某大学动物科技学院中兽医学课件--第六章

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以下为本文档部分文字说明:

第六章诊法⚫辨证论治——中兽医学理、法、方、药整个体系的概括,是中兽医学的基本特点之一。第六章诊法•四诊—中兽医诊察疾病的方法主要有望、闻、问、切四种,简称四诊。⚫四诊合参——望、闻、问、切四诊,是调查了解疾病的四种方法,各有其独特的作用,不能相互取代。在临床运用时,只有将它们有机地结

合起来,做到“四诊合参”,才能全面系统地了解病情,作出正确判断。⚫望诊•视角观察病畜的全身和局部•望全身•精神,形体,被毛,动态•望局部•眼,耳,鼻,口唇,呼吸,饮食,•躯干,四肢,二阴,粪尿•察口色•口色,舌苔,•舌津,舌形察口色⚫察口色•——就是观

察口腔各有关部位的色泽,以及舌苔、口津、舌形等的变化,以诊断脏腑病证的方法。马和牛口色检查方法⚫口色分类•正色:正常口色•病色:有病时口色•绝色:病症垂危时口色表现一、正色正色——各种动物的正常口色一般是舌质淡红,不胖不瘦,活动灵活自如;微有薄白的舌苔,稀疏均匀;干湿得中,不滑不燥。春如

桃花夏似血,秋如莲花冬似雪——四季不同,气血差异,口色变化二、病色——有病口色应从舌质、舌苔、舌津、舌形等多方面的变化进行观察1舌质(舌色)(1)白色⚫主虚证,为气血不足之兆•淡白—血虚•苍白(淡白灰暗而缺乏光泽)—气血

极度虚弱(2)赤色⚫主热证,为气血趋向于外的反映•赤红或鲜红—热在卫分、气分•赤紫或深绛—热入营血、热极伤阴或气滞血瘀的反映(3)青色⚫主寒、主痛、主风,多为感受寒邪及疼痛的象征。•青白—脏腑虚寒•青黄—里寒挟湿⚫青紫—寒极、肝风内动或气血

瘀滞(4)黄色⚫主湿,多为肝、胆、脾的湿热所引起。•阳黄(黄色鲜明如橘色者)—湿热熏蒸肝胆•阴黄(黄色晦暗如烟薰色)—寒湿郁阻肝胆(5)黑色⚫主寒深和热极•黑而湿润···寒极(阴寒内盛)•黑而干燥···热极(阳

热炽盛)2.病苔——为舌面上的一层薄垢,由胃气薰蒸而成。——反映了胃气的强弱、病邪的深浅、病性的寒热和病情的进退。——健康动物舌苔薄白或稍黄,干湿得中(1)苔色①白苔⚫主表证、寒证②黄苔⚫主里证、热证③灰黑苔⚫主热、主寒湿。灰黑苔

表示病情危重。(2)苔质⚫指舌苔的有无、厚薄、润燥、腐腻等①有无⚫常表示病情的进退和胃气的复衰。②厚薄⚫知邪气的深浅和病情的进退。③润燥⚫知津液的存亡。④腐腻⚫知脾胃的湿浊。•腐苔——主胃肠中有宿食•腻苔——主湿浊,痰饮,湿热等(3)口

津⚫反映出机体津液的盈亏和存亡情况(4)舌形:是指舌体的形状,包括老嫩、胖瘦。①老嫩•老——舌质纹理粗糙,形色坚敛苍老···主实证,热证•嫩——舌质纹理细腻,形色浮胖娇嫩···主虚证,寒证②胖瘦•胖,即胖大,指舌体较正常为大,伸舌满口。•瘦,即瘦薄,指舌体瘦小而薄,因气血阴液不足

,不能充盈舌体所致。三、绝色⚫是危重症或濒死期的口色,主要有青黑或紫黑两种。第二篇辨证论治基础第六章诊法第二节脉诊第二节脉诊⚫切诊——切诊是依靠手指的感觉,进行切、按、触、叩,从而获得有关病情资料的一种诊察方法。•切脉,触诊一、切脉切脉又叫脉诊,是用手指切按患畜一定部位

的动脉,根据脉象了解和推断病情的一种诊断方法。(一)切脉的部位和方法1切脉的部位动物部位马、骡双凫脉,颌外动脉牛、骆驼尾动脉猪、羊、犬股内动脉切脉的部位和方法2切脉的方法⚫三种指力•浮取(举)—轻用力,按在皮肤•中取(寻)—中

度用力,按于肌肉•沉取(按)—重用力,按于筋骨(二)脉象⚫脉象•脉搏应指的形象,即显现部位、速率、强度、节律、流利度和波幅等。⚫脉象分类•平脉—健康无病的正常之脉。•反脉—即反常有病之脉•易脉—即四时变易之脉,也称“怪脉”、“绝脉”,是疾病危重期出现的一种脉象。1平脉——健康无病的

脉象。⚫不浮不沉,不快不慢,至数一定,节律均匀,中和有力,连绵不断。•春弦夏洪,秋毛冬石(二)反脉⚫反常有病之脉•浮脉与沉脉•迟脉与数脉•虚脉与实脉•滑脉与涩脉•洪脉与细脉•促、结、代脉1.浮脉与沉脉——脉搏显现部位深浅相反的两种脉象。①浮脉•脉象:轻按即得,重按反觉脉减,如触水中浮木。•主证:主

表证②沉脉•脉象:轻取不应,重按始得,如触水中沉石。•主证:主里证2.迟脉与数脉——脉搏快慢相反的两种脉象①迟脉•脉象:脉来迟慢•主证:主寒证②数脉•脉象:脉来急促•主证:主热证3.虚脉与实脉——是脉搏力量强弱相反的两种脉象。①虚脉•脉象

:浮、中、沉取均感无力,按之空虚•主证:主虚证。②实脉•脉象:浮、中、沉取均感有力,按之实满。•主证:主实证4.滑脉与涩脉——是脉搏势态相反的两种脉象。①滑脉•脉象:往来流利,应指圆滑,如盘走珠。•主证:主痰饮、食滞、实热②涩脉•脉象:往来艰涩,欲来而未即来,欲去而未即

去,如轻刀刮竹。•主证:精伤、血少、气滞、血瘀5.洪脉与细脉——是脉波幅度和脉势均相反的两种脉象。①洪脉•脉象:脉来如波涛汹涌,来盛去衰。•特点:脉阔,波动大,满溢指下。•主证:热盛②细脉•脉象:脉幅细小,但应指明显。

•特点:脉窄,波动小。•主证:诸虚劳损,以阴血虚为主。6.促、结、代脉——是脉搏节律不整齐或有间歇的脉象。⚫脉搏节律不整齐①促脉•脉象:脉来急数,时而一止,止无定数•主证:阳盛实热,气滞血瘀。②结脉•脉象:脉来缓慢,时而一止,止无定数,即呈缓而不规则的间歇。•主证

:阴盛气结,寒痰瘀血。③代脉•脉象:脉来动而中止,不能自还,良久复动,止有定数,即呈缓弱而有规律的间歇。•主证:脏气衰败,痛证,跌打损伤。(三)易脉⚫即四时变易之脉,也称“怪脉”、“绝脉”,是疾病危重期出现的一种脉象。二、触诊⚫触诊

——用手对病畜各部位进行触摸按压,以探察冷热温凉、软硬虚实、局部形态及疼痛感觉等方面的变化,获取有关病情资料的一种诊断方法。

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