【文档说明】髌骨骨折-医学课件.ppt,共(18)页,3.165 MB,由小橙橙上传
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髌骨骨折❖髌骨骨折是下肢常见骨折之一,多见于中壮年和老年人。北京积水潭医院统计,约占全身骨折1.05﹪,而其中58.7﹪为中壮年,其余为老年人。1编辑版ppt一、解剖生理❖1、髌骨前面粗糙,上缘有股四头肌腱
附着,下缘为髌韧带附着点,前面被股四头肌腱膜复盖。2编辑版ppt❖2、髌骨后面为光滑的关节面,中间有一条纵形骨性隆起,将关节面分为内、外两半,分别与股骨内、外髁构成关节,关节面周缘有关节囊附着。3编辑版ppt二、病因病理❖1、直接暴力骨折(暴力直接撞击髌骨所致)(1)髌骨多为粉碎状
。(2)股四头肌腱膜和关节囊损伤小。4编辑版ppt❖2、间接暴力骨折(跌倒时膝关节半屈曲,髌骨与股骨髁滑车接触成为支点,股四头肌强力收缩所致)(1)髌骨多为横形骨折。(2)骨折两端分离移位。(3)股四头肌腱膜和关节囊撕裂。图(1)5编辑版ppt三、诊断❖1、
伤后膝关节肿胀、疼痛、关节屈伸活动障碍。❖2、髌骨局部压痛、皮下有瘀斑,摸到骨擦音和骨块分离的深沟。❖3、X片显示骨折。图(2)6编辑版ppt四、治疗❖1、无移位骨折:膝关节伸直位,夹板或石膏固定4--6周。❖2、移位小于1公分骨折:手法复位,抱膝圈等外固定4--6周。图(3)❖3、移位大于
1公分骨折:切开复位内固定。图(4)7编辑版ppt❖4、注意事项:(1)关节血肿较大者,应抽去积血。(2)抱膝圈固定时,应定期检查,防止皮肤压疮。(3)二周后指导股四头肌锻炼,去除固定后及时练习屈伸活动。8编辑版ppt抓髌器实物图9编辑版ppt10编辑版ppt第一课件网www.1ke
jian.com11编辑版ppt12编辑版ppt结束13编辑版ppt图(1)(返回)14编辑版ppt图(2)(返回)15编辑版ppt图(3)(返回)16编辑版ppt图(4)张力带固定术(下一张)17编辑版ppt图(5)髌骨环扎术(返回)18编辑版ppt