【文档说明】胃癌的CT诊断基本要素医学课件.ppt,共(33)页,10.619 MB,由小橙橙上传
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华西放射胃癌CT华西放射第一部分胃癌的CT诊断原则华西放射历史沿革三个阶段•热门CT检查的冷角落•钡餐胃镜的有益补充•术前分期的必备手段华西放射诊断重点•腔内?•腔外?华西放射腔外病变•CT断层解剖的优势•临床治疗的需要•TNM分期华西
放射华西放射第二部分胃癌的CT诊断内容华西放射扫描技术•口服500-800mL清水•选择肌注20mg654-2解痉•静脉推注造影剂(2-3ml/s)•MPR重建:重建图象优于轴位图象(准确率93%>82%)华西放射T分期判断肿瘤局部向外侵犯程度华西放射T1胃壁厚度≥6mm低密度的黏膜下层保
持完整华西放射CT-T1华西放射T2胃壁增厚低密度带中断外轮廓光滑,周围脂肪层清晰条索影少于1/3华西放射CT-T2华西放射T3胃壁增厚,结节或不规则突起胃周脂肪浸润网格样的条索影华西放射CT-T3华西放射T4胃周
脂肪层消失毗邻脏器结构侵犯华西放射CT-T4华西放射华西放射N分期判断淋巴结转移华西放射贲门左侧淋巴结(箭示),10mm×7mm大小,GRGCS为第2组华西放射小弯侧淋巴结2枚(箭示),直径分别为9mm
和7mm,GRGCS为第3组华西放射大弯侧淋巴结(箭示),直径为5mmGRGCS为第4组华西放射幽门下淋巴结(箭示),13mm×11mm大小,GRGCS为第6组华西放射腹腔干淋巴结(箭示),14mm×12mm大小,GRGCS为第9
组华西放射脾门淋巴结(箭示),11mm×10mm大小,GRGCS为第10组华西放射肠系膜血管旁淋巴结多枚(箭示),直径3mm至12mm,GRGCS为第14组华西放射华西放射华西放射M分期判断远处脏器转移华西放射华西放射华西放射第三部分胃癌CT
检查的基本原则•清水充盈:评价胃壁•多维重建:查找淋巴结•全腹扫描:排除转移华西放射