【文档说明】ICU各种管道维护专业医学课件.ppt，共(17)页，4.889 MB，由小橙橙上传

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ICU各种管道的维护1应用2ICU常见的管道有哪些？❖外周静脉留置针❖中心静脉置管❖尿管❖胃管（鼻长管）❖各种引流管（腹腔引流、切口引流、脾下引流）等2应用2导管的选择❖一周内的治疗：选择留置针❖1-4周的治疗：外周静脉中等导管❖以上两种不适合肠外营养，持续腐蚀性液体或药物（甘露醇、钾、钠

、各种抗生素等）❖中心V导管：短期或长期连续或间歇给药（抗肿瘤药、持续腐蚀性药物，胃肠外营养各种抗生素）3应用2外周静脉留置针的护理！❖外周静脉留置针，❖贴膜3天更换一次❖如果有血渍，污染❖要及时更换。4应用

2经锁骨下途径的锁骨下静脉置管优点➢此处较为平坦➢易于固定、清洁、更换➢不影响患者活动➢利于置管后护理➢相对安全5应用2中心V置管护理❖贴膜3天更换❖要用透明敷料❖观察置管部位❖皮肤情况！6应用27应用2尿管护理！8应用2中心静脉置管后的观察及护理

滴速的观察液体泄漏的观察局部、敷料及输液管、三通等更换9应用2局部、敷料及输液管的更换❖1、无菌操作：保持穿刺点无菌，待干后，以导管穿刺点为中心覆盖透明敷料，保持敷料清洁、干燥，❖2、固定：牢固，但不宜过紧，以免引起脱落、

或不适❖3、检查：每次输液前后应检查穿刺部位有无红、肿、热、痛、炎性分泌物等表现❖4、预防：为减少炎症的发生，穿刺点局部可涂抹一些扩张血管的药物，如硝甘、喜疗妥软膏等10应用2❖5、敷料：穿刺当天24小时内必须更换第一次，如

有渗血、渗液随时更换，以此为第一次，以后按照医嘱更换，有报道认为最好72小时更换敷料，这样可减少并发症❖6、记录穿刺时间、更换敷料贴的时间❖7、输液器、三通、延长管应每天更换，并注意有无回血，确保导管在静脉❖8导管用无菌包布覆盖，每天更换，过

长防止拖、拉，可适当的做好固定。翻身时，应评估导管的长度。11应用2胃管的护理❖插入胃管的深度❖测量方法：❖一从病人的前额发髻到剑突的距离❖二从病人鼻尖到耳垂再到剑突的距离12应用2胃管的护理13应用2胃管的护理

❖1确定胃管在病人胃内❖2鼻饲前先抽吸是否有残留胃液❖3鼻饲后要抬高床头30-45°❖4普通胃管半个月更换❖5硅胶胃管可40天更换一次❖6持续肠内营养4-6小时予温开水20冲管14应用2尿管15应用2尿管的护理❖1保持尿管在位通畅，妥善固定❖

2每天尿道口护理，碘伏消毒❖3记录24小时尿量，观察颜色、性状❖4每月更换尿管，每周更换尿袋两次❖5必要留取尿标本检验16应用2Goodbye！17应用2