【文档说明】手阳明大肠经医学课件.ppt，共(38)页，1.771 MB，由小橙橙上传

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1教学目的与要求【目的要求】❖1.掌握商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、肩髃、扶突、迎香11个常用腧穴的定位、特异性、主治和操作方法。❖2.熟悉手阳明经脉循行的路线。❖3.了解手阳明经脉病候以及络脉、经别的内容；了解其

余6个穴位的定位和归经。21．起于大指次指之端2．循指上廉出合谷两骨间，上入两筋之中3．循臂上廉4．人肘外廉5．上脯外前廉6．上肩7．出锅骨之前廉8．上出于柱骨之会上9．下人缺盆10．络肺U．下膈12．属大肠13．其支者，从

缺盆上颈14．贯颊15．人下齿中16．还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔34❖循行分布特点❖1．走向及特性手阳明大肠经是从手走头，为多气多血之经，卯时(5～7时)气血最旺；❖2．本经共有20穴，起于商阳，止于迎香；❖3．本经主要循行分布

于上肢外侧前缘，肩颈部及面颊部；❖4．交接关系上接手太阴肺经，在鼻翼旁迎香穴处，交于足阳明胃经。5❖病证归纳❖1．头面五官疾病如头痛，面瘫，牙痛，眼疾患，咽炎，扁桃腺炎，鼻炎，鼻窦炎，鼻血，腮腺炎，甲状腺肿大，颈部淋巴结肿大，耳鸣，耳

聋。❖2．上呼吸道感染如感冒发热，头痛，咳嗽，高热抽搐。❖3．过敏性皮肤病如荨麻疹、皮肤搔痒等症；❖4．经脉所过的肩痛，肘臂痛，手指手背痛。6手阳明大肠经穴歌：（左右共40穴）手阳明穴起商阳二间三间合谷藏阳溪偏历温溜长下廉上廉手三里曲池肘髎五里近臂臑肩髃巨骨当

天鼎扶突禾髎接鼻旁五分号迎香小结7商阳shangYang(LI1)❖【标准定位】在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸（指寸）。❖【特异性】五输穴之井穴，五行属金。❖【功用】清热解表，苏厥开窍。❖【主治病症】❖1.五官科系统疾病：牙痛，咽炎，

❖喉炎，腮腺炎；❖2.其它：脑出血，高烧，扁桃体炎。❖【操作】向上斜刺0.2～0.3寸。8二间Erjian(LI2)❖【标准定位】微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）前，桡侧凹陷处。❖【特异性】五输穴之荥穴，五行属水。❖【功用】解表，清热，利咽。❖【主治病症】❖1.五官科系

统疾病：咽炎，喉炎，❖牙痛，鼻出血，麦粒肿；❖2.其它：扁桃体炎，肩周炎。❖【操作】❖直刺0.2～0.3寸。9三间Sangjian(LI3)❖【标准定位】微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处。❖【特异性】五输穴之输穴，五行属木。❖【功用】泄热止痛，利咽。❖【主治病

症】❖1.五官科系统疾病：牙痛，急性❖结膜炎，青光眼；❖2.其它：三叉神经痛，扁桃体炎，❖手指肿痛，肩关节周围炎。❖【操作】❖直刺0.3～0.5寸。10合谷Hegu(LI4)❖【标准定位】在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处❖【特异性】大肠之原穴。❖【

功用】镇静止痛，通经活络，清热解表。❖【主治病症】❖【操作】直刺0.5～1.0寸。1112合谷Hegu(LI4)13❖【主治病症】❖为头颈部外科手术针刺麻醉的主要穴位。❖1.呼吸系统疾病：感冒，头痛，咽炎，扁桃体炎；❖2.五官科系统疾病：鼻炎，牙痛，耳聋，耳

鸣；❖3.精神神经系统疾病：三叉神经痛，面肌痉挛，面神经麻痹，癔病，癫痫，精神病，中风偏瘫，小儿惊厥；❖4.运动系统疾病：腰扭伤，落枕，腕关节痛；❖5.妇产科系统疾病：痛经，闭经，催产；❖6.其它：呃逆。合谷Hegu(LI4)14阳溪YángXī(LI5)❖【标准定位

】在腕背横纹桡侧，手拇指上翘起时，当拇短伸肌健与拇长伸肌腱之间的凹陷中。❖【特异性】五输穴之经穴，❖【功用】清热散风，通利关节。❖【主治病症】❖【操作】❖直刺0.3～0.5寸。15❖【主治病症】❖1.五官科系统疾

病：鼻炎，耳聋，耳鸣，结膜炎，角膜炎；❖2.精神神经系统疾病：面神经麻痹，癫痫，精神病；❖3.其它：腕关节及周围软组织疾病，扁桃体炎阳溪YángXī(LI5)16偏历piānIì(LI6)❖【标准定位】屈肘，在前臂背面桡

侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸。❖【功用】清热利尿，通经活络。❖【主治病症】1.1.五官科系统疾病：鼻衄，2.结膜炎，耳聋，耳鸣，牙痛；❖2.其它：面神经麻痹，扁桃体炎，❖前臂神经疼。❖【刺灸法

】❖直刺或斜刺0.5～0.8寸，17温溜WēnIiū(LI7)❖【标准定位】屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池的连线上，腕横纹上5寸。❖【特异性】手阳明经之郄穴。❖【功用】清热理气。❖【主治病症】❖1.五官科系统疾病：口

腔炎，舌炎，腮腺炎；❖2.其它：扁桃体炎，面神经麻痹，下腹壁肌肉痉挛，前臂疼痛。❖3.本穴在消化道溃疡穿孔时常出现压痛，与它穴配合可做出进一步诊断。❖【刺灸法】❖直刺0.5～0.8寸，局部酸胀，针感向手部放散。18手三里ShǒusānIǐ(LI10

)❖【标准定位】在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。❖【功用】通经活络，清热明目，调理肠胃。❖【主治病症】❖【刺灸法】❖直刺0.8～1.2寸。19手三里ShǒusānIǐ(LI10)❖【主治病症】❖1.运动系统疾病：腰痛，

肩臂痛，上肢麻痹，半身不遂；❖2.消化系统疾病；溃疡病，肠炎，消化不良，❖3.五官科系统疾病：牙痛，口腔炎；❖4.其它：颈淋巴结核，面神经麻痹，感冒，乳腺炎。❖5.弹拨手三里对消除针刺不当引起的不适感有效。手三里20曲池Qǖchí(LI11)❖【标准定位】在肘横纹外侧端，屈肘，当尺

泽与肱骨外上髁连线中点。❖【特异性】五输穴之合穴，五行属土。❖【功用】清热和营，降逆活络。❖【主治病症】❖【刺灸法】❖直刺1.0～1.5寸❖【注】每日按压曲池穴1～2分钟，使酸胀感向下扩散，有预防高血压的作用。21曲

池Qǖchí(LI11)22曲池Qǖchí(LI11)曲池23曲池Qǖchí(LI11)❖【主治病症】为强壮穴之一。❖1.运动系统疾病：急性脑血管病后遗症，肩周炎，肘关节炎；❖2.呼吸系统疾病：流行性感冒，肺炎，扁桃体炎；❖3.五官科系统疾病：

咽喉炎，牙痛，麦粒肿，甲状腺肿大；❖4.其它：乳腺炎，高血压，皮肤病，过敏性疾病。❖【注】每日按压曲池穴1～2分钟，使酸胀感向下扩散，有预防高血压的作用。24附注❖【配伍】配血海，足三里治瘾疹；配手三里治上肢不遂；配太冲、大椎治高血压。❖【现代研究】❖（1）改善睑缘微循环

，埋线能迅速消除因重睑术所致的肿胀及疼痛等不适感，提高美容效果。❖（2）双向调节肠蠕动。❖（3）增强心肌收缩力，使心率减慢——冠心病、房性早搏、心房颤动。❖（4）对血管舒缩有调整作用，轻刺引起血管收缩，且有较长时间的

后作用，重刺则引起血管扩张。❖（5）参考资料：据报道，在犬阑尾壁内直接注射B-链球菌和金黄色葡萄球菌的混合菌液以引起实验性阑尾炎，用强刺激手法针刺“曲池”和“阑尾”穴，证明对实验性阑尾炎有肯定的治疗作用。25Bìnào(LI14)❖【标准定位】在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连

线上，曲池上7寸。❖【功用】清热明目，通经通络。❖【主治病症】❖1.运动系统疾病：上肢瘫痪或疼痛，肩周炎，颅顶肌肉痉挛；❖2.其它：眼病，颈淋巴结核，头痛。❖【刺灸法】❖直刺或向上斜刺0.8～1.5寸。臂臑

26Jiānyǘ(LI15)❖【标准定位】在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。❖【特异性】手阳明、阳跷脉之交会穴。❖【功用】通经活络，疏散风热。❖【主治病症】❖1.运动系统疾病：急性脑血管❖病后遗症，肩周炎；❖2.其它：高血压，乳腺炎，荨麻疹。❖【刺灸法】❖

直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。肩髃27Jiānyǘ(LI15)28扶突Fútū(LI18)❖【标准定位】在颈外侧部，结喉旁，当胸锁乳突肌的前、后缘之间。❖【功用】清咽消肿，理气降逆。❖【主治病症】❖【刺灸法】❖直刺0.5～0.8寸。29扶突Fú

tū(LI18)【主治病症】❖1.五官科系统疾病：甲状腺肿，甲状腺机能亢进，急性舌骨肌麻痹，嘶哑，咽喉炎；2.妇产科系统疾病；膈肌痉挛，唾液分泌异常；3.其它：喘息，低血压等症；4.为甲状腺手术常用麻醉穴之一。30迎香

Yingxiang(LI20)❖【标准定位】在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。❖【功用】祛风通窍，理气止痛。❖【主治病症】❖1.五官科系统疾病：鼻炎，❖鼻窦炎，嗅觉减退，鼻出血，鼻息肉；❖2.妇产科系统疾病；胆道蛔虫症，便秘；❖

3.其它：面神经麻痹。❖【刺灸法】❖斜刺或平刺0.3～0.5寸。禁灸。显示桌面.scf31迎香Yingxiang(LI20)32手阳明大肠经小结1.经脉走向：从食指桡侧端，沿上肢外侧前缘经肩、颈上颜面，止于对侧鼻翼旁。体内支属大肠，

络肺。联系的器官有齿（入下齿中）、口、鼻（还出夹口…上夹鼻孔）332.取穴要点7寸取臂臑。34手阳明大肠经穴分寸歌❖LI二十手大肠，起于商阳止迎香，❖头面眼鼻口齿喉，皮肤神热与胃肠。❖商阳食指外侧取，二间握拳节前后，三间握拳节后取，合谷虎口岐骨当，

阳溪腕上两筋陷，偏历腕上三寸量，温溜腕上五寸取，下廉腕上八寸相，上廉腕上九寸穴，腕上十寸三里量，曲池尺泽髁中央，肘篌肱骨外廉旁，353.主治要点头面五官病：咽喉肿痛，齿痛，目赤肿痛，头痛，鼻衄。热病：身热，热病无汗，多汗。外经病：瘰疬

，肩臂痛，上肢不遂。4.特殊作用365.操作要点37思考题❖如何理解“面口合谷收”？合谷为手阳明经原穴，大肠经的一条支脉，从缺盆上颈，通过颊部，入下齿槽，环绕口唇，于人中处交叉，左脉向右，右脉行左，至鼻旁与胃经相接。此外，手阳明经筋均行经面口，

所谓合谷治面口疾病，是循经取穴之法。38