【文档说明】抗菌药物在妇产科应用总论课件.ppt,共(33)页,3.225 MB,由小橙橙上传
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妇产科抗菌药物的应用1孕妇抗生素的选择•妊娠期抗生素的特点1.血容量大,药物分布增加,血药浓度较孕前低,药物剂量应略高于常规量。2.对某种药物的毒性作用较敏感。如四环素、红霉素等3.胎盘穿透性。2•抗菌治疗原
则1.妊娠期可安全选用的药物如青霉素,头孢菌素类、大环内酯类(酯化物除外)等,林可霉素慎用。2.避免使用的有四环素、红霉素酯化物、氨基糖甙类、异烟肼、氟喹诺酮类、万古霉素、磺胺、呋喃类、某些抗病毒类药物等。•3按对妊
娠的危险性进行药物分类4•标准是美国药物与食品管理局颁发的。根据药物对胎儿的危险性,分A、B、C、D、X等五类。5•A级在有对照组的研究中,妊娠的妇女未见到药物对胎儿的影响,或影响很小。•B级药物副作用在动物研究中未见对胎儿影响
,或有副作用,但未在妊娠3个月的妇女得到证实。6•C级在动物的研究中证明对胎儿有致畸致死作用,但未在妇女中研究。权衡利弊时方可应用。•D级对胎儿的危害性有明确证据。尽管有危害,但当孕妇受死亡的威胁或有重大疾病,用
其他药物安全但无效时,必须用它7•X级在动物或人的研究中可使胎儿异常,有危害的。本类药物禁止在妊娠期使用。8•抗生素•B级青霉素、头孢菌素类、克林霉素、林可霉素、红霉素、多粘菌素B、等•C级庆大霉素、氯霉素、万古霉素、杆菌肽、新生霉素、甲氧苄啶、呋喃唑酮等•
D级链霉素、卡那霉素、新霉素、四环素、地美环素、美他环素、米诺环素、土霉素、金霉素等9•抗结核药物•B级乙胺丁醇•C级对氨水杨酸、异烟肼、利福平10•真菌药物•B级两性霉素B、克霉唑、制霉菌素•C级灰黄霉素11•抗病毒药•C级金刚烷胺、阿糖腺苷12•抗寄生虫药•C级甲硝唑、
伯氨喹、乙胺嘧啶、奎宁、噻嘧啶•D级氯喹、卡巴胂13哺乳妇女慎用的药物•青霉素与头孢菌素类在乳汁中的浓度低且对新生儿安全,可继续哺乳。•在乳汁中浓度较高,且对新生儿有影响的药物有磺胺、四环素等。14151617181920212223
2425262728293031结束语当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的,所以不要放弃,坚持就是正确的。WhenYouDoYourBest,FailureIsGreat,SoDon'TGiveUp,StickToTheEnd感谢聆听不足之处请大家批评指导PleaseC
riticizeAndGuideTheShortcomings演讲人:XXXXXX时间:XX年XX月XX日