【文档说明】屈光不正医学知识专题讲座培训课件.ppt,共(30)页,1.337 MB,由小橙橙上传
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屈光不正医学知识专题讲座学习要点❖掌握近视的分类、临床表现和治疗方法❖掌握远视、散光的临床表现和治疗屈光不正医学知识专题讲座2一、概述定义:调节静止平行光线屈光系统视网膜黄斑中央凹分类:近视远视散光老视成因:
屈光性:眼球的屈光力太强或太弱轴性:眼轴过长或过短眼压:高眼球壁:软发育过程:远正近屈光不正医学知识专题讲座3概述◼角膜的前面、角膜基质、◼角膜后面、◼房水◼晶状体前面、晶状体基质、晶状体后面◼玻璃体等组织组成,◼整个屈光系统可视为一套复杂的透
镜组合屈光不正医学知识专题讲座4二、眼球光学◼眼的屈光及屈光力◼模型眼◼眼的调节与集合屈光不正医学知识专题讲座5屈光不正---近视❖在调节静止状态下,平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜之前→近视屈光不正医学知识专题讲座6屈光不正---近视分类:
❖轴性近视❖屈折性近视❖假性近视病因:遗传因素,发育因素外因(近距离工作,阅读时间过久等)屈光不正医学知识专题讲座7近视按程度分类:轻度:<–300中度:<–600高度:>–600多为遗传性及轴性可发展后天性20岁后基本稳定屈光不正医学知识专题讲座8近视成因:眼轴过长或屈光力相对过强临床表现:❖视
力:视远模糊轻中度可矫正到正常高度近视因眼底变化则难以矫正屈光不正医学知识专题讲座9近视---临床表现❖眼底:豹纹状眼底高度近视可有眼底出血或网剥❖眼疲劳及外斜:调节与集合平衡失调豹纹状眼底屈光不正医学知识专题讲座
10高度近视见眼底陈旧性出血斑屈光不正医学知识专题讲座11近视假性近视:(调节性近视)❖青少年由于过度用眼引起睫状肌痉挛❖视力下降快❖验光为正视或轻度近视❖治则消失不治又复发❖逐渐可发展为真性近视屈光不正医学知识专题讲座12近视---矫正❖用凹透镜片角膜接触镜手
术治疗配镜原则:❖<15岁必须散瞳验光防止过度矫正❖以较低度数获得较好视力❖假性近视不能戴镜否则越戴越深可用药物如双星明眼药水每晚一次屈光不正医学知识专题讲座13近视手术治疗:放射状角膜切开术RK激光治疗:❖
准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)❖准分子激光角膜磨镶术(LASIK)❖适宜矫正中高度近视、散光和低中度远视❖屈光不正仍继续发展者、青光眼等眼疾患者则不适宜手术屈光不正医学知识专题讲座14LASIK手术适应症❖近视100
~1200度,散光400度❖最佳矫正视力0.5以上❖角膜厚度大于500μm❖愿意接受治疗屈光不正医学知识专题讲座15其他治疗近视方法屈光不正医学知识专题讲座17角膜内环植入术ICR有晶体眼人工晶体植入术PhakicIOL超声乳化白内障+人工晶体Phaco+IOL近视手术矫正屈光
不正医学知识专题讲座18角膜内环植入术ICR(introcornealring)❖治疗低度近视❖有并发症如:视力波动、角膜散光、隧道混浊、隧道沉淀、植入囊肿、角膜侵润等屈光不正医学知识专题讲座19有晶体眼人工晶体植入术(
PhakicIOL)❖前房型人工晶体植入:缺点:虹睫炎、青光眼、角膜病变、白内障、瞳孔变形❖后房型人工晶体植入:缺点:眩光和白内障屈光不正医学知识专题讲座20前房型人工晶体植入屈光不正医学知识专题讲座21后房型人工
晶体植入屈光不正医学知识专题讲座22远视成因:眼轴过短或屈光力相对过弱新生儿眼轴长约18mm3岁长约23mm15岁左右才发育到正常(24mm)分类:轻度:<300中度:300-600高度:>600屈光不正医学知识专题讲座23远视---临床表现视力:轻者经眼的自我调节可达正常中
高度者远近视力均差看远看近多模糊均需要调节内斜:因经常过度调节而引起过度集合所致眼底:视乳头较小色红边界模糊屈光不正医学知识专题讲座24远视---矫正❖用凸透镜矫正配镜原则:❖散瞳验光❖度数要配足❖每年验光一次以调正镜片度数屈光不正医学知识专题讲座25散光规则性散光:由于角膜或晶体的各径线的
屈光力不等通常以水平及垂直两条主径线的曲率半径相差最大分类:单纯性复性混合性屈光不正医学知识专题讲座26XX单远XX单近XX复远复近XX混合XX规则性散光的分类屈光不正医学知识专题讲座27症状和体征❖持续性看远看近模糊❖视疲劳:头痛、眼眶酸痛、流泪轻度者明显❖眯眼❖难以适应框
架眼镜度数的变化眼底:视乳头呈垂直椭圆形边缘模糊屈光不正医学知识专题讲座28散光---矫正规则性散光:❖轻度无眼疲劳症状无须戴镜❖如有症状即使度数再低也需戴______圆柱镜不规则性散光:❖由于角膜疤痕收缩导致表面不平❖可用____
___角膜接触镜矫正屈光不正医学知识专题讲座29复习思考题1、名词解释:近视、远视、散光、弱视2、试述近视眼的病因、近视矫治的方法。屈光不正医学知识专题讲座30