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疟原虫医学知识讲座寄生人体的疟原虫有四种:间日疟原虫恶性疟原虫三日疟原虫卵形疟原虫间日疟原虫疟原虫医学知识讲座2一、形态仅介绍红细胞内期形态红细胞内期可区分为:滋养体:早期滋养体(环状体)晚期滋养体(大滋养体)裂殖体:
未成熟裂殖体成熟裂殖体配子体:雌配子体雄配子体按蚊:有性生殖人:无性生殖肝细胞:红细胞外期(红外期)红细胞:红细胞内期(红内期)疟原虫医学知识讲座3制成薄血膜片后用姬姆萨或瑞氏染液染色,镜检疟原虫医学知识讲座
4疟原虫形态特征:寄生在红细胞内具有蓝色的细胞质和红色的细胞核除环状体时期外,多有棕色的疟色素疟原虫医学知识讲座5疟原虫医学知识讲座6疟原虫医学知识讲座7二、生活史(一)在蚊体内发育(主要为有性世代)1、蚊胃腔内♀♂配子
体→♀♂配子→合子→动合子2、蚊胃壁动合子→卵囊→子孢子→进入人体疟原虫医学知识讲座9二、生活史(二)在人体内发育(主要为无性世代)1、红细胞外期裂体增殖(在肝细胞内发育)子孢子→裂殖体→裂殖子(速发型子孢子、迟发型子孢子)疟原虫医学知识讲座10二、生活史
2、红细胞内期1)红细胞内期裂体增殖红外期裂殖子侵入红细胞环状体大滋养体裂殖体2)配子体生成疟原虫医学知识讲座11卵囊动合子合子♀♂配子子孢子♀♂配子体子孢子♀♂配子体裂殖子裂殖体裂殖子环状体裂殖体大滋养体休眠速发型迟发型红外期红内期疟原虫医学知识讲座12生活史1、在人体内寄生部位:肝细
胞、红细胞2、终宿主:蚊中间宿主:人3、感染阶段:子孢子4、感染方式:蚊虫叮咬输血感染经胎盘感染疟原虫医学知识讲座13三、致病潜伏期=红外期+几代红内期发育时间1、疟疾发作典型发作过程:寒战、发热、出汗退热再燃:由血内残留的疟原虫引起复发:休眠后的迟发型子孢子发育增殖所致疟原
虫医学知识讲座14原因:裂殖子原虫代谢产物红细胞碎片残余和变性血红蛋白产生内源性热原质作用于下丘脑体温调节中枢调节失去平衡,引起全身性反应疟原虫医学知识讲座15致病2、贫血原因:1)直接破坏红细胞2)免疫溶血3)脾功能亢进4)红细胞生成障碍疟原虫医学知识讲座163、脾肿大4、凶险型疟疾:主要见于恶
性疟患者5、疟性肾病6、先天性疟疾致病疟原虫医学知识讲座17四、实验诊断1、厚薄血膜法采血时间:恶性疟:发作时其他疟疾发作后数小时至10余小时的效果为佳2、免疫学诊断3、分子生物学技术疟原虫医学知识讲座18五、流行疟原虫分布
遍及全球,主要在热带、亚热带和温带地区。流行环节:传染源:病人、带虫者传播媒介:按蚊易感人群疟原虫医学知识讲座19六、防治1.消除传染源2.保护易感者3.控制媒介按蚊疟原虫医学知识讲座20疟原虫医学知识讲座21疟原虫医学知识讲座22疟原虫医学知识讲座23