【文档说明】介入的药物及栓塞物质培训课件.ppt,共(44)页,1.787 MB,由小橙橙上传
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介入的药物及栓塞物质◼造影剂◼增加血管或其他腔隙与周围组织的对比度◼血管扩张药物◼根据不同的造影目的改变血流分布◼血管收缩药物◼根据不同的造影目的或栓塞目的,改变血流分布◼抗凝剂◼肝素钠◼抗癌药物◼治疗
肿瘤、消除宫外孕存活胎儿◼肾上腺皮质激素◼防止过敏反应、治疗非特异性炎症◼栓塞物质◼阻断血流或改变血流方向,分为短期、中期和永久性栓塞。2介入的药物及栓塞物质对比剂3介入的药物及栓塞物质4介入的药物及
栓塞物质5介入的药物及栓塞物质含碘水溶性对比剂则是介入放射学最常用的,分为:◼经肾脏排泄的水溶性对比剂◼离子型对比剂◼非离子型对比剂◼经肝脏排泄的水溶性对比剂二、对比剂的分类离子型对比剂非离子型对比剂6介入的药物及栓塞物质7介入的药物及栓塞物质8介入的药物及栓塞物质9介入的药物及栓塞物质◼
血管扩张类药物◼作用:主要用于解除插管等导致的血管痉挛,亦可用于血管造影时增加靶血管的血流量,使图像更加清晰,或诊断出血的血管造影出血影像不明确时。◼常用的有罂素碱、前列腺素、妥拉苏林。10介入的药物及栓塞物质◼血管收缩类药物◼作用:主要用于减少或降低动脉血流速度或减
少正常组织血流量,常用于少量消化道出血的治疗或肿瘤栓塞。◼常用的血管收缩类药物是肾上腺素、加压素、血管紧张素。11介入的药物及栓塞物质12介入的药物及栓塞物质13介入的药物及栓塞物质14介入的药物及栓塞物质三、抗肿瘤药物1、浣化剂2、抗代谢药3、抗肿瘤抗生素4、植物类抗
肿瘤药5、杂类6、激素类7、免疫增强剂15介入的药物及栓塞物质16介入的药物及栓塞物质17介入的药物及栓塞物质18介入的药物及栓塞物质19介入的药物及栓塞物质20介入的药物及栓塞物质21介入的药物及栓塞物质22介入的药物及栓塞物质栓塞材料23介入的药物及栓
塞物质栓塞物质栓塞物质是指使血管闭塞的物质或因素。用于经导管栓塞术。常用的有生物栓塞物质、海绵类、弹簧圈、可脱落球囊、组织坏死剂、拈胶类、微粒、微球、微囊类、碘油、中药类、物理因素等等。24介入的药物及栓塞物质短期栓塞物◼血凝块(Gore)自体血凝块是最早使用于临床的栓塞物质之
一,容易取得。它的弹性好,便于从导管中注入,不存在生物适应性问题。在没有脏器远端梗塞时,被栓的动脉并没有急性或慢性炎症改变。在6~24小时分裂消散。栓塞物质25介入的药物及栓塞物质中期栓塞物◼明胶海绵(GS:Gelatin
gSponge):是一种无毒、无抗原性的蛋白胶类物质,根据需要可切割成任意大小的碎块,是最有价值的栓塞材料。制备方便、价格低廉、栓塞可靠、安全有效、有优良的可压缩性和遇水再膨胀性。血管栓塞后14—19天开始吸收,3个月后组织的病理学检查可见完全吸收。属中期栓塞物质。◼碘
油(Lp:Lipiodol),有吞噬细胞或血流的部位1-2周消失。肝动脉内注入碘油抗癌药化疗栓塞剂已作为治疗肝癌的常用方法。栓塞物质26介入的药物及栓塞物质栓塞物质28介入的药物及栓塞物质29介入的药物及栓塞物质长期栓塞物◼金属钢圈(Steel
coil):钢圈全长均附有Dacron线,用以阻滞血流并构成血凝块。为永久性栓塞物质。栓塞定位准确,能通过较细的导管完成较大直径的血管栓塞。能由X线平片长期随访观察。不锈钢圈适用于动静脉畸形、动静脉瘘、真性与假性动脉瘤的栓寒;肿瘤的术前栓塞;脾栓塞、精索静脉曲张和为动脉内化
疗灌注前作血流改道的栓塞等。栓塞物质30介入的药物及栓塞物质31介入的药物及栓塞物质32介入的药物及栓塞物质33介入的药物及栓塞物质34介入的药物及栓塞物质1.自体血凝块2.明胶海绵35介入的药物及栓塞物质36介入的药物及栓塞物质37介入的药物及栓塞物质38介入的
药物及栓塞物质39介入的药物及栓塞物质电脱卸弹簧圈40介入的药物及栓塞物质颅内动脉瘤的弹簧圈释放41介入的药物及栓塞物质42介入的药物及栓塞物质◼黏附性液体栓塞材料◼蓝色组织胶(NBCA)◼非黏附性栓塞材
料◼onyx(EVAL)◼无水乙醇◼鱼肝油酸钠◼平阳霉素◼碘油◼热水剂43介入的药物及栓塞物质44介入的药物及栓塞物质