【文档说明】学习课件第三节急性阑尾炎病人的护理课件.ppt，共(23)页，625.000 KB，由小橙橙上传

转载请保留链接：https://www.ichengzhen.cn/view-233296.html

以下为本文档部分文字说明：

.1第三节急性阑尾炎病人的护理.2阑尾解剖生理•阑尾位于右髂窝盲肠末端盲管状结构，长约5-10cm，粗0.5-0.7cm。•生理功能①阑尾有丰富的淋巴组织，参与免疫功能。②显微外科:利用自体阑尾移植替代某些管道如输尿管、尿道的缺损和狭窄。③能蠕动和吸收水、电解质

。.3阑尾的体表投影•麦氏点(McBureny点)•脐与髂前上棘连线的中外三分之一。.4急性阑尾炎•表现为阑尾壁受到不同程度的细菌侵袭所致的化脓性感染。-急腹症的首位。-青少年多见。-死亡率已降至0.1％－0.５％左右。-转移性

右下腹痛及右下腹固定压痛为特征。.5病因-阑尾腔梗阻和继发细菌感染1、阑尾腔梗阻：淋巴滤泡增生占60%、粪石占35%，异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等少见。2、细菌感染.6一小段粪便阻塞内腔阑尾阻塞引起压力的增大细菌感染开始.7

临床分期•急性单纯性阑尾炎•急性化脓性阑尾炎•坏疽性和穿孔性阑尾炎•阑尾周围脓肿正常阑尾急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎阑尾周围脓肿.8急性化脓性阑尾炎.91.腹痛：转移性右下腹痛•上腹、脐周痛→固定右下腹痛单纯性阑尾炎：仅有轻度隐痛；化脓性阑尾炎：阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑

尾炎：呈持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎：腹痛→腹痛↓→腹痛↑↑。症状：临床表现.102.胃肠道症状呕吐；盆腔阑尾炎出现直肠刺激症状3.发热①畏寒、发热一般>38度②若>39度多为坏疽或穿孔、腹膜炎③若高热、寒战、黄疸-门静脉炎.111、右下腹（麦氏点）①固定压痛②反跳痛③腹肌紧张体征：•图妊娠期阑尾

的位置•最低点为妊娠二个月•最高点为妊娠八个月.123、实验室检查血白细胞计数↑，中性粒细胞计数↑.13治疗1、手术治疗：阑尾切除术2、非手术治疗：单纯性阑尾炎或早期化脓性阑尾炎3、阑尾周围脓肿采用抗感染治疗，待肿块消

失3个月后，再行阑尾切除术.14特殊类型阑尾炎老年阑尾炎特点：•①抵抗力和反应差，症状不明显。•②临床表现与病理变化不符，易误诊。•③易早期坏死、穿孔（血管硬化，阑尾供血差）。.15术后并发症的护理①内出血，休克②切口

感染—最常见③腹腔脓肿④粪瘘⑤粘连性肠梗阻.16腹腔内内出血•多发生在术后24h•内因阑尾系膜的结扎线脱落而引起•临床表现：腹痛、腹胀和失血性休克等•输血、补液，作好紧急手术止血的准备.17切口感染•临床表

现：术后3～5日体温升高，切口胀痛或跳痛、红肿、压痛等。•治疗原则：排脓、放置引流和定期换药•预防：术中有效保护切口、彻底止血、消灭死腔.18腹腔感染或脓肿•发生于化脓性或坏疽性阑尾炎术后5～7天•体温升高或下降后又升高，•有腹痛、腹胀、腹部压痛、腹肌紧张，

•可有直肠子宫膀胱刺激症状及全身中毒症状•处理原则：引流、抗感染或手术•护理要点：保持引流通畅、半卧位.19粘连性肠梗阻•与局部炎性渗出、手术损伤和术后长期卧床有关•不完全性肠梗阻者：禁食、胃肠减压•完全性肠梗阻者：手术治疗•饮食指导和护理.20粪瘘•一般

不会引起腹膜炎•常规护理下可自行愈合•如经久不愈可考虑手术治疗.21后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析.22主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满

意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求.23感谢您的观看和下载Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmake

itintoafilmtobeusedinawiderfield