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妇科疾病的治法概要教案课件

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以下为本文档部分文字说明:

妇科疾病的治法概要2第五章妇科疾病的治法概要第一节内治法一、调理脏腑1.滋肾补肾补益肾气(寿胎丸、肾气丸、归肾丸)温补肾阳(右归丸、右归饮、温胞饮)滋肾填精(左归丸、补肾地黄汤、六味地黄丸2.疏肝养肝疏肝解郁(柴胡疏肝散、逍遥散、乌药汤)疏肝清热(丹栀逍遥散、宣郁通经汤

)养血柔肝(一贯煎、杞菊地黄丸)疏肝清热利湿(龙胆泻肝汤、清肝止淋汤、四逆四妙散)第1页/共19页33.健脾和胃健脾法:健脾养血(八珍汤、人参养荣丸、圣愈汤)健脾除湿(白术散、完带汤、参苓白术散)补气摄血(固本止崩汤、安冲汤)健脾升阳(补中益气汤、举元煎)和胃法:和胃降

逆(香砂六君子汤、橘皮竹茹汤、苏叶黄连汤)清胃泄热(瓜石汤、玉女煎)第2页/共19页4二、调理气血理气法:理气行滞(橘核、荔枝核、乌药、木香、香附、枳壳)调气降逆;补气升提调血法:补血养血(四物汤、人参养营汤、滋血汤)清热凉血

(清经散、保阴煎、知柏地黄汤)清热解毒(五味消毒饮、银甲丸、银翘红酱解毒汤)活血化瘀(桃红四物汤、少腹逐瘀汤、生化汤)二、调理气血第3页/共19页5三、温经散寒(温经汤、少腹逐瘀汤、艾附暖宫丸)四、利湿除痰(龙胆泻肝汤、四逆四妙散、三妙红藤汤)第4页/共19页6调补冲任(固冲丸、补肾

固冲丸、大补元煎)温化冲任(温冲汤、温经汤、艾附暖宫丸)清泄冲任(清经散、保阴煎、清热固经汤)疏通冲任(桃红四物汤、少腹逐瘀汤)和胃降冲(小半夏加茯苓汤、紫苏汤)扶阳温督(二仙汤、右归丸)健脾束带(完带汤、健固汤、补中益气汤)五、调治冲任督带第5页/共19页7六、调养胞宫温肾暖宫(

艾附暖宫丸、温胞饮)补肾育宫(滋肾育胎丸、五子衍宗丸、育宫片)补血益宫(四二五合方)补肾固胞(大补元煎、寿胎丸)益气举胞(补中益气汤、益气升提汤、升麻汤)逐瘀荡胞(桂枝茯苓丸、生化汤、桃红四物汤)泻热清胞(清经散、清热固经汤、清热调血汤)散寒温胞(温经汤、艾附暖宫丸、少腹逐

瘀汤)第6页/共19页8七、周期疗法行经期--为重阳转化期,活血调经,常用药如当归、赤芍、熟地、香附、丹参、枳壳、泽兰、茺蔚子、牛膝、路路通、王不留行等常用方如桃红四物汤。月经后--滋肾益阴养血为主,常用药如熟地、山茱萸、山药当归、枸杞子、菟丝子、紫河车等,常用方如归肾丸。经间期

--重阴转化期,常用药如肉桂或桂枝、仙灵脾、当归丹参、赤芍、桃仁、香附等。经前期--为阳长期,平补肾气,使阴充阳长,以维持肾阴阳相对平衡状态,常用药如菟丝子、续断、桑寄生、杜仲、熟地等助孕者常用方如寿胎丸,调经者用定经汤。第7页/共19页9第二节外治法[学习要求]掌握常用外治法及其临床应用。外治法

:坐浴;外阴、阴道冲洗;阴道纳药;贴敷法;宫腔注入;肛门导入;中药离子导入;介入治疗。第8页/共19页1.坐治——熏蒸、浸浴作用:清热解毒,止带消肿适应证:阴疮、阴痒、带下病2.外阴冲洗——以器械注入药液,冲洗外阴阴道作用:

清洁阴道,解毒杀虫、止带止痒适应证:阴痒、带下病,术前准备3.阴道纳药——以栓剂、胶囊或膏剂纳入,留置时间较长、局部药物浓度较高作用:清热解毒、去腐、收敛、生肌、止血第9页/共19页4.贴敷——药膏、药末或袋装中药蒸敷作用:解毒、消肿、止痛、利尿、托脓生肌适应

证:痛经、慢性盆腔炎、癥瘕、产后尿闭5.宫腔注入——把注射液注入子宫、输卵管作用:活血化瘀通络适应证:宫腔、输卵管粘连、痛经、不孕等。6.肛门导入——栓剂纳入或药液保留灌肠作用:清热解毒,活血化瘀,散结通络适应证:慢性盆腔炎、癥瘕第10页/共19页7.药物离子导入——通过直流电场经皮肤粘膜导入作用

:活血化瘀适应证:慢性盆腔炎、盆腔粘连8.介入治疗9.针灸推拿第11页/共19页13第三节中医妇科急症治疗[学习要求]掌握妇科血证、痛证、热证、厥证的应急处理。熟悉妇科血证、痛证、热证、厥证的病因、主要证候。第12页/共19页14血证:治以止血为首务。血热用贯众注射液;血瘀用三七注射液

;脾虚气弱或肾阳不足用生脉注射液;肾阴虚用参麦注射液。必要时结合西医止血对症治疗。痛证:血瘀可用血竭胶囊、丹参注射液;寒凝可用当归注射液;湿热可用野木瓜注射液。同时可以配合针灸治疗。必要时手术治疗。第13页/共19页15热证:可用柴胡注射液、清开灵注射液等。持续高温者结合西医对

症治疗。厥脱证:血崩者用参附注射液、生脉注射液等;高热者用清开灵注射液等,配合针灸治疗,危急时需西医急处理。第14页/共19页第15页/共19页

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