【文档说明】产妇产后抑郁相关因素调查问卷.docx，共(4)页，16.571 KB，由同学文档上传

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产妇产后抑郁相关因素调查问卷感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！1、第1题您的年龄是【填空题】________________________2、第2题您的工作方式【单选题】○自由职业○正式工作○无职业3、第3题这是您第几次生产【单选题】○1○2○3

○4○54、第4题您选择的分娩方式【单选题】○顺产○剖宫产○产钳助产○VBAC(剖宫产后经阴道分娩)5、第5题怀孕时期望的宝宝性别是【单选题】○男孩○女孩6、第6题您此次生的宝宝性别为【单选题】○男孩○女孩7、第7题您的丈夫对宝宝的性别是否满意【单选题】○满意○不满意8、第8题产后宝

宝的健康状况【单选题】○非常健康○患有先天性疾病(先天性心脏病，先天性耳聋，先天性甲状腺功能低下等)○患有新生儿常见疾病(如新生儿肺炎，新生儿黄疸，新生儿败血症，新生儿低血糖症，新生儿窒息等)○早产儿○遗传

病(唐氏综合症，白化病，血友病等）9、第9题您以前是否有以下情况（可多选）【多选题】□死胎□难产□流产□畸形儿□均无10、第10题您在孕晚期(孕32周后)是否有焦虑和抑郁情绪【单选题】○经常有○偶尔有○基本没有○完全没有11、第11题请

问您的家庭关系是否融洽【单选题】○融洽○不融洽12、第12题住院期间您对医护人员是否满意【单选题】○非常满意○比较满意○基本满意○不太满意○完全不满意13、第13题您是否有以下妊娠并发症（可多选）【多选题】□妊娠期高血压□异位妊娠

□前置胎盘□胎膜早破□胎盘早期剥离□以上均无14、第14题您是否有以下妊娠合并症（可多选）【多选题】□妊娠合并糖尿病□妊娠合并心脏病□妊娠合并缺铁性贫血□妊娠期甲状腺功能异常□妊娠合并病毒性肝炎□以上均无15、第15

题我无缘无故感到焦虑和担心【单选题】○一点也没有○很少这样○有时候这样○大部分时候这样16、第16题很多事情冲着我来，使我透不过气【单选题】○我一直像平时那样应付得好○大部分时候我都能像平时那样应付得好○有时候我不能像平时那样应付得好○大多数时候我都不能应付17、第17题我很不开心，以致失眠【单选

题】○一点也没有○很少这样○有时候这样○大部分时候这样18、第19题我感到难过和悲伤【单选题】○一点也没有○很少这样○有时候这样○大部分时候这样19、第19题我想过要伤害自己【单选题】○一点也没有○很少这样○有时候这样○大部分时候这样20、第20题当事情出现错误时，我会不必要的责备

自己【单选题】○一点也没有○很少这样○有时候这样○大部分时候这样21、第21题我欣然期待未来的一切【单选题】○同以前一样○没有以前那么多○肯定比以前少○完全不能22、第22题在过去的七天内：我能看到事物有趣

的一面，并笑得开心【单选题】○同以前一样○没有以前那么多○肯定比以前少○完全不能