿德福韦酯（贺维力、代丁等）：10mg/片qd4givdripqd包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。3．隔离病室应有隔离标志，并限制人员

的出入。1)清洁区进入潜在污染区:洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。促肝细胞生长因子（威佳）：促进肝细胞再生，肝癌患者慎用1mgiv，然后0.速尿（呋塞米）：20mg/片/支（排钾）6givdripqd6．建筑布局应符合相应的规定1)医务人员离开污染区

进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护目镜/防护面罩→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。5．受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安置于一室。哌拉西林/舒巴坦（派舒

、新克君）支十.其他◼葡萄糖、生理盐水◼氯化钾◼20％甘露醇◼肝脑清长期医嘱◼传染科常规护理◼一级护理、留陪一人◼清淡饮食◼记24小时尿量◼测血压q4h◼先口服药，后静脉药泮托拉唑（丽生、派维舒）60mg/支（双氢克尿噻）

：25mg/片（排钾）50mg/支，150mg+GS/NS250mlivdripqd力捷迅160mgivdripqd恩替卡韦（博路定）：0.西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等3givdripqd治疗恩替卡韦（博路定）：0.阿德福韦酯（贺维力、代丁等）：10mg/片qd欧

力康、力捷迅、瑞阳、美能（复方甘草酸苷,包括甘草酸苷、甘氨酸、蛋氨酸）：1)清洁区进入潜在污染区:洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。传染病病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。临时医嘱◼化验单◼临时用药◼申请

单等常见传染病的隔离预防◼隔离原则：1．在标准预防的基础上，医院应根据疾病的的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播），结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施。2．一种疾病可能有多种传播途径时，应在标

准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。常见传染病的隔离预防◼3．隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。◼4．传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。◼5．受条件限制的医院，同种

病原体感染的患者可安置于一室。◼6．建筑布局应符合相应的规定隔离病区的划分◼三区（清洁区蓝色、潜在污染区黄色、污染区红色）◼两缓冲（带）◼两端（清洁端、污染端）◼两走廊（内走廊、外走廊）◼各区域应有明显的标识和界线，如用醒目的颜色区别或用文字图标，以时刻提醒工作人员严格遵

守隔离规范三区的概念◼清洁区传染病病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。◼潜在污染区（半污染区）传染病病区中位于清洁区与污染区之间、有可能被

患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域。包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。◼污染区传染病病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。包括病室、处置室、污物间以及患

者入院、出院处理室等。隔离原则◼所有房间均有良好的通风条件，方向从洁到污；◼保证空气流向从清洁区潜在污染区污染区，不能逆流。医务人员防护用品穿脱程序穿戴防护用品应遵循的程序:◼1)清洁区进入潜在污染区:洗手+戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴

乳胶手套。◼2)潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。◼3)为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前，应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。脱防护用品应遵循的程序1)医

务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护目镜/防护面罩→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。◼2)从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘

医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。◼3)离开清洁区：沐浴、更衣→离开清洁区。谢谢观看谢谢观看