【文档说明】股骨头坏死ARCO分期围塌陷期医疗研究课件.ppt，共(17)页，10.622 MB，由小橙橙上传

转载请保留链接：https://www.ichengzhen.cn/view-233689.html

以下为本文档部分文字说明：

ARCO分期（1992year）0期：骨活检结果与缺血性坏死一致，但其他检查均正常。I期：ECT或MRI阳性或两者均呈阳性，依股骨头累及的位置，病变分为内侧、中央及外侧。IA：股骨头受累<15％IB：15

～30％IC：>30%II期：X线异常，无股骨头塌陷，ECT及MRI阳性，依赖股骨头受累的位置，病变分为内侧、中央及外侧。IIA：股骨头受累<15%IIB：15～30％IIC：>30%III期：新月征，病变分为内侧、中央及外侧。IIIA：新月征<

15%或股骨头塌陷<2mmIIIB：新月征15～30%或股骨头塌陷2～4mmIIIC：新月征>30%或股骨头塌陷>4mmIV期：股骨头关节面变扁，关节间隙变窄，髋臼出现硬化，囊性变及边缘骨赘。1各行业按股骨头坏死的部位分：内侧中央外侧2各行业塌陷程度ⅢAⅢbⅢCⅢ期股骨头塌

陷A.＜2mmB.2～4mmC.>4mm（病理骨折）3各行业ARCO-IA期MR示股骨头受累<15%X线正常4各行业ARCO-IB期MR示股骨头受累约15~30%X线正常5各行业ARCO-IC期MR示股骨头受累>30%X线正常6各行业ARCO-IIA期MR示股骨头受累<15%X片可见

头中央锥形坏死区，内见小囊变7各行业ARCO-IIB期MR示股骨头受累约15～30%X线片见中央近圆形坏死、囊变灶，髋臼无改变，头无塌陷8各行业ARCO-IIC期MR示股骨头受累>30%X线片示头内大部坏死，间或可见囊变，无塌陷，髋臼正常9各行业ARCO-IIIA期❖X线片：头

中央顶部可见“新月征”，股骨头受累<15%股骨头塌陷<2mm10各行业ARCO-IIIB期❖X线片：头近内下侧坏死灶，灶周硬化带密度增高，股骨头受累约15～30%。11各行业ARCO-IIIC期❖X线片头内中

央区大部坏死，股骨头受累>30%，头顶部隐约可见透亮线。12各行业ARCO-IV期❖X线片股骨头关节面变扁，头塌陷严重，关节间隙变窄，髋臼出现硬化、囊性变及边缘骨赘，进展为骨性关节炎13各行业❑围塌陷期的概念▪塌陷前（ⅡB、ⅡC期）▪塌陷早期

（Ⅲ期），塌陷＜4mm硬化带不明显▪出现疼痛＜6月股骨头坏死围塌陷期概念14各行业何某男35岁右侧ⅢB期中度塌陷（＜4mm）硬化带不明显疼痛＜6月围塌陷期15各行业何某男35岁左侧，ⅡA期坏死位于内侧，发生塌陷机会很少，无疼痛不属于围塌陷期围塌陷期16各行业郭某男23岁激素性坏死右侧ⅡB

期围塌陷期左侧Ⅳ期不属于围塌陷期围塌陷期17各行业