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血液灌流治疗高脂血症概述•高脂血症严重危害人类健康，是动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病的危险因素。•通常采用饮食疗法和口服降脂药物治疗。但存在有患者对药物不敏感或者不能耐受。•血液净化技术的应用血液净化技术

•胆固醇在血中主要以低密度脂蛋白（LDL）的形式存在，目前公认LDL属于致动脉粥样硬化脂蛋白，其血中水平越高，动脉粥佯硬化的危险性越大。•目前血液净化技术主要针对降低血中LDL水平：•1、多级滤过或脂质过滤•2、免疫吸附•3、肝素诱导LDL沉淀•4

、硫酸葡聚糖LDL吸附•5、LDL血液灌流血液净化技术RolfBambauer,etal.LDL-Apheresis:TechnicalandClinicalAspects.ScientificWorldJournal.2

012;2012:314283Liposorber-LA15•硫酸葡聚糖吸附Liposorber-LA15•短期治疗效果GordonBR,etal.Treatment.....TheLiposorberStudyGroup.AmJCardiol.1992O

ct15;70(11):1010-6.Liposorber-LA15•长期治疗效果Liposorber-LA15•不良事件发生率GordonBR,etal.Long-TermEffectsof.......AmJCardiol.1998Feb15;81(4):40

7-11DALIsystem•DALI：Directadsorptionoflipoproteins.•吸附器成分：聚丙烯酸酯包被的聚丙烯酰胺•孔径150-200um。聚丙烯酸酯表面阴离子与LDL载脂蛋白B的阳离子结合。•预防低钙、低镁，使用前用

含这些离子的溶液6L预充。DrägerLJ,etal.DALI-thefirsthumanwhole-blood...EurJClinInvest.1998Dec;28(12):994-1002DALIsystemDALIsystemDALIsystem•不良事件Liposorbe

rD•基于Liposorber-LA15系统，类似DALI聚丙烯酸酯包被聚丙烯酰胺，LiposorberD利用硫酸葡聚糖共价结合在纤维素膜上。全血灌流。•10例患者，8例qw，2例biw。共93次治疗，7-11次/例。•平均处理血量8218±1472ml，平均时间112±22minLip

osorberD•治疗前后其他血成分比较LiposorberD•第一次治疗前与末次治疗前数据比较LiposorberD不同方式比较适应症•德国：1、家族性高胆固醇血症（FH）纯合子；2、饮食和药物治疗无效至少1年的严重高胆固醇血症•美国FDA：1、FH纯合子L

DL胆固醇>500mg/dL；2、FH杂合子，无心血管疾病，LDL胆固醇>300mg/dL；3、FH杂合子，有心血管疾病，LDL胆固醇>200mg/dL；4、非FH，高LDL或脂蛋白A胆固醇者，对传统治疗不能耐受或无反

应。树脂灌流•树脂灌流+CVVHDF治疗高脂血症性急性胰腺炎（HLAP），共7例。•HA330型大孔树脂吸附器•每次CVVHDF后灌流，灌流时间2-2.5h。Mao-qinLi,etal.HemodiafiltrationCombinedwithResin-Mediate

dAbsorption...CellBiochemBiophys(2014)69:699–702ThankYou世界触手可及携手共进，齐创精品工程