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第二十四章补虚药课件

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以下为本文档部分文字说明:

第二十四章补虚药中药学(一)定义凡能补充人体物质亏损,增强人体机能活动,纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向,治疗虚证为主的药物,称为补虚药,亦称补养药或补益药。(二)功效具有补虚作用,能够扶助正气,补益精微,根据“甘能补”的理论,大多具有甘味。(三)适应症正气虚弱、精微物

质亏损的病证,气虚证、阳虚证、血虚证和阴虚证。(四)分类补气药,补血药,补阳药,补阴药。(五)配伍❖气虚可发展为阳虚,阳虚者其气必虚,故补气药常与补阳药同用。❖有形之血生于无形之气,气虚生化无力,可致血虚;血为气之宅,血虚则气无所依

,血虚亦可导致气虚,故补气药常与补血药同用。❖热病不仅容易伤阴,而且壮火亦会食气,以致气阴两虚,故补气药亦常与补阴药同用。❖津血同源,津液是血液的重要组成部分,血亦属于阴的范畴;失血血虚可导致阴虚,阴津大量耗损又可导致津枯血燥,血虚与阴亏并呈之证颇为常见,

故补血药常与补阴药同用。❖阴阳互根,无阴则阳无由生,无阳则阴无由长,故阴或阳虚损到一定程度,可出现阴损及阳或阳损及阴的情况,以致最后形成阴阳两虚的证候,则需要滋阴药与补阳药同用。(六)使用注意1.防止不当补而误补。

邪实而正不虚者,误补有益疾之弊。2.避免补之不当。补虚药有气、血、阴、阳之分,用之不当,适得其反。3.明确邪正关系,使祛邪不伤正,补虚不留邪。4.注意补而兼行,使补而不滞。5.补虚药入汤剂宜久煎,亦可制成丸、膏等。第一节补气药

人参甘,微苦,微温。归心、肺、脾经。党参甘,平。归脾、肺经。人参和党参❖共同功效:补益脾肺,生津养血,扶正祛邪。❖共同应用:1.脾气不足。小异点:人参:功善大补元气,益气救脱,为治疗元气虚脱,脉微欲绝危重病候的第一品药。以急症

、重症为宜(为拯危救脱的要药)。也为补脾要药。还长于益气助阳,安神增智。党参:性味甘平,作用缓和,药力薄弱,功善补中益气,补益脾肺,生津养血,功效不及人参,用于轻症和慢性疾患,可为人参替代品,但需数倍于人参。人参和党参2.肺气亏虚。3.热病津伤口渴,内热消渴。4.血虚。补气以生血。5.

气虚外感、里实热结,邪实正虚之证。配解表药、攻下药等同用。人参和党参❖不同点:人参:1.大补元气——元气虚脱,脉微欲绝。2.安神增智——气血亏虚,心悸失眠,健忘。3.壮阳——阳痿。人参和党参❖用法用量:人参:煎服,3~9g;挽救虚脱可用15~30g。宜文火另煎分次兑服。煎2-3小时。野

山参研末吞服,每次2g,日服2次。❖使用注意人参:不宜与藜芦同用。恶皂荚,畏五灵脂,忌喝茶。喝人参腹胀者,莱菔子煎汤服可解。西洋参甘、微苦、凉。归肺、心、肾、脾经。太子参甘、微苦、平。归脾、肺经。西洋参和太子

参❖共同功效:补气养阴,生津止渴。❖共同主治:1.气阴两虚证。小异点:西洋参:亦能补益元气,但作用弱于人参,其药性偏凉,兼能清火养阴生津。气阴两伤而火较盛者,当用西洋参。太子参:性平力薄,其补气、养阴、生津与清火之力俱不及西洋参

。补脾肺之气,兼能养阴生津,其性略偏寒凉,属补气药中的清补之品。凡气阴不足之轻证、火不盛者及小儿,宜用太子参。西洋参和太子参2.肺气虚及肺阴虚证。3.热病气虚津伤口渴及消渴。❖不同功效:西洋参:清肠止血——肠热便血。人参和西洋参❖相同点:1.补益元气,用于气虚

欲脱证;2.补脾肺之气,主治脾肺气虚证;3.益气生津,用于津伤口渴和消渴。❖不同点:1.人参益气救脱之力强,单用即可收效;西洋参偏于苦寒,兼能补阴,宜于热病所致的气阴两脱。2.人参补益脾肺之气的作用强;西洋参多用于脾肺气阴两虚之证。3.人参还能补益心肾

之气,安神增智。黄芪甘,微温。归脾、肺经。白术甘、苦,温。归脾、胃经。黄芪和白术❖共同功效:补气健脾,固表止汗,利水消肿。❖共同主治:1.脾胃气虚。小异点:黄芪:甘温,善入脾肺,补气力强,为补中益气要药。长于补气升阳、益卫固表、托疮生肌、利水退肿。白术:甘苦性温,主归脾胃经,以健脾、燥湿为主要作

用,被前人誉之为“脾脏补气健脾第一要药”。又可安胎。黄芪和白术2.表虚自汗。小异点:黄芪:能补脾肺之气,益卫固表;白术:其作用与黄芪相似而力稍逊,亦能补脾益气,固表止汗。3.水肿,小便不利。常用于气虚水肿。黄芪和白术❖不同功效:黄芪:1.升阳——中气下陷。2.托疮生肌——气血亏虚,疮疡难溃难腐,

或溃久难敛。3.行滞——气虚血滞,肌肤麻木或半身不遂。4.摄血——便血、崩漏。5.生津——气虚津亏消渴。黄芪和白术白术:1.燥湿——脾虚湿滞。2.安胎——脾虚胎动不安。人参、党参和黄芪❖相同点:皆能补气,补气生津,补气生血,常相须为用

。❖不同点:人参:补气作用最强,为补气第一要药,并能益气救脱、安神增智、补气助阳;党参:补气之力平和,专于补益脾肺之气,兼能补血;黄芪:补益元气之力不及人参,长于补气升阳、益卫固表、托疮生肌、利水退肿,尤宜于脾虚气陷及表虚自汗等。白术和苍

术❖相同点:健脾,燥湿。❖不同点:白术:以健脾益气为主,用于脾虚湿困偏于虚证者;还能利尿、止汗、安胎,主治水肿、气虚自汗、脾虚胎动不安。苍术:以苦温燥湿为主,用于湿浊内阻偏于实证者;又能发汗解表、祛风湿及明目,主治风寒挟湿表证、风湿痹证、

夜盲症及眼目昏涩。山药甘,平。归脾、肺、肾经。甘草大枣第二节补阳药鹿茸甘、咸,温。归肾、肝经。紫河车甘、咸,温。归心、肺、肾经。鹿茸和紫河车❖共同功效:补肾阳,益精血。❖共同主治:1.肾阳虚衰,精血不

足,阳痿遗精、腰酸头晕耳鸣。小异点:皆为血肉有情之品,滋补强壮之要药。鹿茸:补阳力强,为峻补之品,用于肾阳虚之重证,且使阳生阴长,而用于精血亏虚诸证;紫河车:养阴力强,而使阴长阳生,兼能大补气血,用于气血不足,虚损劳伤诸证。鹿茸和紫河车❖

不同功效:鹿茸:1.强筋骨——肾虚骨弱,腰膝无力或小儿五迟。2.调冲任——妇女冲任虚寒,崩漏带下。3.托疮毒——疮疡久溃不敛,阴疽疮肿内陷不起。紫河车:1.养血益气—气血不足诸证。2.纳气平喘——肺肾两虚之咳喘。淫羊藿辛、甘,温。归肾、肝经。巴戟天辛、甘,

微温。归肾、肝经。仙茅辛,热;有毒。归肾、肝经。淫羊藿、巴戟天和仙茅❖共同功效:温肾壮阳,祛风除湿。❖共同主治:1.肾阳虚阳痿、宫冷不孕、小便频数。小异点:淫羊藿—辛甘性温力强而燥烈,长于补肾壮阳,偏祛风湿,用于风寒湿痹。现代用于肾阳虚之喘咳及妇女更年期高血压,有

较好疗效。巴戟天—药力平和,燥热之性较小,偏温肾阳,多治阳虚下肢冷痹。仙茅—辛热有毒,善祛寒湿,又兼入脾,能补命门之火以温煦脾阳而止冷泻。2.风湿腰膝疼痛及肾虚腰膝酸软无力。补肾阳、强筋骨、祛风湿,对肾阳虚兼风湿之证为宜,多与补肝肾、祛风湿药同用。杜仲甘,温。归肝、肾经。续断苦、辛,微温。归肝、

肾经。杜仲和续断❖共同功效:补肝肾,强筋骨,安胎。❖共同主治:1.肾虚腰痛及各种腰痛,阳痿不举,遗尿尿频。小异点:杜仲—性温,补力较强,兼暖下元,善补肾,肾虚腰痛尤宜。治疗阳痿、尿频,还能降压,治疗高血压属肾虚或肝阳上亢者。续断—性微温,补力较弱,补而不滞,还能行血脉、疗伤续折、消肿止痛,治疗风

湿痹痛、跌打瘀肿、骨折及痈肿疮毒,还能调冲任、止血,治疗崩漏经多。2.胎动不安或习惯堕胎。肉苁蓉甘、咸,温。归肾、大肠经。肉苁蓉❖功效应用:1.补肾阳,益精血。适用于肾阳亏虚,精血不足之阳痿早泄、宫冷不孕、腰膝酸痛、痿软无力。味甘能补,甘温助阳,质润滋养,咸以入肾,为补肾阳,益精血之

良药。本品补力和缓,从从容容,需大量久服方能见效。2.肠燥便秘。尤适用于阳虚便秘。补骨脂苦、辛,温。归肾、脾经。益智仁辛,温。归脾、肾经。补骨脂和益智仁❖共同功效:补肾助阳,固精缩尿,温脾止泻。❖共同主治:1.肾阳不足的遗精滑精,遗尿尿频。小异点:补骨脂:助阳的力量强,作用偏于肾,长

于补肾壮阳,肾阳不足,命门火衰的腰膝冷痛,阳痿等症,补骨脂多用。也可用治肾不纳气的虚喘,能补肾阳而纳气平喘。益智仁:助阳之力较补骨脂为弱,作用偏于脾,长于温脾开胃摄唾,中气虚寒,食少多唾,小儿流涎不止,腹中冷痛者,益智仁

多用。补骨脂和益智仁2.脾肾阳虚的泄泻不止、五更泄泻。❖不同功效:补骨脂:纳气平喘—肾不纳气,虚寒喘咳。益智仁:开胃摄唾—脾胃虚寒,腹痛吐泻及口涎自流。菟丝子甘,平。归肾、肝、脾经。沙苑子甘,温。归肝、肾

经。菟丝子和沙苑子❖共同功效:补肾助阳、养肝明目、固精缩尿。❖共同主治:1.肾虚腰痛、阳痿遗精、遗尿尿频、白带过多。小异点:菟丝子:辛甘平,兼补肾阴,不燥不腻,为平补阴阳之品,并治肾虚消渴,又善补脾止泻,治疗脾虚便溏、泄泻,可安胎,治疗肝肾亏虚之胎动不安。沙苑子:甘温不燥,固涩力

较强,善温补固涩。2.肝肾不足,目暗不明、视力减退。菟丝子和沙苑子❖不同功效:菟丝子:止泻安胎—脾肾阳虚,便溏泄泻,肾虚胎动不安,肾虚消渴。❖使用注意:菟丝子:本品为平补之药,但偏补阳,阴虚火旺,大便燥结、小便短赤者不宜服。沙苑子:本品为温补固涩之品,阴虚火旺及小便

不利者忌服。蛤蚧咸,平。归肺、肾经。核桃仁甘,温。归肾、肺、大肠经。冬虫夏草甘,平。归肾、肺经。蛤蚧、核桃仁和冬虫夏草❖共同功效:补肺肾,定喘咳。❖共同主治:肺肾两虚之喘咳。小异点:蛤蚧:补益力强,偏补肺气,尤善纳气定喘,为肺肾虚喘之要药,兼益精血。长于补肺气、助肾

阳、定喘咳,为治多种虚证喘咳之佳品。核桃仁:补益力缓,偏助肾阳,温肺寒,用于阳虚腰痛及虚寒喘咳,兼润肠通便。冬虫夏草:平补肺肾阴阳,兼止血化痰,用于久咳虚喘,劳嗽痰血,尤为劳嗽痰血多用。为诸痨虚损调补之要药。蛤蚧、核桃仁和冬虫夏草

❖不同功效:蛤蚧:助阳益精—肾虚阳痿。核桃仁:润肠通便—肠燥便秘。冬虫夏草:1.止血化痰—久咳虚喘、劳嗽痰血。2.病后体虚不复或自汗畏寒。第三节补血药当归甘、辛,温。归肝、心、脾经。白芍苦、酸,微寒。归肝、脾经。当归和白芍❖共同功效:补血养血,调经止痛。❖共同主治

:血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经及疼痛等证。小异点:当归:味甘,性温,又归心经,既能补血,又能活血,兼能补虚散寒,故血虚、血瘀、血寒的月经不调、经闭痛经均可使用,尤以血虚寒滞者为宜,为补血和妇科调经的要药。善治血虚肠燥便秘。白芍:味苦酸甘,性微寒,善于养血敛阴,以血虚、阴虚有热者用之为

宜。白芍善于止痛,功偏于收敛肝阴,养血柔肝,缓急止痛,善治肝阴不足,血虚肝旺,肝气不舒,肝脾不和所致的胁肋疼痛,脘腹、四肢拘挛作痛。当归和白芍❖不同功效:当归:1.活血—血虚血瘀之月经不调、经闭、痛经。2.止痛—虚寒性腹痛、跌打损伤、痈疽疮疡、风寒痹痛等。为

活血行气之要药。3.润肠通便——血虚肠燥便秘。白芍:1.柔肝止痛——肝脾不和之胸胁脘腹疼痛或四肢挛急疼痛。2.平抑肝阳——肝阳上亢之头痛眩晕。3.敛阴止汗——自汗、盗汗。白芍和赤芍❖共同点:白芍与赤芍虽同出一物而性微寒,但前人谓“白补赤泻,白收赤散”,一语而道破二者的主要区别。白芍、赤芍皆

能止痛,均可用治疼痛的病证。❖不同点:白芍—长于养血调经,敛阴止汗,平抑肝阳;主治血虚阴亏,肝阳偏亢诸证;止痛方面,白芍长于养血柔肝,缓急止痛,主治肝阴不足,血虚肝旺,肝气不舒所致的胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛。赤芍—

长于清热凉血,活血散瘀,清泄肝火。主治血热、血瘀、肝火所致诸证。止痛方面,赤芍则长于活血祛瘀止痛,主治血滞诸痛证,因能清热凉血,故血热瘀滞者尤为适宜。熟地黄甘,微温。归肝、肾经。何首乌苦、甘、涩,微温。归肝、肾经。熟地黄和何首乌❖共同功效:补益精血。❖共同主治:精血亏虚、头晕眼花、须发早白

、腰膝酸软、遗精、崩带。小异点:熟地黄:为养血补虚之要药。善滋补肾阴,填精益髓,为补肾阴之要药。古人谓之“大补五脏真阴”,“大补真水”。何首乌:制用:补益精血。生用:解毒,截疟,润肠通便。熟地黄和何首乌❖不同功效:

熟地黄:1.填精益髓——肝肾阴虚诸证。2.炭能止血——崩漏等血虚出血证。何首乌:生首乌解毒,截疟,润肠通便——久疟、痈疽、瘰疬、肠燥便秘等。鲜、生、熟地黄的临床应用❖共同点:均有养阴生津之功,而治阴虚津亏诸证。❖不同点:鲜地黄

:甘苦大寒,滋阴之力虽弱,但长于清热凉血,泻火除烦,多用于血热邪盛,阴虚津亏证;生(干)地黄:甘寒质润,凉血之力稍逊,但长于养心肾之阴,故血热阴伤及阴虚发热者宜之;熟地黄:性味甘温,入肝肾而功专养血滋阴,填精益髓,凡真阴不足,精髓亏虚

者,皆可用之。阿胶甘,平。归肺、肝、肾经。龙眼肉甘,温。归心、脾经。阿胶和龙眼肉❖共同功效:补血。❖共同主治:血虚证。❖小异点:❖阿胶:尤以治疗出血而致血虚为佳,为补血要药。亦为止血要药。❖龙眼肉:《本草求真》:“龙眼气味甘温,多有似于大枣,但此甘味更重,润气尤多,于补气之中

,又更存有补血之力,故书载能益脾长智,养心保血,为心脾要药。是以心思劳伤而见健忘怔忡惊悸及肠风下血,俱可用此为治。”阿胶和龙眼肉❖不同功效:阿胶:1.止血——出血证。为止血要药。2.润肺——肺阴虚燥咳。3.滋阴——热病伤阴之心烦

失眠及阴虚风动,手足瘈疭等。龙眼肉:补益心脾,养血安神——思虑过度,劳伤心脾及脾虚气弱,便血崩漏等。第四节补阴药北沙参甘、微苦,微寒。归肺、胃经。北沙参和南沙参❖共同功效:养阴清肺,益胃生津。❖共同主治:1.肺阴虚证。小异点:北沙参:清养肺胃作用稍强,肺胃阴虚有热较为

多用。南沙参:兼益气及祛痰作用,较宜于气阴两伤及燥痰咳嗽者。2.胃阴虚证。南沙参养胃阴、清胃热之力亦不及北沙参。❖不同功效:南沙参:补气,化痰——燥咳痰粘,痨嗽咳血。麦冬甘、微苦,微寒。归胃、肺、心经。麦

冬和天冬❖共同功效:养阴润燥,清肺生津,润肠通便。❖共同主治:1.肺阴虚证。滋肺阴、润肺燥、清肺热。2.胃阴虚证。养胃阴、清胃热、生津止渴。3.肠燥便秘。润肠通便。小异点:麦门冬:微寒,清火与滋润之力虽稍弱,但滋腻性亦

较小,长于滋养胃阴,生津止渴,兼清胃热。广泛用于胃阴虚有热之舌干口渴,胃脘疼痛,饥不欲食,呕逆,大便干结等症。且能清心除烦,宁心安神,又宜于心阴不足及心热亢旺之证。天门冬:苦寒之性较甚,清火与润燥之力强于麦冬,且入肾经,滋肾阴,兼能降虚火,宜于肾阴不足

,虚火亢旺之证。百合甘,微寒。归肺、心、胃经。玉竹甘,微寒。归肺、胃经。百合和玉竹❖共同功效:养阴润燥。❖共同主治:1.肺阴虚证。小异点:百合:微寒,作用平和,能补肺阴,兼能清肺热。润肺清肺之力虽不及北沙参、麦冬等药,兼能养阴清心,宁心安神。玉竹:药性甘润,能养

肺阴,微寒之品,并略能清肺热。滋阴而不留邪。2.胃阴虚证。二药均能养胃阴、清胃热,对胃阴虚有热之胃脘疼痛亦宜选用。百合和玉竹❖不同功效:百合:清心安神——阴虚有热,失眠心悸;百合病心肺阴虚内热证。玉竹:1.滋阴解表——阴虚外感。2.养心阴,清心热——热伤心阴,烦热多

汗、惊悸。石斛甘,微寒。归胃、肾经。黄精甘,平。归脾、肺、肾经。枸杞子甘,平。归肝、肾经。石斛、黄精和枸杞子❖共同功效:滋阴补肾。❖共同主治:肾阴不足。小异点:石斛:能滋肾阴,兼能降虚火,明目,善治肾阴亏虚之目暗不明、筋

骨痿软及阴虚火旺,骨蒸劳热等证。又长于滋养胃阴,生津止渴,兼能清胃热。枸杞子:能滋肝肾之阴,为平补肾精肝血之品。《药性论》:“补益精,诸不足,易颜色,变白,明目……令人长寿”。《本草经疏》:“为肝肾真阴不足,劳乏内热补益之要药……故服食家为

益精明目之上品”。黄精:性味甘平,主归肺、脾、肾三脏,气阴双补之品。黄精滋肾之力强于山药,而山药长于健脾,并兼有涩性,较宜于脾胃气阴两伤,食少便溏及带下等证。石斛、黄精和枸杞子❖不同功效:石斛:益胃生津清热——胃阴虚及热病伤津证。本品长于滋养胃阴,生津止渴,兼能清胃热。黄精:1.补气养阴润肺

——阴虚肺燥,干咳少痰及肺肾阴虚的劳咳久咳。2.健脾——脾虚阴伤证。能补益脾气,又养脾阴。枸杞子:益精明目——肝肾阴虚及早衰证。为平补肾精肝血之品。墨旱莲和女贞子❖墨旱莲:甘、酸,寒。归肝、肾经。❖女贞子:甘、苦,凉。归肝、肾经。❖共同功效:滋补肝肾。❖共同主治:肝肾

阴虚证。小异点:墨旱莲:长于补益肝肾之阴,又能凉血止血,故尤宜于阴虚血热的出血证。《本草正义》:“入肾补阴而生长毛发,又能入血,为凉血止血之品”。女贞子:长于滋补肝肾之阴,乌须明目。墨旱莲和女贞子❖不同功效:旱莲草:凉血止血—

—阴虚血热的失血证。尤宜于阴虚血热的出血证。女贞子:乌须明目——目暗不明、须发早白。龟甲甘,寒。归肾、肝、心经。鳖甲甘、咸,寒。归肝、肾经。龟甲和鳖甲❖共同功效:滋养肝肾,平肝潜阳。❖共同主治:1.肾阴不足,虚火亢旺之骨蒸潮热、盗汗、遗精。小异点:龟甲:长于滋肾。长于

滋补肾阴,兼能滋养肝阴,适用于肝肾阴虚而引起上述诸证。鳖甲:长于退虚热。滋养之力不及龟甲,但长于退虚热、除骨蒸,故尤为临床多用。2.肝肾阴虚,肝阳偏亢,阴虚风动证。龟甲和鳖甲❖不同功效:龟甲:1.益肾健骨——肾虚筋骨痿弱。2.养血补心——阴血亏虚之惊悸、失眠、健忘。3.止血——阴虚血热,

冲任不固,崩漏、月经过多。鳖甲:软坚散结——癥瘕积聚。龟甲和鳖甲❖用法用量:龟甲:煎服,9~24g。宜先煎。本品经砂炒醋淬后,有效成分更容易煎出;并除去腥气,便于制剂。鳖甲:煎服,9~24g。宜先煎。本品经砂炒醋淬后,有效成分更容易煎出;其可去其腥气,易于粉碎,方便制剂。第二十五章收涩药中药学一、

含义:凡以收敛固涩,用以治疗各种滑脱病证为主要作用的药物称为收涩药,又称固涩药。二、特点及功效:本类药物味多酸涩,性温或平,主入肺、脾、肾、大肠经。有敛耗散,固滑脱之功。本类药物分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、

固精缩尿、收敛止血、止带等作用。三、适应证:主要用于久病体虚、正气不固、脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、久咳虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、崩带不止等滑脱不禁的病证。四、配伍滑脱病证的根本原因是正气

虚弱,故应用收涩药治疗乃属于治病之标,因此临床应用本类药时,须与相应的补益药配伍同用,以标本兼顾。五、使用注意1.收涩药性涩敛邪,故凡表邪未解,湿热所致之泻痢、带下、血热出血、以及郁热未清者,均不宜用,误用有“闭门留寇”之弊。2.但某些收涩药除收涩作用之外,兼有清湿热、

解毒等功效,则又当分别对待。六、分类收涩药根据其药性及临床应用的不同,可分为固表止汗药、敛肺涩肠药、固精缩尿止带药三类。乌梅、五味子、五倍子和诃子❖乌梅:酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。❖五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。❖五倍子:酸、涩,寒。归肺、大肠、肾经。❖诃子:苦、酸、涩,

平。归肺、大肠经。乌梅、五味子、五倍子和诃子❖共同功效:敛肺止咳,涩肠止泻。❖共用同治:1.肺虚久咳。小异点:乌梅:敛肺气,止咳嗽,适用于肺虚久咳少痰或干咳无痰。五味子:上能敛肺气,下能滋肾阴,尤适于肺肾不足的虚喘咳嗽。五倍子

:敛肺降火,肺虚久咳、上焦有热用之较好。诃子:敛肺下气止咳,敛性较强,而又能下气开音。2.久泻久痢。均有固肠止泻的功效。乌梅、五味子、五倍子和诃子❖不同之处:五味子、五倍子:1.固精止遗——遗精、滑精。2.收

敛止汗——自汗、盗汗。二药均能收敛止汗。五味子:1.益气生津——津伤口渴、内热消渴:本品酸涩生津,又能敛汗用治口渴多汗为宜。2.宁心安神——虚烦不眠、心悸多梦。本品有宁心安神作用。五倍子:1.收敛止血——崩漏下血。

2、五倍子外用:解毒消肿,收湿敛疮,止血——疮疖肿毒,湿疮流水,溃疡不敛,脱肛不收,子宫脱垂等证。乌梅、五味子、五倍子和诃子乌梅:1.安蛔止痛——蛔厥腹痛。本品极酸。蛔得酸则静,故有安蛔止痛,和胃止呕的功效。2.生津止渴——虚热消渴:本品酸与甘寒药同用,有酸

甘化阴。生津止渴的功效。诃子:清肺降火,开音利咽——肺虚喘咳、久咳失音。本品能敛肺下气止咳,又能清肺利咽开音。肉豆蔻❖性味归经:辛,温。归脾、胃、大肠经。❖功效应用:1.涩肠止泻——暖脾胃,固大肠,止泻痢,为治疗虚寒性泻痢的要药。2

.温中行气——温中理脾,行气止痛。山萸肉和桑螵蛸❖山萸肉:酸、涩,微温。归肝、肾经。❖桑螵蛸:甘、咸,平。归肝、肾经。❖共同功效:固精缩尿。❖共同主治:遗精滑精,遗尿尿频。山萸肉和桑螵蛸❖不同之处:山茱萸:1.补益肝肾——肝肾亏虚。酸涩微温质润,于收敛固涩之中,又能补肝肾、助肾阳、补精血

、涩中有补,为平补阴阳之品。2.收敛止血——崩漏经多。本品有收敛止血之功。桑螵蛸:补肾助阳——阳萎精冷。本品咸甘、涩,平。虽能补肾壮阳,但偏于固精止遗。芡实和莲子❖芡实:甘、涩,平。归脾、肾经。❖莲子:甘、涩,平。归脾、肾、心经。❖共同功效:益肾固精,补脾止泻,收敛止带。❖共同主治:

肾虚遗精、遗尿,脾虚食少、久泻,脾肾两虚之带下。小异点:芡实:健脾益肾,功善除湿止带,无论脾虚湿盛,脾肾双虚,湿热下注所致带下的均可应用。莲子:补脾益肾,又固涩止带,其补涩兼施,为治疗脾虚、肾虚带下之常用之品。又能养心安神,治疗心肾不交,心悸失眠。

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