【文档说明】医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑培训课件.ppt，共(104)页，433.714 KB，由小橙橙上传

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医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑问候◼向您们⎯重视科研工作科学性与严谨性的人们表示衷心地感谢！◼希望我的讲课能给您们带来一些欢乐和帮助！医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑2开场白◼别人喜欢以美酒会友◼本人习惯以问题酬宾◼首先请大家

思考并回答下面的问题:医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑3问题1：错在哪？为了将某种治疗失眠的药物与安慰剂的疗效进行比较，根据失眠程度打分，1=轻度、2=中度、3=重度、4=极重度，很多人用t检验比较

试验组与对照组失眠的平均值；若有5个访视点，仍对每个时间点进行t检验，对吗？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑4问题2：错在哪？◼某单位试图比较6种降压药（含安慰剂）对飞行员的降压效果，在一段时间内让他们每人随机地依次服6种药，每服一种药要

重复观测7个数据，即从每位飞行员身上要观测42个数据，然后分析各药物的疗效。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑5问题3：用t检验处理下面的资料错在哪？表5各组对小鼠小肠运动的影响组别剂量(g/kg)推进率（％）空白组086.18±5.81模型组075.83±5.56**口服液低剂

量组2.3491.22±5.32＃＃口服液中剂量组7.0294.20±6.39＃＃△口服液高剂量组21.0695.00±3.87＃＃△丸剂组2.3480.20±12.22儿康宁组2.3492.20±9.03＃医学科研设计与统计分

析错误辨析与释疑6心功能不全*与溶栓的关系◼组别有*例数无*例数◼溶栓(n=216)75141◼未溶栓(n=356)162194◼计算结果：χ2=6.422，P<0.01。◼原作者的结论：◼溶栓与心功能不全的相关分析，

发现两者的联系有统计学差异。问题4：这样下结论错在哪？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑7问题的总结在实际工作者运用统计学的过程中，从基本概念、科研设计、统计分析，到结论的陈述，错误无处不在，80%的误用率是十分保守的估计，我们生物医学统

计咨询中心试图通过我们的努力，使80%→<10%。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑8介绍◼军事医学科学院◼生物医学统计咨询中心◼成果3项、著作7部、论文百篇◼举办全国培训班数十期、…◼（业务范围详见下页）医学科研设计与统计分析错误辨析

与释疑9服务范围1、大、中型科研课题协作；2、新药临床试验数据分析；3、生物医学科研人员和临床大夫科研素质的提高、科研设计与统计分析能力的培养。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑10敬告科研要创新，创

新不容易；理念很重要，设计定乾坤；资料要准确，分析应合理；推理有依据，结论方可信；劝君别着急，我能帮助您！医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑11培训班消息科研设计和统计分析及统计软件（SAS、SPSS）应用培训班时间：2004年

08月12-17日地点：北京市太平路27号主讲：胡良平医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑12与胡良平联系方式电话及传真：010-66931130E-mail:hulp@nic.bmi.ac.cnlphu

812@sina.com网站：www.stathlp.com100850北京市太平路27号军事医学科学院生物医学统计咨询中心医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑13讲授计划◼一、统计分析方法合理选用的预备知识与要领◼二、统计分析常见错误辨析与释疑医学科研设计与统计分

析错误辨析与释疑14专题一统计分析方法合理选用的预备知识与要领医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑15一、预备知识（1）统计学包括哪些内容？（2）什么叫因素和水平？（3）资料类型如何划分？（4）什么叫交互作用？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑16一、预备知识（5）什

么叫多因素统计分析？（6）什么叫多元统计分析？（7）什么叫实验设计类型？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑17（1）统计学包括哪些内容？统计研究设计；统计资料的表达与描述；定量与定性资料统计分析；相关与回归分析；多元统计分析；生存资料统计分析；时间序列分析；医学科研设计与统计

分析错误辨析与释疑18（2.1）什么叫因素和水平？因素：研究者关心的实验条件；水平：因素的具体表现形式。例：温度（30、60、90）℃；药物种类（A、B、C）药；药物剂量（1、5、10）mg。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑19（2.1）

实验因素与区组因素？实验因素：研究者特别关心的实验条件，如：温度、药物种类、药物剂量，等；区组因素：即重要的非实验因素，如：性别、年龄、体重。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑20（3）资料类型如何划分

？定量（计量、计数）；定性（名义、有序）。计量资料（如成人血液中钾含量：4.6mmol/L）；计数资料（如脉搏：72次/min）;名义资料（如血型：A、B、O、AB）；有序资料（如疗效：痊愈、好转、无效、死亡）。

医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑21（4）什么叫交互作用？假定某药对某病患者的疗效如下:药物剂量：小中大A优中差B中优差C差中优三种药对某病的疗效将随着剂量的改变而改变。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑22（5）什么叫多因素统计分析？一般指：同时考察影响结果的原因变量有多个，而结果

变量只有一个，如：多因素设计资料的方差分析；多元线性回归分析；多元Logistic回归分析，等。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑23（6）什么叫多元统计分析？一般指：同时考察影响结果的原因变量有一个或

多个，而结果变量也有多个，如：多因素设计资料的多元方差分析；多重线性回归分析；主成分分析、聚类分析，等。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑24（7）什么叫实验设计类型？在设计实验和分析定量资料时，都不可避免地要涉及到“实

验设计类型”的概念。简单地说：实验设计类型就是合理安排实验因素和区组因素的具体方法，例如：医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑25（7）什么叫实验设计类型？例1：成组设计：分别测量学术厅内男性与女性的身高所得的实验资料，就叫来自“成组设计的定量资料”；例2：配对设计：将在场的所有

人按性别、年龄、身高配对，然后用两台血压计分别测各对人的血压所得的资料叫来自“条件相近者配对设计资料”。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑26最常见的设计类型单因素设计（包括：单组设计、配对设计、成组设计、单因素多水平设计）；析因设计；具有重复测量设计。医学科研设计与统计分析

错误辨析与释疑27最常见的设计类型三类常见实验设计类型举例医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑28【例1】已知正常人乙酰胆碱脂酶的平均值为1.44单位，现测得13例慢性气管炎患者的乙酰胆碱脂酶分别为：1.50，2.19，2.32，2.41，2.

11，2.54，2.20，2.36，1.42，2.17，1.84，1.96，2.39问：慢性气管炎患者与正常人的平均乙酰胆碱脂酶之间的差别有无显著性意义?单组设计举例医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑29【例2】从八窝大白鼠中分别选出同性别、体重相近的两只，喂以水解蛋白和酪蛋白的饲料，四周后测定

其体重增加情况，结果如下：窝编号12345678含酪蛋白组8266747882767390含水解蛋白组1528292824382137问：两种饲料对大白鼠体重增加量之间的差别的影响有无显著性意义?配对设计举例医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑30【例3】有两组小儿肝炎患者，其一为甲、乙肝炎

病毒混合感染，其二为重叠感染，治愈者的治愈天数如下：混合感染(n1=9)：552514264223402756重叠感染(n2=9)：2034173278816577725试比较两组疗效之间的差别有无显著性意义?成组

设计举例医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑31【例4】研究单味中药对小白鼠细胞免疫机能的影响，把40只小白鼠随机分为四组，每组10只，雌雄各半，用药15d后，进行E-玫瑰结形成率测定，结果如下：对照组1410121613141210139党参组21241817221918

232018黄芪组24202218172118221923淫羊藿组35273329314035302836单因素四水平设计举例医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑32【例5】某医科大学病理生理学教研室研究三种因素“小鼠种别A

、体重B和性别C”对皮下移植SRS瘤细胞生长特性影响的结果，A、B、C三因素各有两个水平。A分为A1：昆明种、A2：沪白1号；B分为B1：24~25克，B2：13~15克；C分为C1：雄性、C2：雌性。共选了24只小鼠，在接种后第8天测得肿瘤体积见表1，请问：这是一种什么设计类型?应当对

此资料作怎样的分析?医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑33表1三因素影响下小鼠第8天肿瘤体积━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━因素肿瘤体积(cm3)|C因素A与B：A1(B1B2)A2(B1B

2)─────────────────────────C10.70691.08380.06280.47120.78540.94250.09420.08800.35810.33350.04710.1759C20.07850.50270.01260.22460.18850.95500.01260

.25130.34030.92150.00940.36760.25030.85140.01250.1327━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━三因素析因设计举例医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑34表2接受不

同处理的家兔血浆中K+含量的测定结果━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━处理组家兔血浆中K+含量（ppm）|(因素A)编号缺氧时间T(h）：T1（0）T2（0.5）T3（1）T4（2）──────────────────────────────

────A1（适应组）1154.5129.8122.7171.72173.0124.0170.4168.63186.0131.0137.0138.04161.0154.0178.0128.05187.0158.0162.0152.0A2（平原组）6144.4135.5149

.9129.17147.1134.2138.3146.18183.6189.3190.5227.39181.7160.3163.3163.310166.7136.8134.6142.5A3（急性缺11173.3231.4293.7401.4氧组）121

55.1199.6191.8203.413177.9153.6158.7240.314158.2146.7135.2228.715180.4170.8226.2267.7━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━具有一个重复测量的两

因素设计医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑35【例6】某研究者为了探讨两种不同处理（因素A）和不同剂量（因素B）作用下不同时间点（因素T）上NFS-60细胞凋亡情况，将全部样品随机地均分为6个组，每组含3个样品。对各组中的每个样品在处理后5个不同时间点上观测200个细胞，数出凋亡细胞个数。

因素A分为：即A1（单纯照射）、A2（照射+过钒酸钠(Perv)），各处理组的照射剂量(因素B，Gy)又分为0、3、10。设计格式和资料见表3，试判断此资料所取自的实验设计类型，并对资料作相应的统计分析。医学科研设计与统计分

析错误辨析与释疑36表3不同处理和不同剂量作用下不同时间点上NFS-60细胞凋亡情况━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━处理组照射剂量样品200个细胞中凋亡细胞数|(因素A)(Gy)编号时间T(h

）：T1(12)T2(24)T3(36)T4(48)T5(60)────────────────────────────────A1（照射）013771017253571835681414314710203323414223733591931101

61838831012416429112035184592117A2（加Perv）014641214224614173373111931577141723591219376615161015101633492412123744339143

652━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━具有一个重复测量的三因素设计医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑37【例7】用贲门癌患者的标本制成液体，在三种不同处理条件下观测鸡胚背根神经节与鸡胚交感神

经节中长出突起的神经节的比例。现有贲门癌患者10例，将每人的标本均分成三份，分别给予三种不同的处理（因素A），即A1（加入100ng/ml神经生长因子）、A2（加入200ng/ml神经生长因子）和A3（单用贲门癌培养液）；并对每种处理后的标本中的两种类型的神经节（因素B

），即B1（背根神经节）与B2（交感神经节），观测长出突起的神经节的比例（Y）。设计格式和资料见表4，试判断此资料所取自的实验设计类型，并对资料作相应的统计分析。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑38表4贲门癌患者的标本经三种处理后两种神经节中长出突起的神

经节的比例━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━病例号Y（长出突起的神经节的比例）|A1（B1B2）A2（B1B2）A3（B1B2）───────────────────────────10.500.430.500.430.8

00.5020.630.380.550.500.710.6330.500.500.540.500.830.6740.430.430.500.380.700.5750.500.400.500.570.700.7160

.440.380.630.500.770.6370.430.500.500.380.690.5080.630.440.400.380.700.5090.440.500.500.440.670.50100.440.430.450.400.600.75━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

━━━━━━具有两个重复测量的两因素设计医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑39二、合理选用统计分析方法的要领（1）定量资料统计分析的要领（2）定性资料统计分析的要领（3）相关与回归分析的要领（4）多元资料统计分析的要领医学科研设计与统计分析错误辨析与

释疑40（1）定量资料统计分析方法合理选用的要领：1、正确判定设计类型2、检查资料前提条件医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑41定量资料的参数与非参数检验参数检验：u检验、t检验、方差分析、T2检验、Wilks’sλ检验；非参数检验：符号秩检验、秩和检验、等。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑

42参数检验前提条件独立性正态性方差齐性医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑43可用t检验处理的定量资料所对应的设计类型及前提条件独立性1、单组设计（正态性）2、配对设计（差量正态性）3、成组设计（正态性、方差齐性）

医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑44可用方差分析处理的定量资料所对应的设计类型及前提条件设计类型：单因素多水平设计其他多因素设计前提条件：独立性正态性方差齐性医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑45定量资料实例要想合理选用统计分析方法处理下

面的定量资料，应当如何着手考虑？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑46表1甲、乙两种药物治疗高血脂病前后血清胆固醇(mmol/L)变化的测定结果━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━编血清胆固醇值(mmol/L)|号甲药：治疗前治疗后乙药：治疗前治疗后────────────

─────────────────16.786.276.805.4427.386.486.505.4036.625.777.345.0346.155.557.155.0456.005.306.105.9767.107.106.354.6876.455.80

7.506.0886.156.276.155.719..6.006.9510..6.455.0111..6.706.1012..6.176.45━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━医学科研设计与统计

分析错误辨析与释疑47本例的设计名称具有一个重复测量的两因素设计。一个：指重复的方向上有一个因素，即“时间”；两个：指整个实验涉及到两个实验因素，即“时间与药物”。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑48（2）定性资料统计分析方法合理选用的要领：1、认准列联表类型2、检查资料的前提条件3、弄清分

析的目的医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑49列联表类型22表有四型；RC表有四型；高维表有三型。每一类仅举一例。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑50第一类表介绍22表中的第一型，即横断面研究设计的2

2表。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑51横断面研究设计2×2表举例◼手术时感染未感染◼间(h)例数例数◼≤513229◼>5756医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑52横断面研究设计2×2表计算方法◼（1）N40且理论频数T>5

，可用一般卡方检验；◼（2）N40但至少有一个1<T5，可用校正的卡方检验；◼（3）N<40或有一个T1，应选用Fisher的精确检验；◼（4）若用软件计算，均可选用Fisher的精确检验结果。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑53另外三类四格表◼（1）来自队列研究

设计的四格表；◼（2）来自病例-对照研究设计的四格表；◼（3）来自配对设计的四格表。◼实例和分析方法从略。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑54第二类表介绍RC表中的第二型，即结果变量为有序变量的RC表。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑55单向有序R×C表举例表13种药物疗效的观察结

果━━━━━━━━━━━━━━━━━━━疗人数效药物∶ABC───────────────────治愈1541显效49915好转315045无效52224───────────────合计1008585━━━━━━━━━━━━━━━━━

━━医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑56结果变量为有序变量的单向有序R×C表计算方法◼（1）秩和检验；◼（2）Ridit分析；◼（3）有序变量的Logistic回归分析。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑57另外三型R×C表◼（1）双向无序的

R×C表；◼（2）双向有序且属性相同的R×C表；◼（3）双向有序且属性不同的R×C表。实例与方法选用从略。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑58第三类表介绍高维表中的第一型，即结果变量为二值变量的高维表。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑59结果变量为二值变

量的三维列联表举例表2孕妇在两个诊所接受产前护理量与婴儿存活情况的观察结果━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━接受护产前婴儿例数死亡理地点护理量婴儿存活状况：死活率（%）----------------------------

--------------------------------------------------诊所A少31761.676多42931.347诊所B少171977.944多2238.000━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━医学科研设计与统计分

析错误辨析与释疑60高维表的计算方法◼结果变量为二值变量的高维列联表的计算方法：◼（1）加权卡方检验；◼（2）多元Logistic回归分析◼（3）对数线性模型医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑61另外两型高维表◼（1）结果变量为多值有序变量的高维列联表；◼（2）结果变量为多值名义变量的高维

列联表。◼实例与方法从略。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑62（3）相关回归分析要领统计分析方法合理选用的要领：1、以专业知识为依据2、绘制变量间散布图医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑63（3）相关回归分析要领例如：测

量教室中10名男性的身高与体重的数据，可否进行直线相关与回归分析？若测量教室中10名男性身高、测量10名女性体重的数据，可否进行直线相关与回归分析？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑64（3）相关回归分析要领测量教室中10名男性的身高与血压的数据，可否进行直线相关与回归分析？若测量10

只动物用某药后的血糖随时间变化的数据，可否进行直线相关与回归分析？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑65（4）多元资料统计分析方法合理选用的要领：1、以专业知识为依据2、了解变量基本关系3、弄清统计分析目的医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑66专题二

统计分析常见错误辨析与释疑医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑67专题二提纲第一部分实验设计第二部分定量资料统计分析第三部分定性资料统计分析第四部分直线相关回归分析医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑68

专题二提纲第五部分多元统计分析第六部分资料的综合分析第七部分结果的解释第八部分统计描述与表达医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑69第一部分：与实验设计有关的问题◼请辨析问题中与实验设计有关的错误，并分析产生错误的根本原因、危害性和消除错误的对策与建

议。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑70例1（1）买得起马，买不起鞍；（2）缺胳膊少腿我不怕，因为我身穿盔甲；（3）迫着脑袋定方案，随心所欲高科研。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑71(例1)的具体内容◼

为了考察阿仑膦酸防治牙槽骨吸收的效果，有人设计了如下的实验：◼取3~4个月龄的SD大鼠45只，将45只大鼠随机分入六个组，其中第一组至第五组均为8只大鼠，第六组为5只大鼠，各组含义如下：医学科研设计与统计分

析错误辨析与释疑72组别形成各组实验的条件◼1给大鼠去势、结扎、用药◼2给大鼠结扎、用药◼3给大鼠去势、结扎、不用药◼4给大鼠结扎、不用药◼5给大鼠去势、不用药◼6空白对照（即假手术）组错在哪？医学科研

设计与统计分析错误辨析与释疑73结构变形分析法◼结构变形现原型：◼结扎与否去势与否用药与否：用不用◼结扎去势A组B组◼结扎不去势C组D组◼不结扎去势X1E组◼不结扎不去势X2F组◼由于原作者少设计了两组，导致一个非平衡的多因素设计的出现，组间可比性差，结论可靠性差！医学科研

设计与统计分析错误辨析与释疑74（例2）独生子女成了“小皇帝”◼为了观察甲紫注入某种动物正常腮腺后组织病理变化情况,有人选择6个月龄、体重2025kg的中国实验用小型猪15只，雄性9只、雌性6只。每只动物任选一侧腮腺为实验侧

，另一侧作为正常对照，以消除个体差异及增龄对实验结果的影响。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑75◼按注入药物后1周、2周、1个月、3个月及6个月将15只动物随机分为5组，每组3只（每个组的3只动物分别随机注入0.6ml、1.0ml及4.0ml1%某药物溶液），然后观察组织病理变化

情况。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑76（例3）动物不会提抗议，任我将它们来摆布！◼某研究者为研究bFGF对肌成纤维细胞的作用及其对创面愈合的影响，利用大鼠30%深Ⅱ。烫伤模型。观察的指标有α-平滑肌肌动蛋

白等定量指标。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑77◼原作者设计的三个组如下：◼（1）正常对照组（将大鼠背部皮肤置于37℃水中8s）；◼（2）单纯损伤组（造成30%TBSA深Ⅱ。烫伤），在伤后3h切取创面组织检测多项定量观测指标的数值；◼（3）在（2）

的基础上，用bFGF治疗。◼在伤前、伤后3h、6h、1d、3d、7d、14d切取创面组织检测多项定量观测指标的数值。◼将第(3)组产生的7个小组数据分别与第(1)、（2）组比较，用t检验。◼问：这样的实验设计

科学吗？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑78（例4）单枪匹马斗群雄分4批实验分别确定4个实验因素的所谓“最佳水平”。（1）摸索“培养基含水量”对产物的影响；（2）摸索“起始pH值”对产物的影响；（3）摸索“温度”对产物的影响；（

2）摸索“光线”对产物的影响；将四批实验的最好结果组合在一起，就一定是最优的实验条件吗？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑79第二部分：与定量分析有关的问题◼所谓“与定量分析有关的问题”，就是在实验研究中，影响因素为定性的（有时

也包含定量的），观测结果是定量，希望比较各实验条件下定量观测结果的平均值之间的差别是否具有统计学意义。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑80(例1)单腿“踢”向全世界表5各组对小鼠小肠运动的影响组别剂量(g/kg)推进率（％）空白组086

.18±5.81模型组075.83±5.56**口服液低剂量组2.3491.22±5.32＃＃口服液中剂量组7.0294.20±6.39＃＃△口服液高剂量组21.0695.00±3.87＃＃△丸剂组2.3480.20±12.22

儿康宁组2.3492.20±9.03＃用多次t检验处理此资料合适吗？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑81例2：“组别”一词真厉害它使“博导”成“驳倒”◼某研究者在研究“N-甲基-D-天冬氨酸及其非竞

争性受体阻滞剂和钙离子对培养的鼠视网膜神经细胞的作用”时，做了一个较复杂的实验，其设计格式和资料如表1所示。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑82主要实验结果见下表表1实验各组鼠视网膜神经细胞的存活率（n=6）细胞存活率（,%sx）细胞存活率（,%sx）空白对照组96

.21.2NMDA+MK80196.71.5实验组NMDA+MK801+Ca2+82.74.1NMDA88.53.3NMDA+Ca2+76.08.3MK80196.81.8MK801+Ca2+85.32.9Ca2+81.52.1

组别组别用t检验处理下面的资料正确吗？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑83对差错的辨析与释疑◼该实验研究中涉及到3个实验因素：◼NMDA（N-甲基-D-天冬氨酸）用否；◼MK801（非竞争性受体阻滞剂）用

否；◼Ca2+用否。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑84对差错的辨析与释疑表2表1资料所对应的实验设计的原型（sx，%）NMDA用否MK801用否Ca2+用否细胞存活率不用不用不用96.21.2用8

1.52.1用不用96.81.8用85.32.9用不用不用88.53.3用76.08.3用不用96.71.5用82.74.1何设计？怎样分析？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑85例3：夏天穿棉袄

—反常！◼某人在研究“准分子激光治疗性角膜切削术治疗角膜浅层病变的实验和临床研究”时，收集到表1资料。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑86该资料的正确表达格式表2临床治疗组26例(30只眼)角膜病变患者PTK手术前、后不同时间UCVA观测结果UCVA的取值患眼编号观测时间：术前术后3个月

术后6个月10.10.20.320.50.70.8290.20.20.3300.40.50.9医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑88例4◼问题虽然不复杂，◼却能难倒科学家！◼您若不信请尝试，◼吃一堑来长一智。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑89表1不同药物对小鼠迟发超敏

反应的影响结果━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━药物剂量鼠数耳肿重量P值(g/kg)（只）(mg)与对照比与Cy比──────────────────────────对照-1021.2±2.7补肾药51022

.3±3.5>0.05补肾药101018.8±3.1>0.05补肾药201016.5±2.4<0.01Cy0.0251011.2±1.5Cy+补肾药0.025+51014.3±2.9<0.01Cy+补肾药0.025+101018.6±3.6<0.01Cy+

补肾药0.025+201019.2±3.4<0.01━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━注：补肾药全称为补肾益寿胶囊请问：如何正确分析此资料？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑90表2表1资料的第一种变形结果━━━━━━━━━━━━━━━━

━━━━━━━━━━━━━━━药物耳肿重量（mg）|种类药物剂量（g/kg）：00.02551020───────────────────────────────补肾药21.2±2.7.22.3±3.518.8±3.116.5±2.4Cy药21.2±2.711.2±

1.5***━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━注：各组均有10只小鼠，“.”表示补肾药未用的剂量，“*”表示Cy药未用的剂量医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑91表3表1资料的第二种变形结

果━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━Cy药剂量耳肿重量（mg）|（g/kg）补肾药剂量（g/kg）:051020─────────────────────────────021.2±2.722.3±3.518.8±3.116.5±2.40.02511.2±1.514.3±

2.918.6±3.619.2±3.4━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━注：各组均有10只小鼠医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑92（例5）我只问一个“简单问题”◼某临床医生前来进行统计咨询，她说：我有一个简单的问题，其大意如下：◼给30名某病患者服用

一种药物后测量其体内的放射性物质的含量，具体做法如下：◼每天在离每位患者不同距离处（5种距离）测量其体内的放射性物质的含量，连续共测了8天。观测指标是定量的。◼请问该用什么统计分析方法处理资料？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑93（例5）续◼分析该定量资料的关

键在于正确判定其实验设计类型；◼这个实验设计类型叫做：具有两个重复测量的两因素设计。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑94第三部分：与定性分析有关的问题◼所谓“与定性分析有关的问题”，就是在实验研究中，影响因素为定性的，观

测结果也是定性，希望研究定性变量之间的因果关系或相互关系。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑95(例1)鱼刺卡喉仍狂唱表13两种瓶塞和三种插针法导致输液瓶内出现微粒脱落的实验结果观察瓶数瓶塞种类插针方法脱落未脱落合计白色橡胶塞A22830B102030C822

30类似牛筋鞋底胶塞A03030B32730C22830用卡方检验处理此资料合适吗？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑96（例2）我“会用”秩和检验啦！◼表3CAM-1和CD44s的表达与食管癌TNM分期的关系◼----------------------

----------------------◼分期nX/nHP◼--------------------------------------------◼Ⅱa73/7◼Ⅱb108/106.11910.0134◼Ⅲ

2321/23◼--------------------------------------------医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑97（例2）续◼表3CAM-1和CD44s的表达与食管癌TNM分期的关系◼-----------------------------

---------------◼分期阳性数阴性数合计◼--------------------------------------------◼Ⅱa347◼Ⅱb8210◼Ⅲ21223◼-----------------------------------------

---正确列表格式有1/2格内理论频数小于5，故宜选用Fisher的精确检验。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑98(例3)数据合并会“显灵”表4不同年龄的人“饮酒与否”与“患肺癌与否”的病例-对照研究设计资料━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

━━━━━━━━年龄饮酒例数患肺癌组别与否患肺癌与否：患未患的比例（%）------------------------------------------------------------------------------老年饮酒

501083.333不饮酒1002083.333青年饮酒105016.667不饮酒10050016.667━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━在两个年龄组内，饮酒者与不饮酒者患病比例相同，但若将两个饮酒组数据合并

，两个不饮酒组数据合并，饮酒者与非饮酒者患病比例分别为50.00%与27.78%，两者之间的差别具有统计学意义，结论为：饮酒者较非饮酒者易于缓肺癌，此结论可信吗？为什么？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑99(例3)数据合并会“显灵”表4不同年龄的人“

饮酒与否”与“患肺癌与否”的病例-对照研究设计资料━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━年龄饮酒例数患肺癌组别与否患肺癌与否：患未患的比例（%）------------------------

------------------------------------------------------老年+饮酒606050.00青年不饮酒20052027.78━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━两者之间的差别具有统计学意义，结论为：饮

酒者较非饮酒者易于患肺癌，此结论可信吗？为什么？医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑100（例4）用卡方检验实现定性资料的相关分析◼年龄例数!◼(岁)X：++++++◼20~215678◼30~989131◼4

0~2481684◼2=503.776，P<0.0001◼结论：年龄与指标X的取值间有直线相关关系。（对吗？）医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑101分析与释疑◼分析上面的资料前，应先叫出列联表的正确名称，然后，给出分析目的。◼

双向有序且属性不同的二维列联表有四个分析目的：◼其一、各行结果之差别有无统计学意义；◼其二、两有序变量之间的相关性；◼其三、两有序变量之间是否呈直线关系；◼其四、各行频数分布是否相同。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑102分

析与释疑◼其一、各行结果之差别有无统计学意义；◼用秩和检验、Ridit分析，◼有序变量的Logistic回归分析；◼其二、两有序变量之间的相关性；◼用Spearman秩相关分析，等；医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑103分析与释疑◼其三、两有序变量之间是否呈

直线关系；◼用线性趋势检验；◼其四、各行频数分布是否相同；◼用一般的卡方检验或Fisher的精确检验。医学科研设计与统计分析错误辨析与释疑104