【文档说明】胃插管术专业医学知识宣讲培训课件.ppt，共(26)页，1.029 MB，由小橙橙上传

转载请保留链接：https://www.ichengzhen.cn/view-242576.html

以下为本文档部分文字说明：

胃插管术专业医学知识宣讲胃插管术是临床上常用的一项医疗护理技术，是将胃管自鼻腔或口腔插入胃内，以达到诊断、治疗、预防疾病的目的。胃插管术专业医学知识宣讲2•1、普通胃管，勒文氏胃管（Levintube）常用胃管的种类胃插管术专业医学知识宣讲32、双气囊三腔胃管（Sengstaken-Bl

akemoretube）胃插管术专业医学知识宣讲4•3、洗胃胃管，艾伐特氏胃管（Ewaldtube）常用胃管种类胃插管术专业医学知识宣讲5胃插管术的目的和用途：•鼻饲（NasogastricGavage）•洗胃（Gast

rolavage）：•胃肠减压（Decompression）：•施压（Compression）：•PH监测或胃液分析（PH-monitoringorgastricanalysis）胃插管术专业医学知识宣讲6将胃管经鼻腔插入胃内，从管内灌入流质食物、水分和药物，以维持患者的营养和

治疗需要。饲术：胃插管术专业医学知识宣讲7洗胃术：将洗胃导管由口腔或鼻腔插入胃内，把大量溶液灌入胃腔反复冲洗的技术。胃插管术专业医学知识宣讲8适用于：腹部大手术或创伤后，胃肠道梗阻或出血等患者。胃肠减压术胃插管

术专业医学知识宣讲9适用于：食道胃底静脉曲张破裂出血者。施压术胃插管术专业医学知识宣讲10•插管前应用石蜡油润滑胃管前端•插管时动作应轻巧胃插管术专业医学知识宣讲11•插胃管通过咽喉部时，应嘱患者做吞咽动作，在患

者吞咽的同时将胃管插入胃插管术专业医学知识宣讲13插胃管通过咽喉部时动作应轻柔，在患者吞咽的同时将胃管插入舌咽神经迷走神经咽支咽丛交感神经胃插管术专业医学知识宣讲14第一狭窄：咽与食管交界处第二狭窄：气管杈水平第三狭窄：食管通过膈食

管裂孔处食管的三个狭窄胃插管术专业医学知识宣讲15胃管自鼻腔插入胃内的长度：一般为45～55cm左右胃插管术专业医学知识宣讲16•鼻饲时每次鼻饲间隔不少于2h•服毒物后应尽早洗胃，一般6h内洗胃有效胃插管术专业医学知识宣讲17胃插管术专业医学知识宣讲18胃插管术专业医学

知识宣讲19适应证①清除胃内各种毒物；②治疗完全性或不全性幽门梗阻；③治疗急、慢性胃扩张。禁忌证①腐蚀性食管炎；②食管胃底静脉曲张；③食管或贲门狭窄或梗阻；④严重心肺疾患。胃插管术专业医学知识宣讲20方法胃管洗胃术是将胃管由鼻腔或口腔插入胃内，用大量

溶液进行冲洗的方法。口服催吐法适用于清醒而能合作的病人胃插管术专业医学知识宣讲21漏斗胃管洗胃术――虹吸原理电动洗胃机洗胃术电动吸引洗胃术－－负压原理抢救急性中毒－－迅速而有效清除胃内毒物注洗器洗胃术：适用于幽门梗阻和胃长术前

准备胃插管术专业医学知识宣讲22注意事项(1)急性中毒者：迅速采用“口服催吐法”，必要时洗胃；插管时，动作轻快，勿损伤食管粘膜或误入气管；服毒后6h内洗胃最有效。(2)中毒物质不明时：洗胃溶液宜选用温开水或生理盐水。(3)吞服强酸、强碱等腐蚀性药物：禁忌洗胃，以免造成穿孔；可按医嘱给

予药物或迅速给予物理对抗剂以保护胃粘膜。(4)凡有心搏骤停者，应先复苏，然后洗胃，严密观察洗胃术后的并发症，如吸入性肺炎、上消化道出血等，并及时治疗。胃插管术专业医学知识宣讲23(5)洗胃过程中：随时观察病人面色、脉搏、呼吸和血压变化.(6)为幽门梗阻病人洗胃时：需记录灌

洗液出入量。洗胃宜在饭后4～6h或空腹进行。(7)消化道溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等一般不作洗胃，昏迷病人洗胃应谨慎。(8)每次灌洗液量不超过500ml；温度不宜过高，防止血管扩张，加速毒物吸收(8)吸引

器洗胃压力不可过大，防止损伤胃粘膜，一般在13.3～16KPa。注意事项胃插管术专业医学知识宣讲24可能出现呕吐物误吸引起窒息急性胃扩张胃内压上升→毒物进入肠道→增加毒物吸收突然胃扩张→迷走神经兴奋→反射性心跳骤停水电解质紊乱胃插管术专业

医学知识宣讲25洗胃溶液可根据毒物种类不同，选适当溶液或加入相应解毒物质保护剂：食入腐蚀性毒物后，为保护胃肠粘膜，可用牛奶、蛋清、米汤、植物油等；溶剂：饮入脂溶性毒物如汽油、煤油等有机溶剂后，先用液体石蜡150～200ml，使其溶解而不吸收，然后洗胃；吸附剂：活性炭是强有力的吸附剂

，可用于吸附生物碱、磺胺、巴比妥类、水杨酸、苯酚、砷、氯化汞等，一般用30～50g；解毒剂：通过与体内残留的毒物起中和、氧化、沉淀等化学作用，改变毒物的理化性质，使其失去毒性。氧化剂：1：5000高锰酸钾溶液，可使生物碱、蕈类氧化解毒；中和剂

：吞服强酸时可用弱碱中和胃插管术专业医学知识宣讲26