【文档说明】事故应急处置与现场救护.pptx，共(158)页，654.422 KB，由小魏子文库上传

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第八章事故应急处置与现场救护第一节事故应急预案及其演练一、应急救援1.事故应急救援的基本任务事故应急救援的总目标是通过有效的应急救援行动，尽可能地降低事故的后果，包括人员伤亡、财产损失和环境破坏等。事故应急救援的基本任务包括下述几个方面：第一节事故应急预案及其演练（1）立即组织营救受害

人员，组织撤离或者采取其他措施保护危害区域内的其他人员。抢救受害人员是应急救援的首要任务。在应急救援行动中，快速、有序、有效地实施现场急救与安全转送伤员，是降低伤亡率、减少事故损失的关键。由于重大事故发生突然、扩散迅速、涉及范围广、危害大，应及时指导和组织群众采取各种措施进

行自身防护，必要时迅速撤离出危险区或可能受到危害的区域。在撤离过程中，应积极组织群众开展自救和互救工作。第一节事故应急预案及其演练（2）迅速控制事态，并对事故造成的危害进行检测、监测，测定事故的危害区域、危害性质及危害程度。及时控制住造成事故的危险源是应急救援工作的重要任务。只有及

时地控制住危险源，防止事故的继续扩展，才能及时有效地进行救援。特别对发生在人员密集场所的化学事故，应尽快组织工程抢险队与事故单位技术人员一起及时控制事故的继续扩展。第一节事故应急预案及其演练（3）消除危害后果，做好现场恢复。针对事故对人体、动植物、土壤、空气等造成的现实危害和可能的

危害，迅速采取封闭、隔离、洗消、监测等措施，防止对人的继续危害和对现境的污染。及时清理废墟和恢复基本设施，将事故现场恢复至相对稳定的状态，（4）查清事故原因，评估危害程度。事故发生后应及时调查事故的发生原因和事故性质，评估出事故的危害范围和危险程度，查明人员伤亡情况，

做好事故原因调查，并总结救援工作中的经验和教训。第一节事故应急预案及其演练2.事故应急救援的特点应急工作涉及技术事故、自然灾害（引发）、城市生命线、重大工程、公共活动场所、公共交通、公共卫生和人为突发事件等多个公共安全领域，构成一个复杂的系统，具有不确定性、突发性、复杂性和后果、影响易猝变、激化

、放大的特点。第一节事故应急预案及其演练（1）不确定和突发性。不确定性和突发性是各类公共安全事故、灾害与事件的共同特征，大部分事故都是突然爆发，爆发前基本没有明显征兆，而且一旦发生，发展蔓延迅速，甚至失控。因此，要求应急行动必须在极短的时间内在事故的第一现场作出有效反应，在事故产生

重大灾难后果之前采取各种右效的防护、救助、疏散和控制事态等措施。第一节事故应急预案及其演练为保证迅速对事故作出有效的初始响应，并及时控制住事态，应念救提工作应坚持属地化为主的原则，强调地方的应急准备工作，包括建立全天

候的昼夜值班制度，确保报警、指挥通信系统始终保持完好状态，明确各部门的职责，确保各种应急救援的装备、技术器材、有关物资随时处于完好可用状态，制定科学有效的突发事件应急预案等措施。第一节事故应急预案及其演练（2)复杂性。应急活动的复杂性主要表

现在：事故、灾害或事件影响因素与演变规律的不确定性和不可预见的多变性；众多来自不同部门参与应急救援活动的单位，在信息沟通、行动协调与指挥、授权与职责、通信等方面的有效组织和管理，以及应急响应过程中公众的反应、恐慌心理、公众过急等突发行为的复杂性等。这些复杂因素的影响，给现场应急

救援工作带来了严峻的挑战，应对应急救援工作中各种复杂的情况作出足够的估计，制定随时应对各种复杂变化的相应方案。第一节事故应急预案及其演练应急活动复杂性的另一个重要特点是现场处置措施的复杂性。重大事故的处置措施往往涉及较强的专业技术支持，包括易燃、有毒危险物质、复杂危险工艺以及矿山

井下事故处置等，对每一行动方案、监测以及应急人员防护等都需要在专业人员的支持下进行决策。因此，针对生产安全事故应急救援的专业化要求，必须高度重视建立和完善重大事故的专业应急救援力量、专业检测力量和专业应急技术与信息支

持等的建设。第一节事故应急预案及其演练（3）后果、影响易猝变、激化和放大。公共安全事故、灾害与事件虽然是小概率事件，但后果一般比较严重，能造成广泛的公众影响，应急处理稍有不慎，就可能改变事故、灾害与事件的性质，使

平稳、有序、和平状态向动态、混乱和冲突方面发展，引起事故、灾害与事件波及范围扩展，卷入人群数量增加和人员伤亡与财产损失后果加大，猝变、激化与放大造成的失控状态，不但迫使应急响应升级，甚至可导致社会性危机出现，使公众立即陷入巨大的动荡与恐慌

之中。因此，重大事故（件）的处置必须坚决果断，而且越早越好，防止事态扩大。第一节事故应急预案及其演练因此，为尽可能降低重大事故的后果及影响，减少重大事故所导致的损失，要求应急救援行动必须做到迅速、准确和有效。所谓迅速，就是要求建立快速的应急响应机制，能迅速准确地传递事故信息，迅速地调

集所需的大规模应急力量和设备、物资等资源，迅速地建立起统一指挥与协调系统，开展救援活动。所谓准确，要求有相应的应急决策机制，能基于事故的规模、性质、特点、现场环境等信息，正确地预测事故的发展趋势，准确地对应急救援行动和战术进行决策。所谓有效，主要指应急救援行动的有效性，很大程

度上取决于应急准备的充分性与否，包括应急队伍的建设与训练、应急设备(施）、物资的配备与维护、预案的制定与落实以及有效的外部增援机制等。第一节事故应急预案及其演练二、事故应急预案制定事故应急预案是贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，提高应对风险和防范事故的

能力，保证职工安全健康和公众生命安全，最大限度地减少财产损失、环境损害和社会影响的重要措施。事故应急预案在应急系统中起着关键作用，它明确了在突发事故发生之前、发生过程中以及刚刚结束之后，谁负责做什么、何时做，以及相应的策略

和资源准备等。它是针对可能发生的重大事故及其影响、后果的严重程度，为应急准备和应急响应的各个方面所预先作出的详细安排，是开展及时、有序和有效的事故应急救援工作的行动指南。第一节事故应急预案及其演练2009年3月20日，国家安全生产监督管理总局通过并公布了《生产安全事故应急预

案管理办法》，对应急预案的编制、应急预案的评审、应急预案的备案和应急预案的实施作了相关规定。2006年9月20日公布的《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》，对应急预案应包含的内容和编制也提出了明确。第一节事故应急预案及其演练（一)事故应急救援预案类型生产经营单位应当根据有

关法律、法规，结合本单位的危险源状况、危险性分析情况和可能发生的事故特点，制定相应的应急预案。生产经营单位的应急预紫按照针对情况的不同，分为综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案。（1）生产经营单位风险种类多、可能发生多种事故类型的，应当组织编制本单位的综合应急预案。综合应急预案应当包

括本单位的应急组织机构及其职责、预案体系及响应程序、事故预防及应急保障、应急培训及预案演练等主要内容。第一节事故应急预案及其演练（2）对于某一种类的风险，生产经营单位应当根据存在的重大危险源和可能发生的事故类型，制定相应的专项应急预案。专项应急预案应当包括危险性分析、可能发生的事故特征、应急

组织机构与职责、预防措施、应急处置程序和应急保障等内容。第一节事故应急预案及其演练（3）对于危险性较大的重点岗位，生产经营单位应当制定重点工作岗位的现场处置方案。现场处置方案应当包括危险性分析、可能发生的事

故特征、应急处置程序、应急处置要点和注意事项等内容。生产经营单位编制的综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案之间应当相互衔接，并与所涉及的其他单位的应急预案相互衔接。第一节事故应急预案及其演练（二)事故应急预案的编制要求应急预案的编制应当符合

下列基本要求：①符合有关法律、法规、规章和标准的规定；②结合本地区、本部门、本单位的安全生产实际情况；③结合本地区、本部门、本单位的危险性分析情况；第一节事故应急预案及其演练④应急组织和人员的职责分工明确，并有具体的落实措施；⑥有明确

的应急保障措施，并能满足本地区、本部门、本单位的应急工作要求；⑤有明确、具体的事故预防措施和应急程序，并与其应急能力相适应；⑦预案基本要素齐全、完整，预案附件提供的信息准确；预案内容与相关应急预案相互衔接。第一节事故应急预案及其演练（三）应急预案的

编制过程应急预案的编制应当包括以下6个过程：（1）成立工作组。结合本单位部门职能分工，成立以单位主要负责人为领导的应急预案编制工作组，明确编制任务、职责分工，制定工作计划。（2）资料收集。收集应急预案

编制所需的各种资料（相关法律法规、应急预案、技术标准、国内外同行业事故案例分析、本单位技术资料等）。第一节事故应急预案及其演练（3）危险源与风险分析。在危险因素分析及事故隐患排查、治理的基础上，确定本单位的危险源、可

能发生事故的类型和后果，进行事故风险分析，并指出事故可能产生的次生、衍生事故，形成分析报告，分析结果作为应急预案的编制依据。（4）应急能力评估。对本单位应急装备、应急队伍等应急能力进行评估，并结合本单位实际，加强应急能力建设。第一节事故

应急预案及其演练（5）应急预案编制。针对可能发生的事故，按照有关规定和要求编制应急预案。应急预案编制过程中，应注重全体人员的参与和培训，使所有与事故有关的人员均掌握危险源的危险性、应急处置方案和技能。应急预案应充分利用社会应急资源，与地方政府预案、上级主管单

位以及相关部门的预案相衔接。第一节事故应急预案及其演练（6）应急预案的评审与发布。评审由本单位主要负责人组织有关部门和人员进行。外部评审由上级主管部门或地方政府负责安全管理的部门组织审查。评审后，按规

定报有关部门备案，并经生产经营单位主要负责人签署发布。第一节事故应急预案及其演练（四）事故应急救援预案的内容1.事故应急预案的内容应急预案是针对可能发生的重大事故所需的应急准备和应急响应行动而制定的指导性文件，其核心内容如下：（1）对紧急情况

或事故灾害及其后果的预测、辨识和评估。（2）规定应急救援各方组织的详细职责。（3）应急救援行动的指挥与协调。第一节事故应急预案及其演练（4）应急救援中可用的人员、设备、设施、物资、经费保障和其他资源，包括社会和外部援助资源等。（5）在紧急情况或事故灾害发生时保护生命

、财产和环境安全的措施。（6）现场恢复。（7）其他，如应急培训和演练，法律法规的要求等。第一节事故应急预案及其演练2.事故应急预案的核心要素应急预案是整个应急管理体系的反映，它不仅包括事故发生过程中的应急响应

和救援措施，而且还应包括事故发生前的各种应急准备和事故发生后的紧急恢复，以及预案的管理与更新等。因此，一个完善的应急预案按相应的过程可分为6个一级关键要素，包括：第一节事故应急预案及其演练①方针与原则；②应急策划；③应急准备；④应急响应；⑤现场

恢复；⑥预案管理与评审改进。这6个一级要素相互之间既相对独立，又紧密联系，从应急的方针、策划、准备、响应、恢复到预案的管理与评审改进，形成了一个有机联系并持续改进的体系结构。第一节事故应急预案及其演练（五）应急预案的评审（1)生产经营单位应当对本单位编制的应急预

案进行论证。（2）生产经营单位的应急预案经论证后，由生产经营单位主要负责人签署公布。第一节事故应急预案及其演练（六）应急预案的备案（1）中央管理的总公司（总厂、集团公司、上市公司）的综合应急预案和专项应急预案，报国务院国有资产监督管理部门、国务院安全生产监督

管理部门和国务院有关主管部门备案；其所属单位的应急预案分别抄送所在地的省、自治区、直辖市或者设区的市人民政府安全生产监督管理部门和有关主管部门备案。第一节事故应急预案及其演练其他生产经营单位中涉及实行安全生产许可的，其综合应急预案和专项应急预案，按照隶属关系报所在地县级以

上地方人民政府安全生产监督管理部门和有关主管部门备案：未实行安全生产许可的，其综合应急预案和专项应急预案的备案，由省、自治区、直辖市人民政府安全生产监督管理部门确定。第一节事故应急预案及其演练（2）生产经营单位申请应急预案备案，应当提交以下材料：①应急预案备案申请表：

②应急预案评审或者论证意见；③应急预案文本及电子文档。（3）对于实行安全生产许可的生产经营单位，已经进行应急预案备案登记的，在申请安全生产许可证时，可以不提供相应的应急预案，仅提供应急预案备案登记表。第一节事故应急预案及其演练（七）应急预案的实施（1）生产经营单位应当采取多种形式开展应急预案的宣

传教育，普及生产安全事故预防、避险、自救和互救知识，提高从业人员安全意识和应急处置技能。（2）生产经营单位应当组织开展本单位的应急预案培训活动，使有关人员了解应急预案内容，熟悉应急职责、应急程序和岗位应急处置方案。应急预案的要

点和程序应当张贴在应急地点和应急指挥场所，并设有明显的标志。第一节事故应急预案及其演练(3)生产经营单位应当制定本单位的应急预案演练计划，根据本单位的事故预防重点，每年至少组织一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练，每半年

至少组织一次现场处置方案演练。(4)生产经营单位发生事故后，应当及时启动应急预案，组织有关力量进行救援，并按照规定将事故信息及应急预案启动情况报告安全生产监督管理部门和其他负有安全生产监督管理职责的部门。第

一节事故应急预案及其演练（八）应急预案的修订（1）应急预案演练结束后，应急预案演练组织单位应当对应急预案演练效果进行评估，撰写应急预案演练评估报告，分析存在的问题，并对应急预案提出修订意见。（2）生产经营单位制定的应急预案应当至少每三年修订一次，预案修订情况应有记录并归档。（

3）有下列情形之一的，应急预案应当及时修订：第一节事故应急预案及其演练①生产经营单位因兼并、重组、转制等导致隶属关系、经营方式、法定代表人发生变化的；②生产经营单位生产工艺和技术发生变化的；③周围环境发生变化，形成新

的重大危险源的；④应急组织指挥体系或者职责已经调整的；⑤依据的法律、法规、规章和标准发生变化的；⑥应急预案演练评估报告要求修订的；⑦应急预案管理部门要求修订的。第一节事故应急预案及其演练（4）生产经营单位应当及时向有关部门或者单位报告应急预案

的修订情况，并按照有关应急预案报备程序重新备案。（5）生产经营单位应当按照应急预案的要求配备相应的应急物资及装备，建立使用状况档案，定期检测和维护，使其处于良好状态。第一节事故应急预案及其演练三、事故应急演练应急预案的演练是检验、评价和保持应急能

力的一个重要手段，它的重要作用是可在事故真正发生前，暴露预案和程序的缺陷，发现应急资源的不足，改善各应急部门、机构、人员之间的协调，增强公众应对突发重大事故救援的信心和应急意识，提高应急人员的熟练程度和技术水平，进一步明确各自的岗位与职责，提高

各级预案之间的协调性，提高整体应急反应能力。第一节事故应急预案及其演练1.演练方案的编写演练方案编写的宗旨，就是要将应急预案的指导性转换为演练的可操作性和实战性，因此，在演练方案的编写中，应实现“四化”，即程序语言化、情节丰满化、执行具体化、步覆流程化。（1)程序

语言化。程序语言化就是要将应急预案中很多描述性的处置程序转化为指挥员与应急救援人员的语言交流和沟通。程序语言化，不仅便于参演人员直观了解应急救援行动的进展情况，也便于观摩人员理解正在进行的各种救援行动。第一节事故应急预案及其演练（2）

情节丰满化。应急预案对事件的发生规模、性质、处置方式等，一股只进行指导性的描述，而演练则需要更丰富的信息，以使救援行动更有针对性。我们在设想演练情况时，虚设想事发部门、部位、灾难种类、破坏程度、伤亡人数、人员受困情况等情境，

以更各类救援行动有针对性地展开。报告报警一般在预案中只体现程序而不体现内容，这需要编写人根据具体演练方案进行相应的报警报告及接报回复内容的拟定另外，当地方应急救援机构到达时，企业应将指挥权移交地方救援机构。而移交时双方的对话内容，也需要详细地归纳并转化为语言。第一节

事故应急预案及其演练（3)执行具体化。执行具体化是将应急响应程序具体化和可操作化，便于各种应急救援任务的落实和质量的保证。任务执行姓名化。要将各种应急救援任务落实到对应的参演人员身上。例如受困人员由谁扮演，谁发现，谁报警，谁疏散，谁抢险等要一一落实到人。处置任务具体化。为使应急

预案演练有条不紊，必须对预案反应程序进行量化。例如现场疏散人员的具体集中位置：动用几种灭火设施；动用多少支水枪，其中几支用于灭火，几支用于冷却隔离，几支用于掩护抢险搜救；受困人员有几名，其中有几名受伤，做何种急教处理；119、120

车辆什么时间进人现场，停车位置在哪等诸多细节都必须进行事前的填密设计。第一节事故应急预案及其演练（4）步骤流程化。编制演练程序流程图，将演练各环节的响应程序合理有序地组合，可以优化演练各程序之间的有接，提高演练的流畅性，提高应急反应效率，观摩

人员也可以了解应急演练的进展。第一节事故应急预案及其演练2.消练方案的培训演练方案的培训可归结为“三个明确，一个模拟”（1）明确职责任务。就是要明确各应急小组及其成员在各个演练阶段的任务，将演练任务落实到人、落实到各阶段、落实到各时间点。（2）明确任务的具体要求。就是要明确演练任务的完成内容

、完成时间、完成地点以及完成质量要求。第一节事故应急预案及其演练（3)明确演练对话内容。必须对演练过程中可能出现的报警报告和对话内容进行适当规范和精炼，以提高沟通效率，增加观摩性、（4）进行模拟演练。应遵循先单项后综合的原则，通过单项演练，提高参演人员对处置措施的熟练程度

，缩短应急反应时间：通过综合模拟演练，提高各应急小组的协作水平和程序衔接速度，发现演练方案缺项。第一节事故应急预案及其演练3.演练注意事项演练必须做到信息沟通双向化、任务对话广播化、演练过程视颜化。（1）信息沟通双向化。信息沟通双向化就是在预案演练过程中，各级指挥员之间、指挥员与应急小组成员之

间必须时刻保持双向沟通。（2）任务对话广播化。应急预案演练和观摩一般在室外进行，在演练现场配置音响设备，可以让演练过程中的信息沟通轻松化，获取信息明确化。第一节事故应急预案及其演练(3)演练过程视频化。通过

全过程拍摄演练，再根据演练流程图进行有机的编辑组合，辅以解说配音，将帮助职工和群众准确地掌握该类突发事件的应急反应措施，还可以精确地知道各程序执行的起止时间，为优化程序提供数据支撑。第一节事故应急预案及其演练【案例】济南市开展“一三五十”救援行动方案实战演练为确保第十一届全运会比赛的

安全，2009年7月19日上午，山东省济南市有关部门联合第十一届全运会组委会开展了一次集疏散、搜救、灭火等多项内容于一体的大型应急救援实战演练。180多名消防官兵只用了10分钟就组织500名观众安全撤离，只用了16分钟就将“大火”成功扑灭。

第一节事故应急预案及其演练当日10时6分，济南自行车馆内，激烈的比赛正在进行中。突然，1层8号配电室起火，济南自行车馆保卫部工作人员发现火情后立即用消防设施灭火，同时有序疏散观众，并向济南市消防指挥中心报警。夹

杂着火星的浓烟迅速蔓延到自行车馆的双层木质赛道，场馆内照明突然中断，东侧看台观众的人身安全受到威胁。第一节事故应急预案及其演练10时8分，正在自行车馆内执行巡逻保卫任务的2名消防员骑着消防摩托车先后赶到起火部位，使用单兵背负式灭火器和车载式细水雾灭火器灭火。与此同时，在自行车馆东侧出入口处，

观众们在安全保卫人员的引导下快速有序地撒离。10时9分，4辆在自行车馆外驻勤的消防车到达起火部位，火情侦察、搜救、灭火工作同时进行。第一节事故应急预案及其演练由于是配电室起火，冲在最前面的是空气溶胶干粉消防车。消

防官兵使用干粉灭火剂灭火，并设置水枪阻截火头。此时，自行车馆1层办公区域和内场均被呛人的浓烟笼罩，火苗已蔓延至木制赛道，情况越来越危急。消防官兵佩戴好空气呼吸器，分组展开战斗。第一节事故应急预案及其演练4名灭火组人员站在梯子上手持A类

泡沫枪通过配电室上方的窗口灭火；侦察搜救组人员铺设救生照明线，携带移动式照明设备、红外热像仪、担架等救生器材进入着火区城，搜救被困人员；2名“丧失行动能力”的观众被较援人员转移到姿全区域，消防官兵对1名“昏迷”的观众实施了现场急教，随后将其送上教护车；为防止木

质赛道处的火势进一步扩大，消防官兵使用机动链锯、双轮异向切割锯在着火赛道两倒进行破拆作业，设置防火隔离带。第一节事故应急预案及其演练10时15分，前来增援的56米高喷消防车、21吨重型供水车和A类泡沫消防车到场，相关人员加入灭火教援队伍。10时16分，被困的500名观众全部

安全撤离。为防止自行车馆钢结构屋顶固高温坍塌，消防官兵用两门56来高喷水炮进行冷却灭火。10时22分，“大火”被成功扑灭。第一节事故应急预案及其演练为确保全运会消防安全，济南赛区借鉴北京奥运会安保的成功

经验，采用“一三五十”教接行动方案，针对可能出现的火情进行实战预演。“一三五十”方案是指，1分钟内，比赛场馆着火部位附近的工作人员、安保人员和志愿者利用灭火器、灭火毯等灭火；3分钟内，义务消防队、担负巡

逻任务的消防部队执勤人员到场、利用水枪、背负式A类泡沫灭火器、室内消火栓等灭火：5分钟内，现场执勤车辆、辖区消防队车辆及相关人员到场，开展灭火救援行动；10分钟内，前沿作战指挥部、辖区增援消防部队到场，尽快完成灭火救援任务。第一节事故应急预案及其演练示例：关于人员密集

场所应急救援预案的基本格式和内容一、总则1.1编制目的：规范对事故灾难的应急响应和处理程序，及时有效地实施应急救援工作，最大程度地减少人员伤亡和财产损失，保障公众的生命财产安全，维护社会稳定。第一节事故应急预案及其演练1.2编制依据：依据《安全生产法》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家安全

生产事故灾难应急预案》等法律法规及有关规定，制定《人员密集场所应急救援预案》（以下简称(预案））。1.3工作原则：以人为本，安全第一。一旦发生紧急情况和突发事件等，通过启动本(预案)，消除和控制事故扩大，安全疏导群众，最大程度地减少人员伤亡和财产损失

，维护社会稳定。切实做到快速反应、统一指挥、分级负责、有效救援。第一节事故应急预案及其演练二、人员密集场所的基本情况2.1组织(牵头)单位及活动名称。2.2活动内容。2.3现场组织指挥人员。2.4现场保安设置情况。2.5其他相关情况。第一节事故应急预案及其演练三、应急救援组织体系及相关机构

职责3.1指挥部机构设置。总指挥一人，副总指挥根据需要分设。3.2指挥部及相关部门（单位）职责。（一般生产经营单位依据该单位的实际情况确定。如属党政领导机关组织的大型活动，则应分别明确安监、公安、卫生、供电、供水、城管、建设、宣传、广

电等相关部门的职责，可考虑设置综合协调组、安全保卫疏导组、医疗教护组、后勤保障组、善后处理组、新闻报道组等，分项明确负责人及相关职责。）第一节事故应急预案及其演练四、应急救援预案的启动条件4.1火灾4.2拥挤、踩踏等突发事件

4.3雷击、爆炸4.4重大治安案件4.5建筑物坍塌4.6其他突发安全事故第一节事故应急预案及其演练五、应急救援预案的启动和关闭程序如发生上述六种启动条件之一，启动《预案》，调度程序如下：5.1事故的第一发现者必须

在第一时间向现场事故应急救援指挥部汇报，简明扼要说明事件情况，并协同就近岗位人员进行先期处置，以消除和控制事态的发展。第一节事故应急预案及其演练5.2应急救援指挥中心接到事故汇报后，视事件轻重情况，由应急救援现场总指挥决定是否启动本《预案》。在不影响活动进行的一般情况下，指派调

度现场保安人员或救援专业力量现场处置即可；当上述紧急情况发生、严重影响了本次活动的正常进行、必须停止活动和紧急疏散现场人员时，要立即启动本《预案》，同时迅速报告政府有关部门，政府有关部门或上级启动相关《预案）后，本《预案》服从上级《预

案》。第一节事故应急预案及其演练5.3发生上述紧急情况，需紧急疏散时，由应急救援指挥中心播放事先拟好的《应急救疏散广播词》，以稳定群众情绪。5.4所有工作人员和各岗位人员未得到指令不得擅自行事，必须坚守

岗位，稳定群众情绪；接到现场总指挥启动应急救援预案的指令后，迅速疏散群众。5.5现场总指挥确定事故应急救援工作结束，通知各部门及相关人员，事故危险已解除，关闭事故应急救援预案程序。第一节事故应急预案及其演练七、附则7.1本应

急救援预案报当地安全生产监督管理部门和公安部门备案。7.2活动期间相关部门根据本预案制定相应的子预案。7.3事故发生后，按事故类别，本预案与其他专项子预案同时启动。7.4本预案由本单位组织培训、演练和实施。第一节事故应急预案及其演练附件：

1.应急教援现场指挥部组织机构图2.应急救援现场指挥部通讯录3.应急救援现场指挥部疏散广播词第一节事故应急预案及其演练4.关于安全防范措施与建议5.活动场所平面图6.应急救援疏散广播词注：本预案格式仅供普通人员密集场所制定预案时参考，若涉及危化品、高温、高压等危险肉素的非一

能入员能集场所。则应从实际出发，尽量做到让预案有效并切实可行。第二节事故发生时的紧急疏散一、紧集疏散的设备设施（一）消防通道问题根据消防法释义，“疏散通道”，是指走道、楼梯、连廊等；“安全出口”，是指符合国家工程建筑消防技术标准要求的疏散楼梯或直通

室外的门。疏散走道和安全出口在火灾发生时是建筑物内人员逃生的关口。“消防车道”，是指供消防人员和消防装备到达建筑物进口或建筑物的通道，是消防车顺利、及时到达火场的必要保障。“消防通道”是指消防人员实施营救和被困人员疏散的通道。比如楼梯口、过

道都安有消防指示灯。第二节事故发生时的紧急疏散《消防法》对消防通道作了如下规定：（1)任何单位和个人都有维护消防安全、保护消防设施、预防火灾、报告火警的义务任何单位和成年人都有参加有组织的灭火工作的义务。（2）任何单位、个人不得损坏、挪用或者擅自拆除、停

用消防设施、器材，不得埋压、圈占、遮挡消火栓或者占用防火间距，不得占用、堵塞、封闭疏散通道、安全出口、消防车通道。人员密集场所的门窗不得设置影响逃生和灭火救援的障碍物（3）同一建筑物由两个以上单位管理或者使用的，应当明确各方的消防安全责任，并确定责任人对共用的疏散通道、安全出

口、建筑消防设施和消防车通道进行统一管理。（4）举办大型群众性活动，承办人应当依法向公安机关申请安全许可，制定灭火和应多疏散预案并组织演练，明确消防安全责任分工，确定消防安全管理人员，保持消防设施和消防器材配置齐全、完

好有效，保证流散通道、安全出口、疏散指示标本、应急照明和消防车通道符合消防技术标准和管理规定。第二节事故发生时的紧急疏散（5）消防车、消防艇以及消防器材、装备和设施，不得用于与消防和应急救援工作无关的事项。（6）单位违反本法规定，有下列行为之一的，责令改正

，处五千元以上五万元以下罚款：①消防设施、器材或者消防安全标志的配置、设置不符合国家标准、行业标准，或者未保持完好有效的；②损坏、挪用或者擅自拆除、停用消防设施、器材的；③占用、堵塞、封闭疏散通道、安全出口或者有其他妨碍安全疏散行为的；第二节

事故发生时的紧急疏散④埋压、圈占、遮挡消火栓或者占用防火间距的；⑤占用、堵塞、封闭消防车通道，妨碍消防车通行的；⑥人员密集场所在门窗上设置影响逃生和灭火救授的障碍物的：⑦对火灾隐患经公安机关消防机构通知后不及时采取措施消除的。个人有上述②、③、③、⑤项行为之一的，处警告或者五百元以下罚

款有上述①、③、④、⑤、⑥行为，经责令改正拒不改正的，强制执行，所需费用由违法行为人承担。第二节事故发生时的紧急疏散（二）应急照明问题1.应急照明的分类应急照明是在正常照明系统因电源发生故障，不再提供正常照明的情况下，供疏散人员、保障安全或

继续工作的照明。应急照明不同于普通照明，它包括：备用照明、疏散照明，安全照明三种。（1)备用照明：在正常照明电源发生故障时，为确保正常活动继续进行而设的应急照明部分。通常在下列场所应设置备用照明：第二节事故发生时的紧急疏

散①照明熄灭将造成较大政治影响或严重经济损失的场所。如重要的通信中心、广播电台、电视台、发电厂与中心变电所、控制中心、国家和国际会议中心、重要旅馆、国际候机楼、交通枢纽、重要的动力供应站（供热、供气、供油)及供水设施等。②照明熄灭将妨碍消防救援工作进行的场所。如消防控制室、应急发电机房、

广播室及配电室等。第二节事故发生时的紧急疏散③因照明熄灭将无法工作和活动的重要的地下建筑。如地铁车站、地下医院、大中型地下商场、地下旅馆、地下餐厅、地下车库与地下娱乐场所雷网声际④照明媳灭将造成现金、贵重物品被窃的场所。如大中

型商场的贵重物品售货区、收款台及银行出纳台等。第二节事故发生时的紧急疏散（2）疏散照明：在正常电源发生故障时，为使人员能容易而准确无误地找到建筑物出口而设的应急照明部分。通常在下列扬所应设疏散照明：①人员众多、密集的公共建筑。如大礼堂、大

会议室、剧院、电影院、文化宫、体育场馆、大型展览馆、博物馆、美术馆、大中型商场、大型候车厅、候机楼及大型医院等。第二节事故发生时的紧急疏散②大中型旅馆、大型餐厅等建筑。③高层公共建筑、超高层建筑。④人员众多的地下建筑。如地铁车站、地下旅馆、地下

商场、地下娱乐场所等以及大面积无天然采光的建筑。特别重要的、人员众多的大型工业厂房。第二节事故发生时的紧急疏散（3）安全照明：在正常电源发生故障时，为确保处于潜在危险中人员的安全而设的应急照明部分。通常在下列场所应

设置安全照明：①工业厂房中的正常照明因电源故障而熄灭时，在黑暗中可能造成人员挫伤、灼伤等严重危险的区域。如刀具裸露而无保护措施的圆盘锯等。第二节事故发生时的紧急疏散②正常照明因电源故障熄灭时，使危重患者的抢救工作不能及时进行，延误急教时间而可能危及患者生命的。如医院的手术室、危重患者的抢

救室等。③正常照明因电源故障而熄灭后，由于众多人员聚集，且又不熟悉环境条件，容易引起惊恐而可能导致人身伤亡的场所，或人们难以与外界联系的电梯内等。我们这里说的应急照明主要是指疏散照明。第二节事故发生时的紧急疏散2.应急照明的设置（1）应急照明灯设置的具体位置包括安全出口、疏散通道和其

他重要部位。这些部位在紧急疏散的过程中都是人员的必经区域或者人员密集区域，保证这些部位的照明是十分有必要的。第二节事故发生时的紧急疏散（2）应急照明达到地面的最低照度不小于0.5勒克斯。照度是表示光线强弱、明暗的亮度单位，它是指光射到一个平面的光通量密度，即每平方

米的平面上通过的光量。1勒克斯照度的光量相当于一根蜡烛的发光量。同一个房间，因为位置不同，距离光源的远近也不同，不同地点的照度也不相同。一般来讲，夜间城市街道照明的照度在5~30勒克斯之间。0.5勒克斯是指应急照明到达地面后的照度规定，而不是指应急照明灯本身的照度。第二节事故发生时的紧急疏散

（3）疏散应急灯应设在墙面或顶棚上，安全出口标志应设在出口的顶部，疏散的指示标志应设在疏散走道及其转角处距地面1米以下的墙面上，走道疏散标志灯的间距不应大于20米。疏散指示标志之所以设在距地面不超过1米的

墙面上，是因为这一高度，符合人们行走时，目视前方的习惯，容易发现标志。若设在吊顶上或间距大于20米时，都有被烟气遮挡的可能。（4）应急照明灯和灯光疏散指示标志，应设玻璃或其他不燃材料制作的保护罩，保护罩在一定时间内，应防止火灾迅速烧毁应急照明灯和疏散指示标

志。第二节事故发生时的紧急疏散（三）安全出口问题安全出口即各种公共场合的逃生出口。安全出口是人员密集场所的一个重要安全设施，在发生安全事故时，人员密集场所中的所有人员主要通过各个安全出口而迅速逃离事故现场，实施救援的人员也主要通过安全

出口进入事故现场营救受困者或者抢救财产。因此保证安全出口畅通是防止发生群死群伤事故的重要措施。第二节事故发生时的紧急疏散1.安全出口设置原则（1）不得封闭、堵塞安全出口，不得设置门槛。有的人员密集场所在日常经营中

麻痹大意，常常在安全出口摆放、存储物品，更有甚者，为了所谓防盗，用锁或者铁链将部分安全出口锁住，造成极大的事故隐患。2000年洛阳东都商厦火灾，就是因为几个安全出口全部被遮掩或上锁，造成了300多人的死亡。第二节事故发生时的紧

急疏散（2）安全出口的疏散门应当回咖散方间开启，安全出口处不得设置门槛、台阶，疏散门应向外开启，不得采用卷帘门、转门、吊门和侧拉门，门口不得设叠门帘、屏风等影响硫散的遮挡物，否则在发生意外故障或者被拥挤人群堵住而失去疏散作用。人员密集场所在营业时必须确保安全出口和疏散通道畅通无阻，

台阶，本来是为了人们上下方便面设，但是，在安全出口不能设置，因为疏散人群在惊慌失措之时，很容易在进口方向或者出口方向的台前上摔倒，从而导致堵塞或者人群相互践踏。第二节事故发生时的紧急疏散2.安全出口数量（1）一般要求。公共

建筑和通廊式非住宅类居住建筑中各房间疏散门的数量应经计算确定，且不应少于2个，该房间相邻2个疏散门最近边缘之间的水平距离不应小于5.0米。当符合下列条件之一时，可设置1个：①房间位于2个安全出口之间，且建筑面积小于

等于120平方米，疏散门的净宽度不小于0.9米。第二节事故发生时的紧急疏散②除托儿所、幼儿园、老年人建筑外，房间位于走道尽端，且由房间内任一点到疏散门的直线距离小于等于15.0米，其疏散门的净宽度不小于1.4米。③歌舞娱乐放映游艺场所内建筑面积小于等于50平方米

的房间第二节事故发生时的紧急疏散(2)对人员密集场所的特殊要求。剧院、电影院和礼堂的观众厅，其疏散门的数量应经计算确定，且不应少于2个。每个疏散门的平均疏散人数不应超过250人；当容纳人数超过2000人时，其超过2000人的部分，每个疏散门的平均疏散人数不应超过400人。体育

馆的观众厅，其疏散门的数量应经计算确定，且不应少于2个，每个疏散门的平均疏散人数不宜超过400~700人。（3）地下、半地下建筑(室)安全出口和房间疏散门的设置规定。第二节事故发生时的紧急疏散①每个防火分区的安全出口数量应经计算确定，且不应少于2个。当平面上有2个或2个以上防火分区

相邻布置时，每个防火分区可利用防火墙上1个通向相邻分区的防火门作为第二安全出口，但必须有1个直通室外的安全出口。②使用人数不超过30人且建筑面积小于等于500平方米的地下、半地下建筑(室)，其直通室外的金属竖向梯可作为第二安全出口。第二节事故发生时的紧急疏散③

房间建筑面积小于等于50平方米，且经常停留人数不超过15人时，可设置1个疏散门。④歌舞娱乐放映游艺场所的安全出口不应少于2个，其中每个厅室或房间的疏散门不应少于2个。当其建筑面积小于等于50平方米且经常停留人数不超过15人时，可设置1个疏散门。第二节

事故发生时的紧急疏散3.安全出口和走道的宽度（1）一般原则。安全出口、房间疏散门的净宽度不应小于0.9米，疏散走道和疏散楼梯的净宽度不应小于1.1米；不超过6层的单元式住宅，当疏散楼梯的一边设置栏杆时，最小净宽度不宜小于1.0米。（2）对人员密集场所的特殊规定。①人员密集的公共场所、观众厅的

疏散门不应设置门槛，其净宽度不应小于1.4米，且紧靠门口内外各1.4米范围内不应设置踏步。第二节事故发生时的紧急疏散②人员密集的公共场所的室外疏散小巷的净宽度不应小于3.0米，并应直接通向宽敞地带。③剧院、电影院、礼堂、体育馆等人员密集场所的疏散走道、疏散楼梯

、疏散门、安全出口的各自总宽度，应根据其通过人数和疏散净宽度指标计算确定。④学校、商店、办公楼、候车（船）室、民航候机厅、展览厅、歌舞娱乐放映游艺场所等民用建筑中的疏散走道、安全出口、疏散楼梯以及房间疏散门的各自总宽度，应按规定经计算确

定。第二节事故发生时的紧急疏散（四）疏散标志问题疏散指示标志对于人员密集场所的安全具有十分重要的作用。人员密集场所中的大多数消费者对所处的场所并不熟悉，因此，在发生事故，特别是火灾事故时，如果不能及时找到安全出口，就会造成重大人

员伤亡。当事故发生时，人们的判断和分析能力会大受影响。因此，为保证消费者在最短时间内迅速撤离事故现场，避免人员伤亡，要求设置疏散指示标志，疏散指示标志的安装地点、安装位置、安装高度、安装距离以及设置方向、疏散指示标志的种类和质量要求等都要符合法律法规的强制性要求。第二节事故发生时的紧急

疏散（1）规章要求安装的疏散指示标志应该是发光型的，能够保证在断电以后并且没有自然光照明的情况下，被轻易识别，能够正确指示疏散方向和疏散位置。一般而言，在安全事故中，依据消防常识和操作规范，有关人员首先会将电路断开。当电路被断开后，如果没

有自然光照明的情况，疏散指示标志本身能够发光就有了重要的作用。因此，规章要求疏散指示标志应当是发光型的，例如蓄电池式的、电池式的、荧光式的等。第二节事故发生时的紧急疏散（2）疏散指示标志应该安装的地点包括：安全出口、疏散通道、疏散通道转角处三个重要部位。除此以外，也

鼓励人员密集场所经营单位在其他部位设置疏散指示标志。疏散位置不同，对于安装疏散指示标志的安装也有不同要求。安全出口的指示标志应该安装在出口上方，疏散通道及其转角处的指示标志应该安装在墙壁上，并且是距离墙壁地面高度1米以内的范围内，这是强制性的规定，在

实践中，一般是距离地面0.3米左右的高度。第二节事故发生时的紧急疏散还要注意，指示标志的安装一定要确定好方向，其指示方向一定是安全出口，防止安装错误；此外，指示标志的设计要科学，要让最普通的消费者也能够容易地分辨出所指示的方向。第二节事故发生时的紧急疏散（五）应急广播问题

人员密集场所营业区域的应急广播系统，可以在第一时间使在场人员得知险情，以便尽快采取相应的措施，更重要的是应急广播系统，可以指挥在场人员采取正确的措施，躲避危险，防止场面的混乱，因此，人员密集场所的应急广播系统对应对事故有着重要的作用。人员密集场

所应急广播系统设置应当遵循以下两个原则：第二节事故发生时的紧急疏散（1）从人员密集场所的应急广播系统的覆盖范围看，应当覆盖到人员密集场所的全部营业区域。这样可以避免由于消费者未听到应急广播，而丧失最佳逃生机会。歌舞娱乐场所的包间、包

厢内的视频设备，应设置开机安全提示语和有效的报警系统，以使所有人员都能在第一时间得知险情。（2)播放的形式既可以是现场直播，也可以是用事先制成的音像制品进行录播，根据每一个人员密集场所经营单位的不同具体情况，采取适当的形式。第

二节事故发生时的紧急疏散二、紧急疏散方法(1)广播指导疏散法。当公众聚集场所发生火灾后，要及时利用火灾事故广播系统指导人们疏散。通过明确发布疏散信息，讲清起火位置、范围、火势大小，指明疏散出人口通道位置、安全区、危险区等情况，让人们保持冷静，有秩序地及时疏散。发布的蔬

散通道，应选择那些人员通过流量大，安全可靠的疏散设施，以防被烟火堵住发生人员伤亡。第二节事故发生时的紧急疏散（2）协助组织疏散法。消防队到场后，场所正在组织疏散场内人员，尚有部分被困人员未疏散时，消防队应及时组织力量，参与到疏散被

困人员之中，与场所领导或负责人共同组织指挥疏散工作。如果疏散工作任务很大，应及时开辟新的疏散通道。采取内攻和外攻相结合的方法，尽快疏散出被困人员。第二节事故发生时的紧急疏散（3）内部引导疏散法。消防队到场后，场所没有组织疏散人员，此时建筑内疏散通道，安全出口尚未被烟火封

锁，消防员要抓住有利时机，迅速派出若干疏散小组，深入建筑内部采取引导疏散的方法，引导被困人员通过疏散通道或安全出口，及时逃离危险区域安全逃生。引导疏散时，应按先着火层，后着火层的上层，最后着火层的下层；先行动不便者和老弱病残、儿童，后行动便利者和青壮年的顺序进行有序疏散，避免被疏散人员

发生拥挤、争轻而导致事故。第二节事故发生时的紧急疏散（4）直接疏散法。所谓直接疏散法，是指将被困人员直接疏散到室外的安全地方。在组织疏散人员时，如果条件允许，最好选择直接疏散法，这样一次性将被困人员疏散到最安的地方，不需要再次组织力量疏散转移，既确保被疏散人员的安全，又节省

大量的灭火救援力量，为灭火争取时间，此法在疏散被困人员时应首选。第二节事故发生时的紧急疏散（5）转移疏散法。所谓转移疏散法，是指由于疏散通道或安全出口被烟火封锁，将被困人员先疏散到附近的安全地带临时避险，等待时机再转

移疏散到室外的安全地方。因为现场条件不允许，如果采取直接疏散法，烟气可能会对被疏散人员的人身安全造成威胁，因而应采取转移疏散法，变直接疏散为间接疏散，以确保被疏散人员的安全。第二节事故发生时的紧急疏散三、踩踏事故的预防人员密集场所空间有限，遇有突发情况容易发生踩踏

事件，如2004年2月5日北京市密云灯会的踩踏事件造成37人死亡，数十人受伤；2006年11月18日晚，江西都昌县土塘镇中学发生一起学生拥挤踩踏事件，导致6名学生死亡，39名学生受伤，其中11名伤势较重；2007年11月10日上午，重庆沙坪坝区家乐福商场在自行组织的店庆促销活动中，发生一起因

争抢特价食用油造成的踩踏伤亡事故，致3人死亡31人受伤。踩踏事故时有发生，其惨状触目惊心，已然成为我们身边新的安全隐患。在人员密集场所踩踏事故一旦发生，往往是大规模的、恶性的，所造成的影响也是巨大的。第二节事故发

生时的紧急疏散1.踩踏事故的发生原因（1）人群较为集中时，前面有人摔倒，后面人未留意，没有止步。（2）人群受到惊吓，产生恐慌，如听到爆炸声、枪声，出现惊慌失措的失控局面，在无组织无目的的逃生中，相互拥挤踏。（3）人群因

过于激动（兴奋、愤怒等）而出现骚乱，易发生踩踏。（4）因好奇心驱使，专门找人多拥挤处去探索究竟，造成不必要的人员集中而踩踏。第二节事故发生时的紧急疏散2.踩踏事故应急方法（1）在行进中，发现慌乱人群向自己方向涌来，应快速躲到一旁，或蹲在附近的墙角下，等人群过去后再离开。（2）

在拥挤混乱的情况下，双脚站稳，抓住身边一件牢固物体（栏杆或柱子），但要远离店铺和柜台的玻璃窗。（3）在人群拥挤中前进时，要用一只手紧握另一手腕，手肘撑开，平放于胸前，微微向前弯腰，形成一定空间，以保持呼吸道通畅。（4）一旦被人挤倒在地，设法使身体蜷缩成球状，双手紧扣置于颈后，保护

好头、颈、胸、腹部。第二节事故发生时的紧急疏散3.踩暗事故应急注意事项（1）切记与大多数人的前进方向保持一致，不要试图超过别人，更不能逆行。（2）陷人拥挤的人流时，要稳住双脚，防止摔倒，要避免被绊倒、挤到或推倒。（3）陷人人流时，不要采

用体位前倾或低重心的行进姿势，不要贸然弯腰提鞋、系鞋带或捡拾遗物。第二节事故发生时的紧急疏散（4）发现有人摔倒，要马上停下脚步，同时要大声呼救，告知后面的人不要靠近。（5）若被绊倒、挤倒或推倒，要设法靠近墙壁，身体

面壁卷成球状，双手在脑后紧扣，以保护身体，最脆弱的部位，如有可能，抓住一样坚固牢靠的东西。第二节事故发生时的紧急疏散4.踩踏事故的预防措施（1）举止文明，人多的时候不拥挤、不起哄、不制造紧张或恐慌气氛。（2）尽量避免到拥挤的人群中，不得已时，尽量走在人流的边缘。（

3）发觉拥挤的人群向自己行走的方向来时，应立即避到一旁，不要慌乱，不要奔跑，避免摔倒。（4）顺着人流走，切不可逆着人流前进，否则，很容易被人流推倒。第二节事故发生时的紧急疏散（5）假如陷人拥挤的人流时，一定要先站稳，身体不要倾斜失去重心，即使鞋子被拉也不要弯腰捡鞋子或系鞋带。有可能的话，

可先尽快抓住坚固可靠的东西慢慢走动或停住，待人群过去后再迅速离开现场。（6）在人群中走动，遇到台阶或楼梯时，尽量抓住扶手，防止摔倒。第二节事故发生时的紧急疏散（7）在拥挤的人群中，要时刻保持警惕，当发现有人

情绪不对，或人群开始骚动时，意要做好准备保护自己和他人。（8）在人群骚动时，脚下要注意些，千万不能被绊倒，避免自己成为拥挤踩踏事件的诱发因素。（9）当发现自己前面有人突然摔倒了，马上要停下脚步，同时大声呼救，告知后面的人不要向前靠近。第三节事故的现场救护一、事故现场的紧急处理原则（

1）遇到伤害事故发生时，不要惊慌失措，要保持镇静，并设法维持好现场的秩序。（2）在周围环境不危及生命的条件下，一般不要随便搬动伤员。（3）暂不要给伤员喝任何饮料和进食。第三节事故的现场救护（4）如发生意外而现场无人时，应向周围大声呼救，请求来人帮助或设法联系

有关部门，不要单独留下伤员而无人照管。（5）遇到严重事故、灾害或中毒时，除急救呼叫外，应立即向当地政府安全生产主管部门及卫生、防疫、公安等有关部门报告，报告现场在什么地方、伤员有多少、伤情如何、做过什么处理等。（6）伤员较多时，根据伤情对伤员分类抢救，处理的原则是先重后轻、先急后缓

、先近后远。第三节事故的现场救护（7）对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤员，立即将伤员头部置于后仰位，托起下领，使呼吸道畅通，同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作，原地抢救。（8）对伤情稳定、估计转运途中不会加

重伤情的伤员，迅速组织人力，利用各种交通工具分别转运到附近的医疗机构急救。（9）现场抢救的一切行动必须服从有关领导的统一指挥，不可各自为政。第三节事故的现场救护二、触电的急救措施（一）触电后的病状人员遭电击后，表现为三种状态。当通过人体的电流小于摆脱电流时，伤员神志清醒，能自己

摆脱电源，但感到乏力、头晕、胸闷、心悸、出冷汗。当通过人体的电流增大时，触电伤员会出现神志昏迷，但呼吸、心跳尚存在。第三节事故的现场救护当通过人体的电流强度接近或达到致命电流时，触电伤员会出现神经麻痹、血压降低、呼吸中所、心脏停止跳动等征象，外表皇现昏

进不醒的状态，同时面色苍白，口唇紫绀，施孔扩大，肌肉痉挛，呈全身性电休克所致的假死状态。这样的伤员必须立即在现场进行心肺复苏抢救。有资料表明，触电后1分钟开始救治者，90%有良好效果；触电后6分钟内开始救治者，50%可能复苏成功；触电后12分钟再开始救治，救活的可能性很小。

第三节事故的现场救护（二）触电急救的步骤触电事故发生后，切不可惊慌失措，必须不失时机地进行急救，尽可能减少伤亡。触电急救的要点为：动作迅速、方法正确。1.迅速脱离电源人触电以后，可能由于痉挛、失去知觉或中枢神经失调而紧抓带电

体，不能自行脱离电源。这时，使触电者尽快脱离电源是救治触电者的首要条件。第三节事故的现场救护（1)低压触电时帮助触电者脱离电源的方法是：①如果电源开关或电源插头在触电地点附近，可立即拉开开关或拔出插头，切断电源。要注意的是，由于

拉线开关和平开关只控制一根线，如错误地安装在工作零线上，则切断开关只能切断负荷而不能切断电源。第三节事故的现场救护②如果电源开关或电源插头不在触电地点附近，可用绝缘柄的电工钳或用干燥木柄的斧头切断电源，或用干木板等绝缘物质

插人触电者身下，隔断电流。③如果电线搭落在触电者身上或被压在身下，可用干燥的木棒、木板、绳索、手套等绝缘物作为工具，拉开触电者或挑开电线。第三节事故的现场救护（2）高压触电时帮助触电者脱离电源的方法是：①立即通知有关部门停电。②带上绝缘手套、穿上绝缘靴，用相应电压等

级的绝缘工具拉开开关。③如果事故发生在线路上，可抛掷裸金属线使线路短路接地，迫使保护装置动作，切断电源。抛掷金属线前，一定将金属线一端可靠接地，然后抛掷另一端。被抛出的一端不可触及触电者和其他人。第三节

事故的现场救护2.进行现场急救触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况，迅速地对症救治。（1）如果触电者伤势不重、神志清醒，但有些心慌、四肢麻木、全身无力，或触电者曾一度昏迷，但已清醒过来，应让触电者安静休息，注意观察并请医生前来治疗或送往医院。（2)如果触电者伤势较重，已经失去知觉，但心脏跳动

和呼吸尚未中断，应让触电者安静地平卧，解开其紧身衣服以利于呼吸；保持空气流通，若天气寒冷，则注意保温。严密观察，速请医生治疗或送往医院。第三节事故的现场救护（3）如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止，应立即实施口对口人工呼吸或胸外心脏挤压进行急教：

若两者都已停止，则应同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压急教，并速请医生洽疗或送往医院。在送往医院的途中，不能中止急教；若触电者同时发生外伤，应根据情况酌情处理，对于不危及生命的轻度外伤，可以在电急救之后处理：对于严重的外伤，在实施人工呼吸和胸

外心脏挤压的同时进行处理，如伤口出血，应予以止血，进行包扎，以防感染。第三节事故的现场救护（三）救护时的注意事项（1）救护人易切不可直接目手、其他金属或潮湿的物件作为救护工具，而必须使用干修绝缘的工具。救护人

员最好只用一只手操作，以防自己触电。（2）为防止触电者脱离电源后可能摔倒，应准确判断触电者倒下的方向，特别是触电者身在高处的情况下，更要采取防摔措施。（3)人在触电后，有时会有较长时间的“假死”，因此，救护人员应耐心进行抢救，绝不要轻易中止。但切不可给触电

者打强心针。第三节事故的现场救护三、止血的急救措施（一）常用止血方法和操作要领常用的止血方法主要有压迫止血法、止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等。第三节事故的现场救护（1）压迫止血法。适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。当一个人负伤流血以后，只要立刻用手指或手掌用力压紧伤口

附近靠近心脏一端的动脉跳动处，并把血管压紧在骨头上，就能很快起到临时止血的效果。如头部前面出血时，可在耳前对着下颌关节点压迫题动脉。颈部动脉出血时，要压迫颈总动脉，此时可用手指按在一侧颈根部，向中间的颈椎横突压迫，如图8-1所示，但禁止同时压

迫两侧的颈动脉，以免引起大脑缺氧而昏迷。第三节事故的现场救护（2）止血带止血法。适用于四肢大出血。用止血带（一般用橡皮管、橡皮带）绕肢体绑扎打结固定，如图8-2所示。上肢受伤可扎在上臂上部1/3处；下肢受伤扎于大腿的中部。若现场没有止血带，也可以用纱布、毛巾、布带等环绕肢体打结，在

结内穿一根短棍，转此棍使带绞紧，直到不流血为止。在绑扎和绞止血带时，不要过紧或过松。过紧会造成皮肤或神经损伤，过松则起不到止血的作用。第三节事故的现场救护(3)加压包扎止血法。适用于小血管和毛细血管的止血。先用消毒纱布或干净毛巾敷在伤口上，再垫上棉花，然后用绷带紧紧包扎，以达到止血

的目的。若伤肢有骨折，还要另加夹板固定。第三节事故的现场救护（4）加垫屈肢止血法。多用于小臂和小腿的止血，它利用肘关节或膝关节的弯曲功能，压迫血管以达到止血的目的。在肘窝或腋窝内放人棉垫或布垫，然后使关节弯曲到最大限度，再用绷带把前臂与上臂(或小腿与

大腿）固定，如图8-3所示。第三节事故的现场救护（二）常用包扎法和操作要领伤员经过止血后，要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾等包扎起来。常用的包扎材料有绷带、三角巾、四头带及其他临时代用品(如干净的手帕、毛巾、衣物

、腰带、领带等)。纫带包扎一般用于受伤的肢体和关节，固定敷料或夹板和加压止血等。三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体，固定敷料，固定骨折等。常用包扎法如下：第三节事故的现场救护（1）头顶式包扎法。外伤在头顶部可用此法。把三角巾底边折叠两指宽，中央放在前额，顶角

拉向后脑，两底角拉紧，经两耳上方绕到头的后枕部，压着顶角，再交叉返回前额打结。如果没有三角巾，也可改用毛巾。先将毛巾横盖在头顶上，前两角反折后拉到后脑打结，后两角各系一根布带，左右交叉后绕到前额打结，如图8-4所示。第三节事故的现场救护（2）单眼句扎法。如果

眼部受伤，可将三角巾折成四指宽的带形，斜盖在受伤的眼睛上。三角巾长度的1/3向上，2/3向下。下部的一端从耳下绕到后脑，再从另一只耳上绕到前额，压住眼上部的一端，然后将上部的一端向外翻转，向脑后拉紧，与另一端打结，如图8-5所示。第三节事故的现场救护（3）三角形上肢包扎

法。如果上肢受伤，可把三角巾的一底角打结后套在受伤的那只手臂的手指上，把另一底角拉到对侧肩上，用顶角缠绕伤臂，并用顶角上的小布带包扎。然后将受伤的前臂弯曲到胸前，呈近直角形，最后把两底角打结，如图8-6所示。第三节事故的现场救护(4)膝(肘)带式包扎法。根据伤肢

的受伤情况，把三角巾折成适当宽度，呈带状，然后把它的中段斜放在膝(肘)的伤处，两端拉向膝(肘)后交叉，再缠绕到膝(肘)前外侧打结固定，如图8-7所示。第三节事故的现场救护四、骨折的急救措施骨折会影响到伤处附近的软组织，导致肿胀、出血；断骨还会

伤及周围的血管、神经、内脏及肌肉。(1)用双手稳定及承托受伤部位，限制骨折处的活动，并放置软垫，用绷带、夹板或替代品妥善固定伤肢。如上肢受伤，则将伤肢固定于躯干；如下肢受伤，则将伤肢固定于另一健肢。第三节事故的现场救护（2)应垫高伤肢，减轻肿胀。（3)如伤肢已扭曲，可用牵引法将伤肢轻沿

骨骼轴心拉直；若牵引时引起伤者剧痛或肤变白，应立即停止。（4）完成包扎后，如伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况，应立即松解绷带。（5）如伤口中已有脏物，不要用水冲洗，不要使用药物，也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭菌

纱布，然后适度包扎固定。第三节事故的现场救护（6）如伤口中已嵌入异物，不要拔除，可在异物两旁加上敷料，直接压迫止血，并将受伤部位抬高，在异物周围用绷带包扎，千万注意不要将异物压入伤口，造成更大伤害。（7）救护伤者的同时要拨打急救电话。（8）注意灭菌消毒，不要使伤口感染或

导致破伤风。第三节事故的现场救护（9）发生骨折的原因很多，救治的方法也有所不同，所以在对病人进行应急处理后，应及时将其送往医院，由专业人员救治。（10）将伤者转运到医院过程中，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。要注意

动作轻稳，防止震动和碰撞伤处，以减少伤者的疼痛。同时还要注意伤者的保暖和适当的体位昏迷伤者要保持呼吸道畅通。第三节事故的现场救护五、烧伤、烫伤的急救措施烫伤和烧伤事故常见于日常生活中，如能及时采取救助手段，可有效减缓伤害的程度。（1）烫伤

后，应首先冷却伤处，在第一时间用清水冲洗伤口10分钟以上。如烫伤较轻无伤口，可用獾油、烫伤药膏或牙膏涂在患处。（2）对烧伤者，在隔断热源后，应尽量使其呼吸畅通，然后小心除去伤者创面及周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋等。对粘在创面的衣物等，应先用冷水降温后，再慢慢地除去。

第三节事故的现场救护（3）当遇到严重烫伤或烧伤病人时，不可使用烫伤药膏或其他油剂，不可刺穿水疱，应用敷料(如清洁的布料等)遮盖伤处，立即将其送往医院救治。（4）即使是轻度烫伤或烧伤，在自行处理后，也应该去医院就诊。（5）若被强酸烧伤，应即刻脱去

酸浸透的衣服，迅速用大量清水反复地冲洗伤面；充分冲洗后也可用中和剂——弱碱性液体如小苏打水(碳酸氢钠）、肥皂水冲洗。第三节事故的现场救护若被强碱烧伤，如果碱性溶液浸透衣服造成的烧伤，应立即脱去受污染衣服，并用大量清水彻底冲洗伤处；充分清洗后，可用食醋中和，再用3%~5%碳

酸氢钠溶液或碱性肥皂水中和。被化学品烧伤的创面上不要任意涂上油膏或红药水、紫药水，不要用脏布包裹。应及时送医院就医。第三节事故的现场救护六、窒息的急救措施1.口对口人工呼吸法（1）使处于昏迷、失去知觉或假死状态的伤员仰卧，迅速解

开其围巾、领口、紧身衣扣并放松腰带，颈部下方可以适当垫起以利呼吸畅通，切不可在头部下方垫物。同时，还应再一次检查伤员是否已停止呼吸。第三节事故的现场救护（2）把伤员的头侧向一边，清除口腔中的假牙、血块、黏液等异物。如舌根下

陷。应把它拉出来，使呼吸道畅通。如果伤员牙关紧闭，可用小木片、小金属片等坚硬物品从其嘴角插入牙缝，慢慢撬开嘴巴。（3）使伤员的头部尽量后仰，鼻孔朝天，下颌尖部与前胸部大体保持在一条水平线上，如图8-8b所示。这样，舌根部就不会阻塞气道。第三节事故的现场救护（4）救护人员蹲跪在伤

员头部的左侧或右侧，一只手捏紧伤员的鼻孔，用另一只手的拇指和食指册开嘴巴，如图8-8a所示。如册不开嘴巴，可用口对鼻人工呼吸法，捏紧嘴巴，紧贴鼻孔吹气。（5）深吸气后，紧贴解开的嘴巴吹气，如图8-8c所示。吹气时可隔一层纱

布或毛巾，吹气时要使伤员的胸部膨胀，每5秒钟一次，每次吹2秒钟。（6）吹气后，应立即离开伤员的口(鼻)，并松开伤员的鼻孔(或嘴唇)，让其自由呼吸，如图8-8d所示。第三节事故的现场救护(7)在人工呼吸的过程中，若发现伤员有轻微的自然呼吸时，人工呼吸应与自然呼吸的节律相一致。当自然呼吸有好转

时，可暂停人工呼吸数秒并密切观察。若自然呼吸仍不能完全恢复，应立即继续进行人工呼吸，直至呼吸完全恢复正常为止。第三节事故的现场救护2.肠外的脏按压法（1）使伤员仰卧在比较坚实的地面或地板上，解开衣服.清除

口内异物，然后进行急救。（2）救护人员蹲跪在伤员腰部一侧，或跨腰跪在其腰部，两手相叠，如图8-9a所示。将掌根部放在被救护者胸骨下1/3的部位，即把中指尖放在其颈部凹陷的下边缘，手掌的根部就是正确的压点，如图8-9b所示。（3）救护人员两臂肘部仲直，掌根

略带冲击地用力垂直下下压压陷深度为3~5厘米，如图8-9c所示。成人每秒钟按压一次，太快和太慢效果都不好。第三节事故的现场救护（4）按压后，掌根迅速全部放松，让伤员胸部自动复原。放松时掌根不必完全离开胸部，如图8-9d所示。接以上步骤连续不断地进行操作，每秒钟一

次。按压时定位必须准确，压力要适当，不可用力过大过猛，以免挤压出胃中的食物，堵寒气管，影响呼吸，或造成肋骨折断、气血胸和内脏损伤等。也不能用力过小，而起不到按压的作用。第三节事故的现场救护七、眼睛进入异物的急救措施各种化学物品的溶液或粉尘意外进入眼内，或不慎接触到强烈的化

学气体，都有可能引起眼灼伤。灰沙、昆虫、铁屑等进入眼内，如果处理不当，容易损伤眼球，第三节事故的现场救护（1）眼睛被化学物品灼伤后，应尽快用大量的清水彻底冲洗，冲洗时要将眼脸分开，翻转上险，上下穹窿球结膜充分暴露，边冲洗边令伤者眼球向各方转

动。（2)若石灰粒吹入眼中，应马上翻开眼皮，将石灰粒取出，再用大量清水冲洗，也可将伤员头部泡入盆中，反复睁眼、闭眼，将异物洗净，然后即送医院处理，干万不可不做处理直接送医院。第三节事故的现场救护（3）若是生石灰进入眼晴，不能用手揉眼睛，也不能直接用水冲洗。此时应用棉签或干净手绢将生石灰粉

拨出，然后再用清水反复冲洗受伤的眼睛，至少要冲洗15分钟。冲洗后还应该去医院检查治疗。（4）若进入眼内的异物是强碱、强酸或是洗洁精等有刺激性的物质时，应立即用大量的清水仔细冲洗15分钟，然后请医生处置。（5）冲洗时不要溅及未受伤的眼睛；冲洗后，用清洁敷料覆盖保护伤眼，迅速

前往医院。第三节事故的现场救护八、中暑的急救措施人的体温维持在37℃左右为正常。当高气温、高湿度、通风不良，致使环境气温过高时，使体内大量失水、失盐、积聚大量余热，并出现机体代谢紊乱现象称为中暑。体弱多病，过度疲劳，睡眠不足，饥饿和患有心脏、肾

、肝疾病等是发病的诱因。中暑的前兆为大汗、口渴、头晕、耳鸣、恶心、心慌、四肢无力、疲惫、精神不集中、动作不协调；轻度中暑者除有以上症状外，病人面色潮红或苍白，胸闷，皮肤灼热，体温38.5℃以上；重度中暑患者痉挛、昏迷、皮干无汗、体温在40℃以上或出现休克。第三节事故的现场救护中暑患者的急救：（

1）尽快帮助中暑者转移到阴凉通风的地方，使患者平卧。（2）松开患者的衣服，用冷水擦拭其面部和全身，尤其是分布有大血管的部位，如颈部、腋下及腹股沟，可以加置冰袋；同时为患者身风散热。（3）及时观察病人的体温、脉搏、呼吸，当肛温降至38℃

左右时，应停止降温，以防虚脱。第三节事故的现场救护（4）给患者补充淡盐水、饮料、绿豆汤等。（5）口服人丹、十滴水，太阳穴擦清凉油。（6）用手导引人中、合谷、十宣等穴位。针刺人中、曲池、百会穴位。（7）对于重度中暑者，除立即把其从高温环境中转移

到阴凉通风处外，应将患者迅速送往医院进行抢救，以免发生生命危险。（8）高温作业者要进行体检，凡是患有心血管病、持续性高血、活动性肺结核、溃疡病等疾病的人，应脱离高温环境工作岗位。复习园考题复习园考题1.简述事故应急救援的特点。2.简述事故应急预案的内容。3.如何进行事

故应急演练?4.简述人员密集场所紧急疏散的方法。5.怎样预防人员密集场所踩踏事故的发生?6.简述触电事故的急救方法。